Teamdebriefing med instruktør vs teamdebriefing uten instruktør etter simulering av en viktig nødsituasjon i et tverrfaglig team (DEBRIEF-SIM2)

Til tross for entusiasmen som simuleringen vekker, forblir bruken ganske komplisert i opplæringen av praktikanter i anestesiologer-resuscitatorer (DESAR) og sykepleier anestesiologer (EIADE). Utviklingen har to hovedbegrensninger: økonomiske og menneskelige. Det mobiliserer faktisk det medisinske og paramedisinske personalet som allerede er på plass, noe som er en vanskelighet i en kontekst med demografiske begrensninger.

En simuleringsøkt foregår vanligvis i 3 trinn: briefing, simulering og debriefing.

Debriefingen, den pedagogiske grunnpilaren i øktene, demonstrerte dens innflytelse på forbedringen av deltakernes prestasjoner. Ulike arbeider har forsøkt å definere den ideelle debriefingsmetoden, men dens modaliteter er ennå ikke definert. For å redusere denne tiden foreslo Boet og al den assisterte videodebriefingen uten instruktør. Prinsippet er at teamet med elever skal debriefe seg selv og se videoopptaket av opptredenen deres. Elevene har som læremiddel et rutenett som minner om prinsippene for teamarbeid og de tekniske anbefalingene fra patologien som tas opp. Denne debriefingen vil derfor redusere treningstiden og lette tilgangen til simuleringen. Imidlertid har dens pedagogiske effektivitet ikke blitt sammenlignet med "gullstandarden" instruktørteamets debriefing om innledende opplæring og langsiktig tilegnelse. Målet med denne studien er derfor å demonstrere at en metode for debrifing uten instruktør (SI) ikke er mindreverdig sammenlignet med en metode for debriefing av team med instruktør (AI) på forbedring av en score med ikke-teknisk kompetanse (TEAM score) etter simulering av en vital nødsituasjon i et tverrfaglig team som en del av den første opplæringen.

Alle DESAR (unntatt 1. år) og EIADE til de deltakende sentrene er kvalifisert. Etter informasjon om studiet og innhenting av deres skriftlige samtykke, vil binomialene (DESAR + EIADE) konstitueres ved loddtrekning og randomiseres ved stratifisering etter senter, enten i debriefing AI eller SI.

På D1 vil de ha en første simulering etterfulgt av en debriefing (AI eller SI) i henhold til deres randomisering og umiddelbart etter denne debriefingen, en andre simulering. Det vil ikke være noen systematisk debriefing bak denne andre økten, men et team av trenere vil kunne debriefe binomialene som ønsker å gjøre det. Seks måneder senere vil den siste simuleringen finne sted, fulgt for alle parene i en AI-debriefing.

Parene vil bli evaluert i etterkant, blindet av trente evaluatorer, for de 3 øktene på en ikke-teknisk kompetansepoengsum TEAM-poengsum og en teknisk ferdighetsscore spesialisert i patologien man møter. Til slutt vil elevene gi sin egeneffektivitet før og etter hver debriefing, og før den 3. økten.

I løpet av studiet vil det bli gitt psykologisk omsorg: en tydelig identifisert person som er spesialisert i denne pedagogiske teknikken vil være til stede, og hver deltaker vil ha sin telefonkontaktinformasjon og de vanlige strukturene under en psykisk lidelse.