- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03235830
Wiadomości tekstowe w służbie zdrowia
Ocena wiadomości tekstowych jako metody edukacyjnej mającej na celu poprawę wykorzystania opieki zdrowotnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wykorzystanie opieki zdrowotnej jest kwestią istotną zarówno dla świadczeniodawców opieki zdrowotnej, ubezpieczycieli, jak i pacjentów. Ograniczenie niepilnych wizyt na oddziale ratunkowym (SOR) i u dostawców podstawowej opieki zdrowotnej może poprawić zarówno jakość, jak i koszty opieki. Istnieją jednak przeszkody w edukacji pacjentów na temat bardziej odpowiedniego korzystania z opieki zdrowotnej. Niska wiedza zdrowotna jest jedną z takich barier, szczególnie dla opiekunów pacjentów pediatrycznych. Badania pokazują, że nawet połowa opiekunów szukających leczenia na SOR ma niski poziom wiedzy o zdrowiu; poziomy, które mogą utrudniać nie tylko podejmowanie właściwych decyzji, ale także zapewnienie skutecznej opieki kontrolnej. Co więcej, niski poziom umiejętności czytania i pisania utrwala cykl szukania opieki w nagłych przypadkach. Wykazano, że inicjatywy edukacyjne mające na celu przeciwdziałanie skutkom niskiego poziomu wiedzy o zdrowiu na korzystanie z opieki zdrowotnej zmniejszają liczbę niepilnych wizyt na SOR nawet o 80%. Te interwencje edukacyjne, choć skuteczne, są złożone, kosztowne lub czasochłonne. Na przykład wykazano, że wizyty domowe pielęgniarki, zajęcia dla rodziców i narzędzia wideo zmniejszają niepilne użycie ED, ale każdy z nich stwarza unikalny problem do wdrożenia w dużej miejskiej przychodni podstawowej opieki zdrowotnej dla dzieci. Do tej pory żadne badanie nie zbadało skuteczności wiadomości tekstowych jako możliwej drogi edukacji opiekunów w kwestiach związanych z korzystaniem z opieki zdrowotnej. Wykazano, że wiadomości tekstowe wspierają zmianę zachowań i stanowią szybką i opłacalną alternatywę dla bardziej pracochłonnych i kosztownych alternatyw.
Danis Pediatrics, praktyka pediatryczna lekarzy z Saint Louis University w SSM Cardinal Glennon Children's Medical Center (CGCMC), służy jako dom medyczny dla pacjentów o niskich dochodach, głównie z miast. Tylko w pierwszej połowie 2014 roku na SOR-ach było 5259 wizyt opiekunów pacjentów poniżej 13 miesiąca życia. Spośród nich 520 pacjentów Danis Pediatrics odpowiadało za 919 wizyt. Krótko mówiąc, mniej niż 1 na 5 wizyt w CGCMC ED to pacjent Danis, a pacjenci Danis odwiedzają SOR około 2 razy w ciągu pierwszego roku. Wcześniejsze badania pacjentów w Danis Pediatrics sugerują, że ta populacja ma dostęp do wiadomości tekstowych i jest zainteresowana otrzymywaniem informacji związanych z opieką zdrowotną od swojego pediatry.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Anglojęzyczni rodzice i/lub opiekunowie noworodków (w wieku od 0 do 2 miesięcy)
- Uzyskaj podstawową opiekę medyczną w Danis Pediatrics
- Musi mieć niezawodną usługę telefonii komórkowej i być w stanie odbierać wiadomości tekstowe
Kryteria wyłączenia:
- Opiekunowie nie mówiący po angielsku
- Brak niezawodnej usługi przesyłania wiadomości tekstowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Rozszerzony standard opieki (ESoC)
Badani otrzymywali skondensowaną wersję treści Bright Futures Amerykańskiej Akademii Pediatrii podczas zaplanowanych wizyt zdrowych dzieci w wieku 6 miesięcy.
Materiały rozszerzonego standardu opieki (ESoC) zostały dodane przez członków zespołu badawczego do pakietów rejestracyjnych i zostały przekazane opiekunom przez personel kliniki, który został przeszkolony w zakresie udzielania ESoC.
