KLEJENIE DO EMALII ZA POMOCĄ KLEJU UNIWERSALNEGO (RCT)

Interwencje: zabieg odtwórczy Wszyscy pacjenci zakwalifikowani do badania otrzymali profilaktykę stomatologiczną z zawiesiną pumeksu i wody w gumowym kubeczku oraz podpisali formularz świadomej zgody na dwa tygodnie przed zabiegami odtwórczymi.

Stopień sklerotycznej zębiny z NCCL mierzono zgodnie z kryteriami opisanymi przez Swifta i innych. Wymiary ubytku w milimetrach (wysokość, szerokość i głębokość), geometria ubytku (oceniana za pomocą zdjęcia profilowego i oznaczona jako <45o, 45o-90o, 90o<135o i >135o), obecność antagonisty oraz zaobserwowano i zarejestrowano obecność fasetek ścierających. Czułość przedoperacyjną oceniano również przez podawanie powietrza przez 10 s ze strzykawki dentystycznej umieszczonej 2 cm od powierzchni zęba oraz eksploratorem. Cechy te zarejestrowano, aby umożliwić porównanie podstawowych cech ubytków zębiny między grupami doświadczalnymi.

Aby skalibrować procedurę odbudowy, kierownik badania umieścił jedną odbudowę z każdej grupy, aby zidentyfikować wszystkie etapy techniki aplikacji. Następnie dwaj operatorzy, którzy byli dentystami rezydentami z ponad pięcioletnim doświadczeniem klinicznym w stomatologii operacyjnej, umieścili cztery uzupełnienia, po jednym z każdej grupy, pod nadzorem kierownika badania w warunkach klinicznych. Awarie odbudowy zostały pokazane operatorom przed rozpoczęciem badania. W tym momencie uznano, że operatorzy są skalibrowani do wykonywania procedur naprawczych.

Operatorzy odbudowali wszystkie zęby. Wszyscy uczestnicy otrzymali cztery uzupełnienia, po jednym z każdej grupy eksperymentalnej, w różnych zmianach wcześniej wybranych zgodnie z kryteriami włączenia.

Przed zabiegami odtwórczymi operatorzy znieczulali zęby 3% roztworem mepiwakainy (Mepisv, Nova DFL, Rio de Janeiro, RJ, Brazylia) i oczyszczali wszystkie zmiany pumeksem i wodą w gumowym kubku, a następnie spłukiwali i osuszali. Następnie dokonano doboru odcienia za pomocą kolornika.

Przeprowadzono czyszczenie wszystkich zmian pumeksem i wodą w gumowym kubku, a następnie wypłukano i wysuszono. Za pomocą wzornika doboru kolorów określono właściwy odcień kompozytu. Zgodnie z wytycznymi ADA operatorzy nie wykonali dodatkowej retencji ani skosu.

NCCLs otrzymały wielomodowy system adhezyjny aplikowany w różnych trybach: 1-etapowe samotrawienie (SE), selektywne wytrawianie szkliwa (SEE), 1-etapowe samotrawienie stosowane przez podwójny czas w szkliwie (SE2X), 1-etapowe Zastosowano podejście samotrawiące z dodatkową warstwą (SE1+), jak opisano poniżej. Kompozycje, więcej szczegółów dotyczących zastosowanych strategii adhezji i numerów serii opisano w Tabeli 2.

Kleje utwardzano światłem za pomocą lampy LED (1000 mW/cm2) (Radii-cal), zgodnie z instrukcjami producenta (tabela 2). Żywicę kompozytową Opallis (FGM) użyto w 2 do 3 warstwach, z których każda była utwardzana światłem (Radii-cal) przez 30 sekund. Uzupełnienia natychmiast wykończono drobnymi wiertłami diamentowymi nr 2200 (KG Sorensen). Polerowanie wykonano gumowymi igłami (Astropol, Ivoclar Vivadent, Liechtenstein).