Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Negatieve druktherapie met gesloten incisie versus zorgstandaard Chirurgisch verband bij revisie Totale knieartroplastiek (PROMISES)

14 oktober 2024 bijgewerkt door: KCI USA, Inc

Post-market, gerandomiseerde, open-label, multicenter studie ter evaluatie van de effectiviteit van negatieve druktherapie met gesloten incisie versus standaardverbanden bij het verminderen van complicaties op de operatieplaats bij proefpersonen met revisie van een mislukte totale knie-artroplastiek (PROMISES)

Deze studie evalueert complicaties op de operatieplaats bij proefpersonen die revisie van een totale knieartroplastiek ondergaan wanneer negatieve druktherapie met gesloten incisie wordt gebruikt om de gesloten incisie te behandelen, in vergelijking met een standaardverband.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

294

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Florida
      • Weston, Florida, Verenigde Staten, 33331
        • Cleveland Clinic
    • Georgia
      • Tucker, Georgia, Verenigde Staten, 30084
        • Emory University Orthopedics & Spine Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70006
        • LSU Health Science Center
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65212
        • University of Missouri Health Care
    • New York
      • Bay Shore, New York, Verenigde Staten, 11706
        • Northwell Health - SouthSide Hospital
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10021
        • Hospital For Special Surgery
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Columbia University Medical Center/New York Presbyterian Hospital
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10003
        • New York University (NYU)
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10075
        • Northwell Health - Lenox Hill Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
        • Cleveland Clinic
      • New Albany, Ohio, Verenigde Staten, 43054
        • Joint Implant Surgeons
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Rothman Institute - Thomas Jefferson University Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Houston Methodist Research Institute
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 32743
        • Virginia Commonwealth University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

22 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Pre-operatieve opnamecriteria:

Het onderwerp:

  • ten minste 22 jaar oud is op de datum van geïnformeerde toestemming
  • in staat is om hun eigen geïnformeerde toestemming te geven
  • vereist een TKA-revisie gedefinieerd als een van de volgende:

    1. een aseptische revisieprocedure in één fase
    2. een septische uitwisselingsprocedure in één fase (waarbij alle hardware moet worden verwijderd) voor acute postoperatieve infectie
    3. verwijdering van cementspacer en herimplantatieprocedure
    4. open reductie en interne fixatie van peri-prothetische fracturen
  • heeft een of meer van de volgende:

    1. een body mass index (BMI) van meer dan 35 kg/m2
    2. een vereiste voor het gebruik van andere bloedverdunners dan acetylsalicylzuur (ASA) na een operatie
    3. geschiedenis van of huidige perifere vasculaire ziekte
    4. de aanwezigheid van lymfoedeem in de operatieve ledemaat
    5. insulineafhankelijke diabetes mellitus
    6. huidige tabaksgebruik of voorgeschiedenis van roken en stoppen in de afgelopen 30 dagen
    7. een voorgeschiedenis van eerdere infectie van de operatieplaats
    8. huidige gebruik van immunomodulatoren of steroïden
    9. huidige of voorgeschiedenis van kanker of hematologische maligniteit (exclusief gelokaliseerde huidkanker)
    10. Reumatoïde artritis
    11. huidig ​​nierfalen of dialyse
    12. ondervoeding zoals vastgesteld door de onderzoeker
    13. leverziekte zoals vastgesteld door de onderzoeker
    14. status na solide orgaantransplantatie
    15. Hiv
  • is bereid en in staat om terug te keren voor alle geplande studiebezoeken
  • indien vrouw, een negatieve urine- of serumzwangerschapstest heeft bij de screening en de dag van de revisieoperatie. Vrouwen die chirurgische sterilisatie hebben ondergaan door middel van een medisch aanvaarde methode zoals het afbinden van de eileiders, hysterectomie of ovariëctomie of die postmenopauzaal zijn, gedefinieerd als het niet hebben van menstruatie gedurende >= 12 maanden, worden uitgesloten van deze test.

