Teamdebriefing med instruktør vs teamdebriefing uden instruktør efter simulering af en vital nødsituation i et tværfagligt team (DEBRIEF-SIM2)

På trods af den entusiasme, som simuleringen vækker, forbliver brugen af ​​den temmelig kompliceret i uddannelsen af ​​praktikanter i anæstesiologer-resuscitatorer (DESAR) og sygeplejerske anæstesiologer (EIADE). Dens udvikling har to hovedbegrænsninger: økonomiske og menneskelige. Det mobiliserer faktisk det medicinske og paramedicinske personale, der allerede er på plads, hvilket er en vanskelighed i en kontekst med demografiske begrænsninger.

En simuleringssession foregår typisk i 3 faser: briefing, simulering og debriefing.

Debriefingen, den pædagogiske søjle i sessionerne, demonstrerede dens indflydelse på forbedringen af ​​deltagernes præstationer. Forskellige værker har forsøgt at definere den ideelle udredningsmetode, men dens modaliteter er endnu ikke defineret. For at reducere denne tid foreslog Boet og al den assisterede videodebriefing uden instruktør. Dens princip er, at holdet af elever vil debriefe sig selv og se videooptagelsen af ​​deres præstation. Eleverne har som undervisningshjælp et gitter, der minder om principperne for teamarbejde og de tekniske anbefalinger fra den behandlede patologi. Denne debriefing ville derfor reducere træningstiden og lette adgangen til simuleringen. Dens pædagogiske effektivitet er dog ikke blevet sammenlignet med "guldstandarden" instruktørteamets debriefing om grunduddannelse og langsigtet tilegnelse. Formålet med denne undersøgelse er derfor at demonstrere non-inferioriteten af ​​en metode til debriefing uden en instruktør (SI) sammenlignet med en metode til debriefing af team med instruktør (AI) om forbedring af en score af ikke-teknisk kompetence (TEAM score) efter simulering af en vital nødsituation i et tværfagligt team som en del af den indledende træning.

Alle de deltagende centres DESAR (undtagen 1. år) og EIADE er berettigede. Efter information om undersøgelsen og indsamling af deres skriftlige samtykke, vil binomialerne (DESAR + EIADE) blive konstitueret ved lodtrækning og randomiseret ved stratificering efter center, enten i debriefing AI eller SI.

På D1 vil de have en første simulering efterfulgt af en debriefing (AI eller SI) i henhold til deres randomisering og umiddelbart efter denne debriefing en anden simulering. Der vil ikke være nogen systematisk debriefing bag denne anden session, men et hold af trænere vil være i stand til at debriefe de binomialer, der ønsker det. Seks måneder senere vil den sidste simulering finde sted, efterfulgt af alle parrene i en AI-debriefing.

Parrene vil blive evalueret a posteriori, blindet af uddannede evaluatorer, for de 3 sessioner på en ikke-teknisk kompetencescore TEAM-score og en teknisk færdighedsscore, der er specialiseret i den opståede patologi. Til sidst vil eleverne give deres self-efficacy før og efter hver debriefing og før den 3. session.

I løbet af studiet vil der blive ydet psykologisk pleje: en klart identificeret person, der er specialiseret i denne pædagogiske teknik, vil være til stede, og hver deltager vil have sine telefoniske kontaktoplysninger og de sædvanlige strukturer under en psykologisk nød.