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Messagerie texte dans l'utilisation des soins de santé

31 juillet 2017 mis à jour par: Matthew A. Broom, MD, FAAP, St. Louis University

Évaluation de la messagerie texte comme méthode éducative pour améliorer l'utilisation des soins de santé

L'objectif global est d'évaluer la faisabilité et l'efficacité de l'utilisation des messages texte comme outil éducatif afin d'améliorer l'utilisation des soins de santé chez les parents et les soignants des nouveau-nés ; en particulier, les enquêteurs cherchent à comprendre comment les messages texte éducatifs contrecarrent les effets d'une faible littératie en santé en ce qui concerne les visites non urgentes au service des urgences.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'utilisation des soins de santé est une question pertinente pour les fournisseurs de soins de santé, les assureurs et les patients. La réduction des visites non urgentes au service des urgences (SU) et aux fournisseurs de soins primaires peut améliorer à la fois la qualité et le coût des soins. Il existe cependant des obstacles à l'éducation des patients sur une utilisation plus appropriée des soins de santé. La faible littératie en santé est l'un de ces obstacles, en particulier pour les soignants de patients pédiatriques. La recherche révèle que jusqu'à la moitié des soignants qui demandent un traitement à l'urgence ont de faibles niveaux de littératie en santé; des niveaux qui peuvent rendre plus difficile non seulement la prise de décisions judicieuses, mais aussi la prestation de soins de suivi efficaces. De plus, les faibles niveaux d'alphabétisation perpétuent un cycle de recherche de soins pour des affections non urgentes. Il a été démontré que les initiatives d'éducation conçues pour contrer les effets d'une faible littératie en santé sur l'utilisation des soins de santé réduisent les visites non urgentes aux urgences jusqu'à 80 %. Ces interventions éducatives, bien qu'efficaces, sont complexes, coûteuses ou chronophages. Par exemple, il a été démontré que les visites à domicile d'une infirmière, les cours de parentalité et les outils vidéo réduisent l'utilisation non urgente des services d'urgence, mais chacun pose un problème unique pour la mise en œuvre dans les cliniques de soins primaires pédiatriques urbaines à volume élevé. À ce jour, aucune étude n'a examiné l'efficacité de la messagerie texte comme moyen possible d'éduquer les soignants sur les questions liées à l'utilisation des soins de santé. Il a été démontré que la messagerie texte favorise le changement de comportement et représente une alternative rapide et rentable aux alternatives plus coûteuses et à forte intensité de main-d'œuvre.

Danis Pediatrics, la pratique pédiatrique des médecins de l'Université Saint Louis au sein du SSM Cardinal Glennon Children's Medical Center (CGCMC), sert de maison médicale pour les patients principalement urbains et à faible revenu. Dans la seule première moitié de 2014, il y a eu 5259 visites aux urgences par des soignants de patients de < 13 mois. Parmi ceux-ci, 520 patients de Danis Pediatrics représentaient 919 de ces visites. En bref, un peu moins de 1 visite sur 5 au service d'urgence du CGCMC est un patient Danis, et les patients Danis visitent le service d'urgence environ 2 fois au cours de la première année. Des études antérieures sur des patients de Danis Pediatrics suggèrent que cette population a accès à la messagerie texte et souhaite recevoir des informations relatives aux soins de santé de leur pédiatre.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

231

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

15 ans à 65 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Parents et/ou tuteurs anglophones de nouveau-nés (âgés de 0 à 2 mois)
  • Recevez des soins primaires chez Danis Pediatrics
  • Doit disposer d'un service de téléphonie mobile fiable et pouvoir recevoir des SMS

Critère d'exclusion:

  • Soignants non anglophones
  • Pas de service de messagerie texte fiable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Norme de soins améliorée (ESoC)
Les sujets ont reçu une version condensée du contenu Bright Futures de l'American Academy of Pediatrics lors de leurs visites programmées d'enfants bien portants jusqu'à l'âge de 6 mois. Les matériaux de norme améliorée de soins (ESoC) ont été ajoutés, par les membres de l'équipe de recherche, aux dossiers d'inscription et ont été remis aux soignants par le personnel de la clinique, qui ont tous été formés pour donner l'ESoC. Pour tous les patients qui n'ont pas reçu de matériel ESoC lors de leur visite, un ESoC adapté à l'âge a été envoyé par la poste au soignant.
Voir ci-dessus dans la description du bras/groupe
Expérimental: Norme de soins améliorée (ESoC) + texte
Les sujets affectés au groupe d'intervention par messagerie texte ont reçu quatre messages éducatifs par semaine jusqu'à ce que leur enfant ait 6 mois en plus des documents ESoC. Les messages texte reflétaient directement le contenu de Bright Futures et de l'ESoC, traitant du développement du nourrisson, de la sécurité, des soins et des causes les plus courantes de visites non urgentes au cours de la première année. Le contenu de Bright Futures a été adapté à la fois en termes de langue et de longueur pour tenir compte des limites de caractères et de la population de patients.
Voir ci-dessus dans la description du bras/groupe

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utilisation aux urgences
Délai: 6 mois après la fin de l'intervention
Nombre de visites aux urgences
6 mois après la fin de l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Matt Broom, MD, St. Louis University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 janvier 2015

Achèvement primaire (Réel)

5 août 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

5 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juillet 2017

Première publication (Réel)

1 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 août 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2017

Dernière vérification

1 juillet 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 25160 (Autre identifiant: City of Hope Medical Center)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur La messagerie texte

Essais cliniques sur Norme de soins améliorée (ESoC)

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