W przypadku wszystkich pacjentów, którzy nie otrzymali materiałów ESoC podczas wizyty, do opiekuna wysłano e-mailem odpowiedni dla wieku ESoC.
|
Patrz powyżej w opisie ramienia/grupy
|
|
Eksperymentalny: Rozszerzony standard opieki (ESoC) + tekst
Osoby przydzielone do grupy interwencyjnej z wiadomościami tekstowymi otrzymywały cztery wiadomości edukacyjne tygodniowo do ukończenia przez ich dziecko 6 miesiąca życia oprócz dokumentów ESoC.
Wiadomości tekstowe bezpośrednio odzwierciedlały treści Bright Futures i ESoC, dotyczące rozwoju niemowląt, bezpieczeństwa, opieki i najczęstszych przyczyn niepilnych wizyt w pierwszym roku.
Treść Bright Futures została dostosowana zarówno pod względem języka, jak i długości, aby uwzględnić limity znaków i populację pacjentów.
|
Patrz powyżej w opisie ramienia/grupy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korzystanie z oddziału ratunkowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zakończeniu interwencji
|
Liczba wizyt na oddziale ratunkowym
|
6 miesięcy po zakończeniu interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Matt Broom, MD, St. Louis University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zandieh SO, Gershel JC, Briggs WM, Mancuso CA, Kuder JM. Revisiting predictors of parental health care-seeking behaviors for nonurgent conditions at one inner-city hospital. Pediatr Emerg Care. 2009 Apr;25(4):238-243. doi: 10.1097/pec.0b013e31819e350e.
- Yin HS, Johnson M, Mendelsohn AL, Abrams MA, Sanders LM, Dreyer BP. The health literacy of parents in the United States: a nationally representative study. Pediatrics. 2009 Nov;124 Suppl 3:S289-98. doi: 10.1542/peds.2009-1162E.
- Hodgkinson S, Godoy L, Beers LS, Lewin A. Improving Mental Health Access for Low-Income Children and Families in the Primary Care Setting. Pediatrics. 2017 Jan;139(1):e20151175. doi: 10.1542/peds.2015-1175. Epub 2016 Dec 12.
- DeWalt DA, Hink A. Health literacy and child health outcomes: a systematic review of the literature. Pediatrics. 2009 Nov;124 Suppl 3:S265-74. doi: 10.1542/peds.2009-1162B.
- Morrison AK, Schapira MM, Gorelick MH, Hoffmann RG, Brousseau DC. Low caregiver health literacy is associated with higher pediatric emergency department use and nonurgent visits. Acad Pediatr. 2014 May-Jun;14(3):309-14. doi: 10.1016/j.acap.2014.01.004.
- DeAngelis C, Fosarelli P, Duggan AK. Use of the emergency department by children enrolled in a primary care clinic. Pediatr Emerg Care. 1985 Jun;1(2):61-5.
- Salami O, Salvador J, Vega R. Reasons for nonurgent pediatric emergency department visits: perceptions of health care providers and caregivers. Pediatr Emerg Care. 2012 Jan;28(1):43-6. doi: 10.1097/PEC.0b013e31823f2412.
- Morgan SR, Chang AM, Alqatari M, Pines JM. Non-emergency department interventions to reduce ED utilization: a systematic review. Acad Emerg Med. 2013 Oct;20(10):969-85. doi: 10.1111/acem.12219.
- Yoffe SJ, Moore RW, Gibson JO, Dadfar NM, McKay RL, McClellan DA, Huang TY. A reduction in emergency department use by children from a parent educational intervention. Fam Med. 2011 Feb;43(2):106-11.
- Fieldston ES, Nadel FM, Alpern ER, Fiks AG, Shea JA, Alessandrini EA. Effects of an education and training intervention on caregiver knowledge of nonurgent pediatric complaints and on child health services utilization. Pediatr Emerg Care. 2013 Mar;29(3):331-6. doi: 10.1097/PEC.0b013e31828512c7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25160 (Inny identyfikator: City of Hope Medical Center)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rozszerzony standard opieki (ESoC)
-
Medical College of WisconsinZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Summa Therapeutics, LLCJeszcze nie rekrutacjaPeryferyjna choroba tętnicza poniżej kolana | Peryferyjna choroba tętnicza, Rutherford 4 i 5 z możliwością poprawy unaczynieniaStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterFlorida Department of Health (Casey DeSantis Florida Cancer Innovation Fund)RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicRekrutacyjnyRozedma | Sarkopenia | POChPStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverAssociation of Academic SurgeryRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
University of FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyDepresja | Lęk | HIVStany Zjednoczone
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Guy... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Terapia resynchronizacji serca (CRT)Zjednoczone Królestwo
-
Hologic, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone