Podejście do przekwalifikowania z powodu uprzedzeń w celu zwiększenia zaprzestania palenia

Zintegrowana interwencja obejmuje siedem cotygodniowych 60-minutowych sesji terapeutycznych. Każda sesja terapeutyczna obejmuje 15 minut komputerowego przekwalifikowania i 45 minut indywidualnej terapii poznawczo-behawioralnej. Aby zmaksymalizować przestrzeganie, harmonogram wizyt sesji zostanie dostosowany do harmonogramu każdego uczestnika.

Podczas pierwszej sesji terapeutycznej terapeuta prowadzący badanie zbierze odpowiednie oceny dotyczące palenia i rozpocznie wprowadzanie uczestnika w procedury joysticka. Terapeuta wyjaśni, że uważa się, że zadanie joysticka wpływa na twoje automatyczne tendencje do zbliżania się lub unikania papierosów. W tym czasie uczestnik zakończy pierwszą sesję ponownego szkolenia w zakresie błędu podejścia.

Uczestnicy rozpoczną sesje terapeutyczne od 2 do 6, wypełniając zadanie przekwalifikowania w zakresie podejścia komputerowego. Podczas sesji 2 terapeuta pogratuluje uczestnikom decyzji o rzuceniu palenia, przeanalizuje pozytywne konsekwencje zdrowotne rzucenia palenia i wyrazi chęć pomocy uczestnikowi w osiągnięciu sukcesu. Wcześniejsze próby rzucenia palenia przez uczestników zostaną przeanalizowane w celu określenia, jakie strategie przyczyniły się do sukcesu i jakie czynniki utrudniały ich poprzednie próby, a docelowa data rzucenia palenia zostanie ustalona na tydzień 6. Na koniec uczestnicy zainicjują samokontrolę lub śledzą każdego wypalonego papierosa do daty rzucenia palenia i zanotują sytuacyjne wskazówki dotyczące palenia (np. pory dnia, czynności podczas palenia).

Podczas sesji terapeutycznych 2-5 terapeuci będą następnie pomagać uczestnikom w przewidywaniu sytuacji w ich życiu, które prawdopodobnie narazą ich na ryzyko nawrotu, przygotują ich na możliwość porzucenia i zapewnią strategie radzenia sobie z potencjalnymi negatywnymi reakcjami emocjonalnymi na porzucenie . Ponadto terapeuci doradzą wszystkim uczestnikom unikanie lub ograniczenie picia oraz doradzą wszystkim uczestnikom poinformowanie przyjaciół i rodziny o dacie rzucenia palenia oraz omówią sposoby zwiększenia wsparcia społecznego podczas próby rzucenia palenia. Na koniec terapeuci poinstruują uczestników, jak prawidłowo używać plastrów nikotynowych (np. zakładanie plastrów, stosowanie jednego dziennie, znaczenie niepalenia podczas używania plastrów) i pomogą im przygotować się do dnia rzucenia palenia (np. usunięcie wszystkich wyrobów tytoniowych) z ich otoczenia).

Podczas sesji 6 uczestnicy zainicjują próbę rzucenia palenia. Terapeuci zapewnią indywidualne wsparcie uczestnikom w tym wczesnym okresie abstynencji. Ten kontakt zapewni możliwość bardziej dostosowanych i szczegółowych dyskusji na temat doświadczeń związanych z rzucaniem palenia i strategii radzenia sobie w przewidywanych sytuacjach wysokiego ryzyka. Terapeuci będą również wzmacniać sukces i zapewniać wsparcie i zachętę uczestnikom, którzy poślizgnęli się i palą, i poproszą uczestników, aby przewidzieli potencjalne wyzwania związane z utrzymaniem abstynencji od palenia i omówili strategie radzenia sobie w takich sytuacjach. Ponadto podczas tej sesji terapeuci poproszą uczestników o omówienie wsparcia społecznego dla niepalących, pomogą opracować strategie maksymalizacji systemów wsparcia społecznego i rozwiną umiejętności uczestników w zakresie proszenia innych o zmianę zachowania. Począwszy od tygodnia 6, uczestnicy zostaną poinstruowani, aby nakładać jeden plaster dziennie. Uczestnicy będą stosować plaster o pełnej mocy 21 mg przez 6 tygodni, a następnie zostaną poinstruowani, aby zmniejszać dawkę do plastra 14 mg przez następny tydzień, a następnie do plastra 7 mg przez pozostały tydzień.

Sesja 7 będzie ostatnim dniem administrowania zadaniem ABR. Ta sesja skupi się przede wszystkim na zapobieganiu nawrotom. Terapeuci będą kontynuować taktyki zapobiegania nawrotom, w tym zapewnianie wsparcia społecznego, unikanie sytuacji wysokiego ryzyka, korzystanie ze wsparcia społecznego ze strony przyjaciół/współpracowników oraz utrzymywanie zmian stylu życia na rzecz zakazu palenia.

Uczestnicy zostaną poproszeni o przybycie na krótką wizytę kontrolną w 9. tygodniu, 1. miesiącu (10. tydzień), 2. miesiącu (14. tydzień) i 3. miesiącu (18. tydzień). Podstawową funkcją tych wizyt jest zebranie informacji o nawykach palenia przez uczestników po leczeniu.