Odprawa zespołowa z instruktorem a odprawa zespołowa bez instruktora po symulacji sytuacji kryzysowej w zespole multidyscyplinarnym (DEBRIEF-SIM2)

Pomimo entuzjazmu, jaki budzi symulacja, jej wykorzystanie pozostaje dość skomplikowane w szkoleniu stażystów na stanowiskach anestezjologów-resuscytatorów (DESAR) oraz pielęgniarek anestezjologicznych (EIADE). Jej rozwój ma dwa główne ograniczenia: finansowe i ludzkie. Mobilizuje bowiem istniejący już personel medyczny i paramedyczny, co jest utrudnieniem w kontekście ograniczeń demograficznych.

Sesja symulacyjna zazwyczaj składa się z 3 etapów: briefingu, symulacji i podsumowania.

Debriefing, pedagogiczny filar sesji, pokazał swój wpływ na poprawę wyników uczestników. Różne prace próbowały zdefiniować idealną metodę odprawy, ale jej tryby nie zostały jeszcze zdefiniowane. Aby skrócić ten czas, Boet i wsp. zaproponowali wspomagane odprawę wideo bez instruktora. Jego zasadą jest to, że zespół uczących się przeprowadzi odprawę, oglądając nagranie wideo swojego występu. Uczący się mają jako pomoc dydaktyczną siatkę, która przypomina zasady pracy zespołowej i zalecenia techniczne danej patologii. Takie podsumowanie skróciłoby zatem czas szkolenia i ułatwiłoby dostęp do symulacji. Jednak jego skuteczność pedagogiczna nie została porównana z omówieniem przez zespół instruktorów „złotego standardu” na temat wstępnego szkolenia i długoterminowego nabywania umiejętności. Celem niniejszego badania jest zatem wykazanie niegorszości metody odprawy bez instruktora (SI) w porównaniu z metodą odprawy zespołowej z instruktorem (AI) w zakresie poprawy wyniku kompetencji nietechnicznych (ZESPÓŁ wynik) po symulacji sytuacji kryzysowej w zespole multidyscyplinarnym w ramach szkolenia wstępnego.

Kwalifikują się wszystkie DESAR (z wyjątkiem 1. roku) i EIADE uczestniczących ośrodków. Po uzyskaniu informacji na temat badania i zebraniu ich pisemnej zgody, dwumiany (DESAR + EIADE) zostaną utworzone w drodze losowania i randomizowane przez rozwarstwienie według centrum, w podsumowaniu AI lub SI.

W D1 przejdą pierwszą symulację, po której nastąpi odprawa (AI lub SI) zgodnie z ich randomizacją, a bezpośrednio po tej odprawie druga symulacja. Podczas tej drugiej sesji nie będzie systematycznych podsumowań, ale zespół trenerów będzie w stanie podsumować dwumiany, które sobie tego życzą. Sześć miesięcy później odbędzie się ostatnia symulacja, po której nastąpi odprawa wszystkich par AI.

Pary będą oceniane a posteriori, zaślepione przez przeszkolonych oceniających, podczas 3 sesji na podstawie wyniku kompetencji nietechnicznych, wyniku TEAM i wyniku umiejętności technicznych wyspecjalizowanych w napotkanej patologii. Wreszcie, przed i po każdej debriefingu oraz przed trzecią sesją uczniowie przedstawią swoją skuteczność.

W trakcie badania zapewniona będzie opieka psychologiczna: będzie obecna wyraźnie zidentyfikowana osoba, która specjalizuje się w tej technice pedagogicznej, a każdy uczestnik będzie miał swoje dane kontaktowe telefonu i zwykłe struktury podczas stresu psychicznego.