Schemat napadów padaczkowych u dzieci w Centralnym Szpitalu Al-Arish – Północny Synaj

Napad padaczkowy lub konwulsja to napadowa, ograniczona w czasie zmiana aktywności ruchowej i/lub zachowania, która wynika z nieprawidłowej aktywności elektrycznej mózgu.

Międzynarodowa Liga Przeciwpadaczkowa (ILAE) i Międzynarodowe Biuro ds. Padaczki (IBE) osiągnęły konsensus w zakresie definicji napadu padaczkowego i padaczki. aktywność mózgu, ale padaczka jest zaburzeniem mózgu charakteryzującym się trwałą predyspozycją do generowania napadów padaczkowych oraz neurobiologicznymi, poznawczymi, psychologicznymi i społecznymi konsekwencjami tego stanu.

Około 4-10% dzieci doświadcza co najmniej jednego napadu drgawkowego (gorączkowego lub gorączkowego) w 1. 16. roku życia, skumulowana częstość występowania padaczki w ciągu całego życia wynosi 3%, a ponad połowa zachorowań rozpoczyna się w dzieciństwie.

Zaburzenie napadowe to ogólny termin, który zwykle obejmuje dowolne z kilku zaburzeń, w tym padaczkę, drgawki gorączkowe i prawdopodobnie pojedyncze napady padaczkowe oraz napady objawowe wtórne do metabolicznej, zakaźnej lub innej etiologii (np. hipokalcemia, zapalenie opon mózgowych).

W Międzynarodowej Lidze Przeciwko Padaczce (ILAE) klasyfikacja etiologii padaczki obejmuje padaczkę idiopatyczną, która występuje bez przyczyny organicznej, oraz padaczkę objawową, która jest związana z podstawowymi zaburzeniami mózgu, które mogą mieć podłoże genetyczne lub nie.

Definicja padaczki wymaga wystąpienia 2 lub więcej niesprowokowanych napadów padaczkowych w czasie dłuższym niż 24 godziny.

Istnieją 2 główne rodzaje napadów padaczkowych: uogólnione i ogniskowe. Napady ogniskowe to napady powstające w obrębie sieci pojedynczej półkuli mózgowej, które mogą pozostać zlokalizowane lub później rozprzestrzenić się szerzej.

Napady uogólnione szybko obejmują obie półkule, a także obie strony ciała, nawet jeśli są spowodowane „ogniskową” zmianą.

Napady ogniskowe (wcześniej znane jako częściowe) dzielą się na proste napady częściowe, które odnoszą się do napadów ogniskowych bez zmiany świadomości i złożonych napadów częściowych związanych ze zmienioną świadomością otoczenia.

Napady uogólnione dzielą się dalej na toniczne (ciągłe skurcze), kloniczne (skurcze rytmiczne), miokloniczne (szybkie skurcze podobne do wstrząsu, trwające zwykle <50 ms, które mogą być pojedyncze lub mogą się powtarzać, ale zwykle nie są rytmiczne), atoniczne lub astatyczne (powodują średnio chwilową utratę napięcia z nagłym upadkiem) Napady nieświadomości (napady uogólnione polegające na wpatrywaniu się, braku reakcji i trzepotaniu oczu trwające zwykle kilka sekund).

Napady wywołane gorączką, określane jako drgawki gorączkowe, są od dziesięcioleci głównym problemem dzieci w krajach rozwiniętych. Badania epidemiologiczne doprowadziły do ​​podziału napadów gorączkowych na 3 następujące grupy:

• Proste drgawki gorączkowe
• Złożone drgawki gorączkowe
• Objawowe napady gorączkowe W przypadku prostego napadu gorączkowego jest to pojedynczy uogólniony napad padaczkowy trwający krócej niż 15 minut. Poza tym dziecko jest zdrowe neurologicznie i bez nieprawidłowości neurologicznych stwierdzonych w badaniu lub na podstawie wywiadu rozwojowego i nie jest spowodowane zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem mózgu ani żadną inną chorobą wpływającą na mózg.

Złożony napad gorączkowy: Ten napad padaczkowy jest albo ogniskowy, albo długotrwały (tj.> 15 min), albo wiele napadów padaczkowych występuje w krótkich odstępach czasu.

Objawowe drgawki gorączkowe: u dziecka występują wcześniej zaburzenia neurologiczne lub ostra choroba.

Chociaż perspektywy dla większości dzieci z napadami objawowymi lub związanymi z padaczką są ogólnie dobre, napady padaczkowe mogą sygnalizować potencjalnie poważne zaburzenie ogólnoustrojowe lub ośrodkowego układu nerwowego (OUN), które wymaga dokładnego zbadania i leczenia.

Dzieci mogą mieć zachowania, które można łatwo pomylić z napadami padaczkowymi, ale nimi nie są, obejmują one zaklęcia wstrzymujące oddech, moczenie nocne, lęki nocne, tiki.

Refluks żołądkowo-przełykowy może powodować wyginanie się pleców i skręcanie głowy na boki u niemowląt, co może być mylone z napadami toniczno-klonicznymi, a błędne rozpoznanie jest częste (występuje w około 5 do 30% przypadków).

Epidemiologia opisowa napadów padaczkowych u dzieci jest ważna dla:

Po pierwsze, wiedza na temat wykorzystania opieki zdrowotnej jest niezbędna do planowania i zarządzania.

Badanie to zostanie przeprowadzone w celu:

1. Opisać wzór napadów padaczkowych wśród przypadków przyjętych na oddział pediatryczny centralnego szpitala Al-Arish na Synaju Północnym i porównać wyniki z podobnymi badaniami krajowymi i międzynarodowymi.
2. Podaj podstawowe informacje opisowe, które są niezbędne do planowania przyszłych badań.