Textmeddelanden i sjukvårdsanvändning

Utnyttjande av hälso- och sjukvård är en fråga som gäller både vårdgivare, försäkringsgivare och patienter. Att minska icke-brådskande besök på akutmottagningen (ED) och primärvårdsgivare kan förbättra både kvaliteten och kostnaden för vården. Det finns dock hinder för att utbilda patienter om lämpligare användning av sjukvård. Låg hälsokompetens är en sådan barriär, särskilt för vårdgivare till pediatriska patienter. Forskning visar att upp till hälften av vårdgivare som söker behandling på akuten har låga nivåer av hälsokunskaper; nivåer som kan göra det svårare att inte bara fatta sunda beslut, utan också ge en effektiv uppföljningsvård. Dessutom upprätthåller låga nivåer av läskunnighet en cykel av att söka vård för icke-brådskande tillstånd. Utbildningsinitiativ utformade för att motverka effekterna av låg hälsokompetens på sjukvårdsanvändning har visat sig minska icke-brådskande akutbesök med så mycket som 80 %. Dessa utbildningsinsatser är, även om de är effektiva, komplexa, kostsamma eller tidskrävande. Till exempel har hembesök av en sjuksköterska, föräldraklasser och videoverktyg visat sig minska icke-brådskande ED-användning, men var och en utgör ett unikt problem för implementering i högvolym, urban, pediatrisk primärvårdsklinik. Hittills har ingen studie undersökt effektiviteten av textmeddelanden som en möjlig väg för att utbilda vårdgivare om frågor relaterade till sjukvårdsanvändning. Textmeddelanden har visat sig stödja beteendeförändringar och utgör ett snabbt och kostnadseffektivt alternativ till mer arbetskrävande och dyra alternativ.

Danis Pediatrics, den pediatriska praktiken för Saint Louis University läkare inom SSM Cardinal Glennon Children's Medical Center (CGCMC), fungerar som ett medicinskt hem för främst urbana låginkomstpatienter. Bara under första halvåret 2014 gjordes 5259 besök på akutmottagningen av vårdgivare till patienter < 13 månaders ålder. Av dessa stod 520 Danis Pediatrics-patienter för 919 av dessa besök. Kort sagt, knappt 1 av 5 besök på CGCMC ED är en Danis-patient, och Danis-patienter besöker akuten cirka 2 gånger under det första året. Tidigare studier av patienter vid Danis Pediatrics tyder på att denna population har tillgång till textmeddelanden och är intresserade av att få sjukvårdsrelaterad information från sin pediatriska läkare.