Wpływ ekspozycji na jasne światło na pielęgniarki OIOM

Jest to randomizowane badanie krzyżowe, w którym każdy pacjent pielęgniarski będzie służył jako jego własna kontrola: tj. Dopasowany. Uczestnikami będą pielęgniarki z Oddziału Intensywnej Terapii Urazowej 6FG w prezbiteriańskim szpitalu UPMC. PI lub współbadacz zwróci się do każdej pielęgniarki przed rozpoczęciem tego badania w celu uzyskania świadomej zgody. Każda pielęgniarka pracuje około 7-8 nocy z 18 zmian w każdym miesiącu. Czas trwania tego badania wynosi 1 miesiąc.

Każdy pacjent będzie narażony na interwencję lub grupę kontrolną wyłącznie w oparciu o przydział pielęgniarski. Obecnie pielęgniarki są przydzielane do opieki nad pacjentem po stronie F lub G oddziału intensywnej terapii 6FG i nie zostaną wprowadzone żadne zmiany w przypisaniach zmianowych. Na potrzeby tego badania skrzydło F OIOM będzie oświetlone standardowym białym światłem fluorescencyjnym i będzie służyć jako kontrola. Skrzydło G OIOM będzie wyposażone w białe światła o wysokim natężeniu oświetlenia rozmieszczone w całym korytarzu, aby zapewnić równomierną ekspozycję na poziomie około 3000 luksów. Obecne dowody sugerują, że do osiągnięcia efektów biologicznych potrzeba >2000 luksów. Zastosowane światła są identyczne z tymi dostępnymi na rynku do leczenia sezonowych zaburzeń afektywnych. Przeprowadzono ponad 70 badań klinicznych i kilka metaanaliz, które wykazały skuteczność terapii światłem w SAD. Zdarzenia niepożądane nie różniły się znacząco między grupami leczonymi światłem i kontrolnymi. W związku z tym pielęgniarki zostaną przydzielone do interwencji lub kontroli w oparciu o ich standardowe zadania pielęgniarskie.

Pod koniec każdej zmiany badani wypełniają papierową Skalę Senności Stanforda. Jest to złoty standard subiektywnych poziomów senności. Została ona opracowana przez Hoddesa i in. (1973) i jest prostą 7-punktową skalą ocen. Skala jest dobrze zwalidowana i była używana w ponad 100 badaniach klinicznych. Ponadto wykonają następnie zadanie czujności psychomotorycznej (PVT) na swoim komputerze na OIOM-ie. Ten test jest standardową obiektywną miarą czujności i czuwania. Został wykorzystany jako marker deficytu uwagi w setkach dotychczasowych badań. Jest to 10-minutowy test, w którym badani patrzą na mały prostokątny ekran i naciskają mysz za każdym razem, gdy pojawia się jasny okrąg. Rejestrowana jest liczba przerw (odpowiedzi dłuższych niż 500 ms). Badani będą oceniani łącznie n=6 razy w okresie studiów.

Jakość snu następnego dnia po ekspozycji na interwencję lub kontrolę zostanie oceniona za pomocą dzienniczka snu. Consensus Sleep Diary został opracowany w 2012 roku we współpracy z ekspertami od bezsenności. Badany rejestruje, o której godzinie kładł się do łóżka, o której szedł spać, jak długo zasypiał, ile razy się budził, kiedy w końcu się obudził, o której wstał z łóżka, ocenia jakość snu i jak wypoczęci lub odświeżeni się czuli. Badani będą prowadzić 1 dziennik, w którym będą katalogować sen podczas łącznie n=6 nocnych zmian.

Głównym biologicznym mediatorem snu i czuwania jest melatonina. Próbki śliny będą pobierane na początku zmiany (około 19:00) i na końcu zmiany (około 7:00). Próbki będą przechowywane w temperaturze -80 stopni do przyszłej analizy. Pielęgniarki zostaną pobrane łącznie n=2 razy. Próbki te będą przechowywane maksymalnie przez 1 miesiąc. Po zakończeniu okresu badania i pobrania wszystkich próbek, który szacuje się na 1 miesiąc, wszystkie próbki zostaną poddane analizie. Żadna próbka nie może być przechowywana po analizie.

Pod koniec każdej zmiany badani wypełniają papierową Skalę Senności Stanforda. Jest to złoty standard subiektywnych poziomów senności. Została ona opracowana przez Hoddesa i in. (1973) i jest prostą 7-punktową skalą ocen. Skala jest dobrze zwalidowana i była używana w ponad 100 badaniach klinicznych. Ponadto wykonają następnie zadanie czujności psychomotorycznej (PVT) na swoim komputerze na OIOM-ie. Ten test jest standardową obiektywną miarą czujności i czuwania. Został wykorzystany jako marker deficytu uwagi w setkach dotychczasowych badań. Jest to 10-minutowy test, w którym badani patrzą na mały prostokątny ekran i naciskają mysz za każdym razem, gdy pojawia się jasny okrąg. Rejestrowana jest liczba przerw (odpowiedzi dłuższych niż 500 ms).

Jakość snu następnego dnia po ekspozycji na interwencję lub kontrolę zostanie oceniona za pomocą dzienniczka snu. Consensus Sleep Diary został opracowany w 2012 roku we współpracy z ekspertami od bezsenności. Badany rejestruje, o której godzinie kładł się do łóżka, o której szedł spać, jak długo zasypiał, ile razy się budził, kiedy w końcu się obudził, o której wstał z łóżka, ocenia jakość snu i jak wypoczęci lub odświeżeni się czuli.

Głównym biologicznym mediatorem snu i czuwania jest melatonina. Próbki śliny będą pobierane na początku zmiany (około 19:00), o 3:00 (normalny czas szczytu melatoniny) i na koniec zmiany (około 6:00). Próbki będą przechowywane w temperaturze -80 stopni do przyszłej analizy.