BINDAR TILL EMALERI MED ETT UNIVERSELLT LIM (RCT)

Interventioner: reparativ procedur Alla patienter som valts ut för denna studie fick tandprofylax med en suspension av pimpsten och vatten i en gummikopp och undertecknade ett informerat samtycke två veckor före de restaurerande procedurerna.

Graden av sklerotisk dentin från NCCL mättes enligt kriterierna som beskrivits av Swift och andra. Kavitetens dimensioner i millimeter (höjd, bredd och djup), kavitetens geometri (utvärderad med profilfoto och märkt vid <45o, 45o-90o, 90o<135o och >135o), närvaron av en antagonist och närvaron av attritionsaspekter observerades och registrerades. Preoperativ känslighet utvärderades också genom att applicera luft i 10 s från en dentalspruta placerad 2 cm från tandytan och med en utforskare. Dessa egenskaper registrerades för att möjliggöra jämförelse av baslinjeegenskaperna hos dentinhålorna bland experimentella grupper.

För att kalibrera det restaurerande förfarandet placerade studieledaren en restaurering av varje grupp för att identifiera alla steg som är involverade i appliceringstekniken. Sedan placerade de två operatörerna, som var bosatta tandläkare med mer än fem års klinisk erfarenhet av operativ tandvård, fyra restaureringar, en i varje grupp, under överinseende av studieledaren i en klinisk miljö. Återställningsfelen visades för operatörerna innan studien påbörjades. Vid denna tidpunkt ansågs operatörerna vara kalibrerade för att utföra de återställande procedurerna.

Operatörerna återställde alla tänder. Alla deltagare fick fyra restaureringar, en från varje experimentgrupp i olika lesioner som tidigare valts ut enligt inklusionskriterierna.

Före återställande procedurer bedövade operatörerna tänderna med en 3 % mepivakainlösning (Mepisv, Nova DFL, Rio de Janeiro, RJ, Brasilien) och rengjorde alla lesioner med pimpsten och vatten i en gummikopp, följt av sköljning och torkning. Sedan gjordes nyansval med hjälp av en nyansguide.

Rengöring av alla lesioner med pimpsten och vatten i en gummikopp utfördes, följt av sköljning och torkning. Med hjälp av en nyansvalsguide bestämdes den korrekta nyansen av kompositen. Enligt ADA-riktlinjerna förberedde inte operatörerna någon ytterligare retention eller fasning.

NCCL:erna fick multimode-limsystemet applicerat i olika lägen: 1-stegs självetsning (SE), selektiv emaljetsning (SEE), 1-stegs självetsning applicerad för dubbel tid i emaljen (SE2X), 1-stegs självetsningsmetod med ytterligare skikt (SE1+) applicerades enligt beskrivningen nedan. Kompositionerna, mer detaljer om adhesionsstrategierna som används och batchnummer beskrivs i tabell 2.

Limmen ljushärdades med en LED-ljushärdande enhet (1 000 mW/cm2) (Radii-cal), enligt tillverkarens instruktioner (tabell 2). Opallis (FGM) kompositharts användes i 2 till 3 steg, var och en ljushärdad (Radii-cal) i 30 s. Restaureringarna avslutades omedelbart med fina #2200 diamantborr (KG Sorensen). Polering utfördes med gummispetsar (Astropol, Ivoclar Vivadent, Liechtenstein).