Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

SAHaRA: Randomizowana, kontrolowana próba

5 listopada 2024 zaktualizowane przez: Ottawa Hospital Research Institute

Tętniakowaty krwotok podpajęczynówkowy — transfuzja krwinek czerwonych i wynik (SAHaRA): randomizowana, kontrolowana próba

Badanie SAHaRA wyjaśni rolę leczenia niedokrwistości za pomocą transfuzji krwinek czerwonych (RBC) w wyjątkowej i wrażliwej populacji pacjentów oraz określi, czy ma to wpływ na wyniki czynnościowe i śmiertelność. Poprowadzi standardy najlepszych praktyk i wyjaśni optymalną strategię transfuzji krwinek czerwonych u pacjentów z aSAH.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Stawiamy hipotezę, że u dorosłych pacjentów cierpiących na aSAH i niedokrwistość liberalna strategia transfuzji krwinek czerwonych w porównaniu z restrykcyjną strategią transfuzji krwinek czerwonych zmniejsza łączną częstość zgonów i ciężkiej niepełnosprawności po 12 miesiącach (przy użyciu zmodyfikowanej skali Rankina)

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

742

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New South Wales
      • Kingswood, New South Wales, Australia
        • Nepean Hospital
      • Randwick, New South Wales, Australia
        • Prince of Wales Hospital
      • St. Leonards, New South Wales, Australia
        • Royal North Shore Hospital
    • Queensland
      • Herston, Queensland, Australia
        • Royal Brisbane & Women's Hospital
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia
        • The Alfred
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • Foothills Medical Center
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • University of Alberta Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada
        • Vancouver General Hospital
      • Victoria, British Columbia, Kanada
        • Royal Jubilee Hospital
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada
        • Winnipeg Health Sciences Center
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada
        • Nova Scotia Health Authority
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada
        • Hamilton Health Sciences Center
      • Kingston, Ontario, Kanada
        • Kingston Health Sciences Centre
      • London, Ontario, Kanada
        • London Health Sciences Center
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
        • Shane English
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Sunnybrook Research Institute
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Kanada
        • Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
      • Montréal, Quebec, Kanada
        • Montreal Neurological Institute and Hospital
      • Québec City, Quebec, Kanada
        • Centre Hospitalier Universitaire de Québec-Université Laval
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • University of Colorado School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Emory University School of Medicine
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • Rush University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek ≥18 lat w chwili SAH
  2. Pierwszy w historii epizod tętniaka SAH
  3. Rozpoznanie SAH potwierdzone przez lekarza prowadzącego (np. neurochirurga lub neurointerwencjonistę) i poparte krwią w przestrzeni podpajęczynówkowej (np. obrazowanie czaszki lub płyn mózgowo-rdzeniowy dodatni w kierunku ksantochromii, wizualizacja chirurgiczna), które są wynikiem pęknięcia tętniaka (np. bezpośrednia wizualizacja, obrazowanie czaszki lub angiografia cewnikowa)
  4. Hb ≤100 g/l w ciągu 10 dni po SAH (zdefiniowane jako pierwszy dzień hospitalizacji)

Kryteria wyłączenia:

  1. Decyzja lekarza i/lub rodziny o wycofaniu/wstrzymaniu czynnej opieki medycznej w momencie rejestracji
  2. Czynne krwawienie z niestabilnością hemodynamiczną w momencie włączenia
  3. Pacjenci z przeciwwskazaniami lub znanym sprzeciwem wobec transfuzji krwi
  4. SAH z powodu tętniaka grzybiczego, lejka i malformacji naczyniowych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Liberalna strategia transfuzji krwinek czerwonych
Wartość hemoglobiny ≤100g/L
Transfuzja krwinek czerwonych jest wyzwalana przez wartość hemoglobiny ≤100 g/l
Aktywny komparator: Restrykcyjna strategia transfuzji krwinek czerwonych
Wartość hemoglobiny ≤80g/L
Opcjonalna transfuzja krwinek czerwonych jest wyzwalana przez wartość hemoglobiny ≤80 g/l

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmodyfikowana Skala Rankina (mRS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy postu

Zmodyfikowana skala Rankina (mRS) jest funkcjonalną miarą wyniku udaru mózgu. Wywiad składa się z pięciu działów: Stała opieka, Pomoc w zaspokajaniu potrzeb cielesnych/chodzenie, Pomoc w załatwianiu spraw własnych, Obowiązki i czynności zwykłe oraz Objawy po udarze mózgu.

Skala jest punktowana od 0 oznaczających brak jakichkolwiek objawów do 5 oznaczających poważną niepełnosprawność. Śmierć jest wskazywana przez wynik 6.

12 miesięcy postu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miara niezależności funkcjonalnej (FIM)
Ramy czasowe: 12 miesięcy postu

Miara Niezależności Funkcjonalnej (FIM) ocenia stopień niepełnosprawności pacjenta, biorąc pod uwagę ilość wsparcia potrzebnego do opieki nad nim. Pozycje są oceniane na podstawie tego, ile pomocy jest wymagane, aby dana osoba mogła wykonywać codzienne czynności.

FIM składa się z 18 pozycji, pogrupowanych w 2 podskale – motoryczną i poznawczą.

Każda pozycja jest oceniana na 7-punktowej skali porządkowej, od 1 do 7. Następnie dodaje się 2 podskale, aby uzyskać całkowity wynik FIM między 18 a 126. Im wyższy wynik, tym pacjent jest bardziej niezależny w wykonywaniu czynności życia codziennego.

12 miesięcy postu
Skala Jakości Życia EuroQOL (EQ5D)
Ramy czasowe: 12 miesięcy postu

EQ-5D mierzy ogólny stan zdrowia. Istnieje 5 wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresja, na które odpowiada 5 poziomów problemu: brak, niewielki, umiarkowany, poważny i niezdolny. Wynikiem jest 5-cyfrowy numer, od 11111 wskazujący brak problemu w dowolnym wymiarze do 55555 oznaczający brak możliwości ukończenia we wszystkich wymiarach.

Jakość życia jest również oceniana na wizualnej skali analogowej, od 0 oznaczającej najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia do 100 jako najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia.

12 miesięcy postu
Transfuzje krwinek czerwonych
Ramy czasowe: do 21 dni
Całkowita liczba otrzymanych transfuzji krwinek czerwonych.
do 21 dni
Codzienna hemoglobina
Ramy czasowe: do 21 dni
Najniższe dzienne wartości hemoglobiny.
do 21 dni
Powikłania związane z transfuzją
Ramy czasowe: do 28 dni
Powikłania, takie jak zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), niewydolność sercowo-naczyniowa, niedokrwienie serca, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, posocznica i wstrząs septyczny.
do 28 dni
Opóźnione niedokrwienie mózgu i skurcz naczyń
Ramy czasowe: do 28 dni
Częstość występowania i nasilenie opóźnionego niedokrwienia mózgu i skurczu naczyń.
do 28 dni
Zawał mózgu
Ramy czasowe: do 28 dni
Częstość występowania zawałów mózgu.
do 28 dni
Mechaniczna wentylacja
Ramy czasowe: do 21 dni
W razie potrzeby czas trwania wentylacji mechanicznej.
do 21 dni
Długość pobytu
Ramy czasowe: 12 miesięcy postu
Długość pobytu na OIOM lub w szpitalu.
12 miesięcy postu
Śmiertelność
Ramy czasowe: 12 miesięcy postu
Liczba zgonów.
12 miesięcy postu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Shane English, MD MSc FRCPC, Ottawa Hospital Research Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 lipca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 października 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 października 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 października 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj