Tillvägagångssätt Bias Omskolning för att öka rökavvänjning

Den integrerade interventionen omfattar sju terapisessioner på 60 minuter i veckan. Varje terapisession omfattar 15 minuters datoriserad tillvägagångssätt bias omskolning och 45 minuter av individuell kognitiv beteendeterapi. För att maximera efterlevnaden kommer schemaläggningen av sessionsbesök att anpassas efter varje deltagares schema.

Under den första terapisessionen kommer studieterapeuten att samla in relevanta rökbedömningar och börja orientera deltagaren om joystickprocedurerna. Terapeuten kommer att förklara att joystick-uppgiften tros påverka dina automatiska tendenser att närma sig eller undvika cigaretter. Vid denna tidpunkt kommer deltagaren att slutföra den första sessionen med omträning av inställningsbias.

Deltagarna kommer att börja terapisessionerna 2-6 genom att slutföra uppgiften om omskolning med hjälp av datoriserade tillvägagångssätt. Vid session 2 kommer terapeuten sedan att gratulera deltagarna för att de beslutat sig för att sluta röka, se över de positiva hälsokonsekvenserna av att sluta, och uttrycka sin vilja att hjälpa deltagaren att lyckas. Deltagarnas tidigare slutförsök kommer att granskas för att identifiera vilka strategier som bidrog till framgång och vilka faktorer som hindrade deras tidigare försök och ett måldatum för att sluta kommer att fastställas för vecka 6. Slutligen kommer deltagarna att initiera egenkontroll eller spåra varje cigarett de röker till och med slutdatumet och notera situationsbetingade ledtrådar för rökning (t.ex. tider på dygnet, aktiviteter under rökning).

Under terapisessionerna 2-5 kommer terapeuterna sedan att hjälpa deltagarna att förutse situationer i deras liv som sannolikt kommer att utsätta dem för risk för återfall, förbereda dem för möjligheten att förfalla och tillhandahålla strategier för att hantera potentiella negativa känslomässiga reaktioner på förfall. . Dessutom kommer terapeuter att råda alla deltagare att undvika eller minska drickandet och råda alla deltagare att berätta för sina vänner och familj om deras slutdatum och kommer att diskutera sätt att öka socialt stöd under slutförsöket. Slutligen kommer terapeuter att instruera deltagarna i korrekt användning av nikotinplåstret (t.ex. placering av plåstret, använd ett om dagen, vikten av att inte röka när de använder plåstret) och hjälpa dem att förbereda sig för slutadagen (t.ex. ta bort alla tobaksprodukter från sin omgivning).

Vid session 6 kommer deltagarna att påbörja ett slutförsök. Terapeuter kommer att ge individuellt stöd till deltagarna under denna tidiga period av abstinens. Denna kontakt kommer att ge möjlighet till mer skräddarsydda och utarbetade diskussioner om erfarenheter av att sluta och hantera strategier för förväntade högrisksituationer. Terapeuter kommer också att förstärka framgång och ge stöd och uppmuntran till deltagare som halkar och röker och ber deltagarna att förutse potentiella utmaningar för att förbli avhållsamhet från rökning och diskutera strategier för att hantera dessa situationer. Dessutom kommer terapeuter under denna session att be deltagarna att diskutera socialt stöd för rökning, hjälpa till att utveckla strategier för att maximera sociala stödsystem och utveckla deltagarnas färdigheter i att begära beteendeförändringar från andra. Från och med vecka 6 kommer deltagarna att instrueras att applicera ett plåster dagligen. Deltagarna kommer att använda plåstret på 21 mg med full styrka i 6 veckor och instrueras sedan att minska till 14 mg-plåstret under nästa vecka och sedan till 7 mg-plåstret under den återstående 1 veckan.

Session 7 kommer att vara den sista dagen som ABR-uppgiften administreras. Denna session kommer i första hand att fokusera på att förebygga återfall. Terapeuter kommer att fortsätta med återfallsförebyggande taktik, inklusive tillhandahållande av socialt stöd, undvikande av högrisksituationer, använda socialt stöd från vänner/kollegor och upprätthålla en icke-rökare livsstilsförändringar.

Deltagarna kommer att bli ombedda att komma in på ett kort uppföljningsbesök vecka 9, 1 månad (vecka 10), 2 månader (vecka 14) och 3 månader (vecka 18). Den primära funktionen för dessa besök är att samla information om deltagarnas rökvanor efter behandlingen.