LEPENÍ NA SMALT POMOCÍ UNIVERZÁLNÍHO LEPIDLA (RCT)

Intervence: výplňová procedura Všichni pacienti vybraní pro tuto studii dostali zubní profylaxi suspenzí pemzy a vody v gumovém kalíšku a dva týdny před výplňovými procedurami podepsali informovaný souhlas.

Stupeň sklerotického dentinu z NCCL byl měřen podle kritérií popsaných Swiftem a dalšími. Rozměry dutiny v milimetrech (výška, šířka a hloubka), geometrie dutiny (vyhodnocená profilovou fotografií a označená při <45o, 45o-90o, 90o<135o a >135o), přítomnost antagonisty a byla pozorována a zaznamenána přítomnost otěrových ploch. Předoperační citlivost byla také hodnocena aplikací vzduchu po dobu 10 s ze dentální stříkačky umístěné 2 cm od povrchu zubu a pomocí průzkumníku. Tyto rysy byly zaznamenány, aby bylo možné porovnat základní rysy dentinových kavit mezi experimentálními skupinami.

Pro kalibraci výplňového postupu umístil vedoucí studie jednu výplň z každé skupiny, aby identifikoval všechny kroky použité v aplikační technice. Poté dva operátoři, kteří byli rezidentními zubními lékaři s více než pětiletými klinickými zkušenostmi v operační stomatologii, umístili čtyři výplně, jednu z každé skupiny, pod dohledem vedoucího studie v klinickém prostředí. Selhání obnovy byly operátorům ukázány před zahájením studie. V tomto okamžiku byli operátoři považováni za kalibrované pro provádění výplňových procedur.

Operátoři obnovili všechny zuby. Všichni účastníci obdrželi čtyři výplně, jednu z každé experimentální skupiny v různých lézích dříve vybraných podle kritérií pro zařazení.

Před záchovnými procedurami operátoři anestetizovali zuby 3% roztokem mepivakainu (Mepisv, Nova DFL, Rio de Janeiro, RJ, Brazílie) a všechna léze vyčistili pemzou a vodou v gumovém kelímku s následným opláchnutím a vysušením. Poté byl proveden výběr odstínu pomocí průvodce odstínů.

Bylo provedeno očištění všech lézí pemzou a vodou v gumovém kelímku s následným opláchnutím a vysušením. Pomocí průvodce pro výběr odstínu byl určen správný odstín kompozitu. V souladu s pokyny ADA provozovatelé nepřipravili žádné dodatečné zadržení nebo zkosení.

NCCL obdržely vícevidový adhezivní systém aplikovaný v různých režimech: 1-krokový self-etch přístup (SE), selektivní leptání skloviny (SEE), 1-krokový self-etch aplikovaný na dvojnásobnou dobu ve sklovině (SE2X), 1-krok postup self-etch s další vrstvou (SE1+) byl aplikován, jak je popsáno níže. Složení, další podrobnosti týkající se použitých strategií adheze a čísla šarží jsou popsány v tabulce 2.

Lepidla byla vytvrzena světlem pomocí LED vytvrzovací jednotky (1 000 mW/cm2) (Radii-cal) podle pokynů výrobce (tabulka 2). Kompozitní pryskyřice Opallis (FGM) byla použita ve 2 až 3 přírůstcích, přičemž každý z nich byl vytvrzen světlem (radii-cal) po dobu 30 sekund. Výplně byly okamžitě dokončeny jemnými diamantovými frézami #2200 (KG Sorensen). Leštění bylo provedeno pryžovými hroty (Astropol, Ivoclar Vivadent, Lichtenštejnsko).