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Mensagens de texto na utilização de assistência médica

31 de julho de 2017 atualizado por: Matthew A. Broom, MD, FAAP, St. Louis University

Avaliação de mensagens de texto como um método educacional para melhorar a utilização de cuidados de saúde

O objetivo geral é avaliar a viabilidade e eficácia do uso de mensagens de texto como uma ferramenta educacional para melhorar a utilização de cuidados de saúde entre os pais e cuidadores de recém-nascidos; em particular, os investigadores procuram compreender como as mensagens de texto educativas neutralizam os efeitos da baixa alfabetização em saúde no que se refere a visitas não urgentes ao departamento de emergência.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A utilização de cuidados de saúde é uma questão pertinente aos provedores de cuidados de saúde, seguradoras e pacientes. Reduzir as visitas não urgentes ao departamento de emergência (DE) e aos prestadores de cuidados primários pode melhorar a qualidade e o custo do atendimento. Existem barreiras, no entanto, para educar os pacientes sobre a utilização mais adequada dos cuidados de saúde. A baixa alfabetização em saúde é uma dessas barreiras, principalmente para cuidadores de pacientes pediátricos. A pesquisa revela que até metade dos cuidadores que procuram tratamento no ED têm baixos níveis de alfabetização em saúde; níveis que podem tornar mais difícil não apenas tomar decisões sensatas, mas também fornecer cuidados de acompanhamento eficazes. Além disso, baixos níveis de alfabetização perpetuam um ciclo de busca de atendimento para condições não urgentes. As iniciativas de educação destinadas a neutralizar os efeitos da baixa alfabetização em saúde na utilização dos cuidados de saúde demonstraram reduzir as visitas não urgentes ao pronto-socorro em até 80%. Essas intervenções educacionais, embora eficazes, são complexas, caras ou demoradas. Por exemplo, visitas domiciliares por uma enfermeira, aulas para pais e ferramentas de vídeo são mostradas para reduzir o uso de DE não urgente, mas cada uma apresenta um problema único para implementação em clínica pediátrica urbana de alto volume. Até o momento, nenhum estudo examinou a eficácia das mensagens de texto como um possível caminho para educar os cuidadores sobre questões relacionadas à utilização de cuidados de saúde. Foi demonstrado que as mensagens de texto suportam mudanças comportamentais e representam uma alternativa rápida e econômica para alternativas mais trabalhosas e caras.

Danis Pediatrics, a clínica pediátrica dos médicos da Universidade de Saint Louis dentro do SSM Cardinal Glennon Children's Medical Center (CGCMC), serve como um lar médico para pacientes principalmente urbanos e de baixa renda. Somente no primeiro semestre de 2014, foram realizadas 5.259 visitas ao PS por cuidadores de pacientes < 13 meses de idade. Desses, 520 pacientes da Danis Pediatrics foram responsáveis ​​por 919 dessas visitas. Resumindo, pouco menos de 1 em cada 5 visitas ao DE do CGCMC é de um paciente Danis, e os pacientes de Danis visitam o DE aproximadamente 2 vezes no primeiro ano. Estudos anteriores com pacientes da Danis Pediatrics sugerem que essa população tem acesso a mensagens de texto e está interessada em receber informações relacionadas à saúde de seu médico pediátrico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

231

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 65 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pais e/ou responsáveis ​​falantes de inglês de recém-nascidos (de 0 a 2 meses)
  • Receba cuidados primários no Danis Pediatrics
  • Deve ter um serviço confiável de telefonia móvel e ser capaz de receber mensagens de texto

Critério de exclusão:

  • Cuidadores que não falam inglês
  • Nenhum serviço confiável de mensagens de texto

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão Aprimorado de Atendimento (ESoC)
Os participantes receberam uma versão condensada do conteúdo da American Academy of Pediatrics Bright Futures em suas consultas de puericultura agendadas até os 6 meses de idade. Os materiais de padrão aprimorado de atendimento (ESoC) foram adicionados, por membros da equipe de pesquisa, a pacotes de registro e entregues aos cuidadores pela equipe clínica, todos treinados para aplicar o ESoC. Para todos os pacientes que não receberam materiais ESoC em sua visita, um ESoC apropriado para a idade foi enviado ao cuidador.
Veja acima na descrição do braço/grupo
Experimental: Padrão Aprimorado de Atendimento (ESoC) + Texto
Os indivíduos designados para o grupo de intervenção de mensagens de texto receberam quatro mensagens educativas por semana até que seus filhos completassem 6 meses de idade, além dos documentos do ESoC. As mensagens de texto refletiam diretamente o conteúdo do Bright Futures e do ESoC, abordando o desenvolvimento infantil, segurança, cuidados e as causas mais comuns de visitas não urgentes no primeiro ano. O conteúdo do Bright Futures foi adaptado tanto para o idioma quanto para o tamanho para acomodar os limites de caracteres e a população de pacientes.
Veja acima na descrição do braço/grupo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uso do departamento de emergência
Prazo: 6 meses após o fim da intervenção
Número de visitas ao departamento de emergência
6 meses após o fim da intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Matt Broom, MD, St. Louis University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

5 de agosto de 2016

Conclusão do estudo (Real)

5 de agosto de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

1 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 25160 (Outro identificador: City of Hope Medical Center)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Padrão Aprimorado de Atendimento (ESoC)

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