Criteria voor intra-operatieve opname:

Het onderwerp:

  • blijft voldoen aan alle preoperatieve inclusiecriteria
  • een TKP-revisie heeft ondergaan, resulterend in een gesloten chirurgische incisie

Preoperatieve uitsluitingscriteria:

Het onderwerp:

  • zwanger is of borstvoeding geeft
  • zal tijdens hetzelfde operatiebezoek een bilaterale TKP ondergaan
  • zal een bilaterale TKA ondergaan waarbij de eerste TKA-operatie aan de voor studie geselecteerde knie is
  • zal een gefaseerde bilaterale TKP ondergaan waarbij de TKP-revisieoperatie voor de onderzochte knie binnen 30 dagen na de eerste TKP-procedure plaatsvindt
  • was eerder gerandomiseerd in dit protocol
  • een systemisch actieve infectie heeft op het moment van revisie, met uitzondering van chronische virale infecties zoals hiv of hepatitis
  • een huidinfectie op afstand heeft op het moment van revisie
  • werd getatoeëerd op het gebied van de incisie binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie
  • heeft een bekende gevoeligheid voor de componenten van het onderzoeksproduct (laken en/of verbandmaterialen in direct contact met de gesloten incisie of huid)
  • heeft een bekende gevoeligheid voor zilver
  • is momenteel ingeschreven in een andere onderzoeksstudie waarvoor aanvullende interventies nodig zijn
  • is gepland om te worden opgenomen in een andere onderzoeksstudie waarvoor op enig moment tijdens de studie aanvullende interventies nodig zijn
  • heeft gelokaliseerde huidkanker rond de incisieplaats

Intra-operatieve uitsluitingscriteria:

Het onderwerp:

  • blijkt te voldoen aan een van de preoperatieve uitsluitingscriteria
  • een chirurgische incisie heeft waardoor het verband niet kan worden aangebracht
  • heeft een TKP revisie met als gevolg een spierflap
  • heeft een TKA revisie waardoor er een spacer is geplaatst
  • heeft alleen een incisedrainage en debridementprocedure
  • heeft een chirurgische incisie gesloten met huidlijm

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Negatieve druktherapie met gesloten incisie (ciNPT)
Prevena Peel & Place of Prevena Plus aanpasbaar wondverband en ActiVAC Therapy Unit of Prevena Plus Therapy Unit
Negatieve druktherapie met gesloten incisie aangebracht door een schuimkussen met een vochtafvoerend weefsel dat 0,019% ionisch zilver bevat bij een negatieve druk van 125 mmHg gedurende 5-7 dagen.
Andere namen:
  • Prevena Peel & Place
  • Prevena Plus Aanpasbaar
  • ActiV.A.C. Therapie-eenheid
  • Prevena Plus 125 therapie-eenheid
Actieve vergelijker: Verzorgingsstandaard
Met zilver geïmpregneerd verband
Een standaard met zilver geïmpregneerd verband aangebracht op een gesloten chirurgische incisie gedurende 5-7 dagen na de operatie.
Andere namen:
  • Met zilver geïmpregneerd verband, Aquacel Ag Surgical of ander equivalent

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met complicaties op de operatieplaats (SSC)
Tijdsspanne: binnen 90 dagen na TKA-revisie

De incidentie van door de onderzoeker beoordeelde chirurgische plaatscomplicaties (SSC's) binnen 90 dagen na TKP-revisie. SSC's omvatten een van de volgende:

  • Oppervlakkige wondinfectie (SSI)
  • Diep SSI
  • Dehiscentie van de huid over de volledige dikte
  • Seroma of hematoom waarvoor drainage of een operatie nodig is
  • Necrose van de huid
  • Voortdurende drainage tijdens het verwijderen van het verband
binnen 90 dagen na TKA-revisie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met postoperatieve wondinfectie (SSI) (oppervlakkig of diep)
Tijdsspanne: 90 dagen na TKA-revisie
90 dagen subjectincidentie van elke SSI (oppervlakkig of diep)
90 dagen na TKA-revisie
Aantal deelnemers met diepe infectie van de operatieplaats
Tijdsspanne: 90 dagen na TKA-revisie
90 dagen patiëntincidentie van diepe postoperatieve wondinfectie
90 dagen na TKA-revisie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met complicaties op de operatieplaats (SSC)
Tijdsspanne: binnen 90 dagen na TKA-revisie

De incidentie van door de onderzoeker beoordeelde chirurgische plaatscomplicaties (SSC's) binnen 90 dagen na TKP-revisie. SSC's omvatten een van de volgende:

  • Oppervlakkige wondinfectie (SSI)
  • Diep SSI
  • Dehiscentie van de huid over de volledige dikte
  • Seroma of hematoom waarvoor drainage of een operatie nodig is
binnen 90 dagen na TKA-revisie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

3M

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Carlos Higuera, MD, The Cleveland Clinic

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 december 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

27 november 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

19 december 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 september 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 september 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 september 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 oktober 2024

Laatst geverifieerd

1 oktober 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren