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Messaggi di testo nell'utilizzo sanitario

31 luglio 2017 aggiornato da: Matthew A. Broom, MD, FAAP, St. Louis University

Valutazione dei messaggi di testo come metodo educativo per migliorare l'utilizzo dell'assistenza sanitaria

L'obiettivo generale è valutare la fattibilità e l'efficacia dell'utilizzo dei messaggi di testo come strumento educativo per migliorare l'utilizzo dell'assistenza sanitaria tra i genitori e gli operatori sanitari dei neonati; in particolare, gli investigatori cercano di capire come i messaggi di testo educativi contrastino gli effetti della scarsa alfabetizzazione sanitaria in relazione alle visite non urgenti al pronto soccorso.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'utilizzo dell'assistenza sanitaria è un problema rilevante per gli operatori sanitari, gli assicuratori e i pazienti. La riduzione delle visite non urgenti al pronto soccorso (DE) e ai fornitori di cure primarie può migliorare sia la qualità che il costo delle cure. Esistono, tuttavia, ostacoli all'educazione dei pazienti su un utilizzo più appropriato dell'assistenza sanitaria. La scarsa alfabetizzazione sanitaria è una di queste barriere, in particolare per gli operatori sanitari di pazienti pediatrici. La ricerca rivela che fino alla metà degli operatori sanitari in cerca di cure presso il pronto soccorso ha bassi livelli di alfabetizzazione sanitaria; livelli che possono rendere più difficile non solo prendere decisioni valide, ma anche fornire un'efficace assistenza di follow-up. Inoltre, i bassi livelli di alfabetizzazione perpetuano un ciclo di ricerca di cure per condizioni non urgenti. È stato dimostrato che le iniziative educative progettate per contrastare gli effetti della scarsa alfabetizzazione sanitaria sull'utilizzo dell'assistenza sanitaria riducono le visite di pronto soccorso non urgenti fino all'80%. Questi interventi educativi, sebbene efficaci, sono complessi, costosi o richiedono molto tempo. Ad esempio, è stato dimostrato che le visite domiciliari di un infermiere, i corsi per genitori e gli strumenti video riducono l'uso non urgente del pronto soccorso, ma ognuno pone un problema unico per l'implementazione in una clinica di assistenza primaria pediatrica urbana ad alto volume. Ad oggi, nessuno studio ha esaminato l'efficacia dei messaggi di testo come possibile strada per educare gli operatori sanitari sulle questioni relative all'utilizzo dell'assistenza sanitaria. È stato dimostrato che i messaggi di testo supportano il cambiamento comportamentale e rappresentano un'alternativa rapida ed economica rispetto ad alternative più laboriose e costose.

Danis Pediatrics, lo studio pediatrico dei medici della Saint Louis University all'interno del SSM Cardinal Glennon Children's Medical Center (CGCMC), funge da casa medica per pazienti principalmente urbani e a basso reddito. Solo nella prima metà del 2014, le visite in PS di pazienti < 13 mesi sono state 5259. Di questi, 520 pazienti di Danis Pediatrics hanno rappresentato 919 di quelle visite. In breve, poco meno di 1 visita su 5 all'ED del CGCMC è un paziente Danis e i pazienti Danis visitano l'ED circa 2 volte nel primo anno. Precedenti studi sui pazienti di Danis Pediatrics suggeriscono che questa popolazione ha accesso ai messaggi di testo ed è interessata a ricevere informazioni relative all'assistenza sanitaria dal proprio medico pediatrico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

231

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 15 anni a 65 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Genitori e/o tutori di neonati di lingua inglese (da 0 a 2 mesi)
  • Ricevi cure primarie presso Danis Pediatrics
  • Deve disporre di un servizio di telefonia mobile affidabile ed essere in grado di ricevere messaggi di testo

Criteri di esclusione:

  • Badanti che non parlano inglese
  • Nessun servizio di messaggistica di testo affidabile

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Standard di cura migliorato (ESoC)
I soggetti hanno ricevuto una versione condensata del contenuto Bright Futures dell'American Academy of Pediatrics durante le loro visite programmate per bambini sani anche se di 6 mesi di età. I materiali per lo standard avanzato di cura (ESoC) sono stati aggiunti, dai membri del gruppo di ricerca, ai pacchetti di registrazione e sono stati consegnati agli operatori sanitari dal personale della clinica, che è stato tutti addestrato a fornire l'ESoC. Per tutti i pazienti che non hanno ricevuto materiali ESoC durante la loro visita, è stato inviato per posta all'assistente un ESoC adatto all'età.
Vedi sopra nella descrizione del braccio/gruppo
Sperimentale: Standard di cura avanzato (ESoC) + testo
I soggetti assegnati al gruppo di intervento con messaggi di testo hanno ricevuto quattro messaggi educativi a settimana fino a quando il loro bambino aveva 6 mesi di età oltre ai documenti ESoC. I messaggi di testo riflettevano direttamente i contenuti di Bright Futures e ESoC, affrontando lo sviluppo infantile, la sicurezza, l'assistenza e le cause più comuni di visite non urgenti nel primo anno. Il contenuto di Bright Futures è stato adattato sia per la lingua che per la lunghezza per adattarsi ai limiti di caratteri e alla popolazione di pazienti.
Vedi sopra nella descrizione del braccio/gruppo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Uso del pronto soccorso
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la fine dell'intervento
Numero di visite al pronto soccorso
6 mesi dopo la fine dell'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Matt Broom, MD, St. Louis University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 gennaio 2015

Completamento primario (Effettivo)

5 agosto 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

5 agosto 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 luglio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

1 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 agosto 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 luglio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 25160 (Altro identificatore: City of Hope Medical Center)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Messaggistica testuale

Prove cliniche su Standard di cura migliorato (ESoC)

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