Характер детских припадков в центральной больнице Аль-Ариш - Северный Синай

Припадок или судороги — это пароксизмальные, ограниченные во времени изменения двигательной активности и/или поведения, возникающие в результате аномальной электрической активности головного мозга.

Международная лига по борьбе с эпилепсией (ILAE) и Международное бюро по эпилепсии (IBE) пришли к единому мнению относительно терминов «эпилептический припадок» и «эпилепсия». активности в головном мозге, но эпилепсия — это расстройство головного мозга, характеризующееся устойчивой предрасположенностью к возникновению эпилептических припадков и нейробиологическими, когнитивными, психологическими и социальными последствиями этого состояния.

Приблизительно у 4-10% детей наблюдается хотя бы один припадок (фебрильный или фебрильный) в первые 16 лет жизни, кумулятивная заболеваемость эпилепсией в течение жизни составляет 3%, и более половины случаев начинаются в детстве.

Судорожное расстройство — это общий термин, который обычно используется для обозначения любого из нескольких расстройств, включая эпилепсию, фебрильные судороги и, возможно, одиночные судороги и симптоматические судороги, вторичные по отношению к метаболической, инфекционной или другой этиологии (например, гипокальциемия, менингит).

В классификации Международной противоэпилептической лиги (ILAE) этиология эпилепсии включает идиопатическую эпилепсию, возникающую без органической причины, и симптоматическую эпилепсию, связанную с основным заболеванием головного мозга, которое может быть или не быть генетическим.

Определение эпилепсии требует возникновения 2 или более неспровоцированных приступов в течение более 24 часов.

Существует 2 основных типа припадков: генерализованные и фокальные. Фокальные припадки возникают в пределах сетей одного полушария головного мозга и могут оставаться локализованными или впоследствии приобретать более широкое распространение.

Генерализованные припадки быстро поражают оба полушария, а также обе стороны тела, даже если они вызваны «очаговым» поражением.

Фокальные (ранее известные как парциальные) припадки подразделяются на простые парциальные припадки, которые относятся к фокальным припадкам без изменения сознания, и сложные парциальные припадки, связанные с изменением восприятия окружающего.

Генерализованные припадки подразделяются на тонические (устойчивые сокращения), клонические (ритмичные сокращения), миоклонические (быстрые ударообразные сокращения, обычно длительностью менее 50 мс, которые могут быть изолированными или повторяться, но обычно не являются ритмичными), атонические или астатические (вызывают кратковременную потерю тонуса с внезапным падением) Абсансные припадки (генерализованные припадки, состоящие из пристального взгляда, отсутствия реакции и трепетания глаз, длящиеся обычно несколько секунд).

Судороги, вызванные лихорадкой, определяемые как фебрильные судороги, в течение десятилетий были серьезной проблемой для детей в развитых странах. Эпидемиологические исследования привели к разделению фебрильных судорог на 3 группы следующим образом:

• Простые фебрильные судороги
• Сложные фебрильные судороги
• Симптоматические фебрильные судороги. Простые фебрильные судороги представляют собой одиночные генерализованные судороги, длящиеся менее 15 минут. В остальном ребенок неврологически здоров и не имеет неврологических отклонений при осмотре или в анамнезе и не вызван менингитом, энцефалитом или каким-либо другим заболеванием, поражающим головной мозг.

Сложные фебрильные судороги: эти судороги являются фокальными или длительными (т. е. > 15 мин), или множественные судороги возникают в тесной последовательности.

Симптоматические фебрильные судороги: у ребенка уже имеется неврологическая аномалия или острое заболевание.

Хотя прогноз для большинства детей с симптоматическими припадками или припадками, связанными с эпилепсией, в целом благоприятный, припадки могут сигнализировать о потенциально серьезном основном системном заболевании или расстройстве центральной нервной системы (ЦНС), которое требует тщательного обследования и лечения.

У детей может быть поведение, которое легко принять за эпилептические припадки, но это не так, к ним относятся приступы задержки дыхания, ночное недержание мочи, ночные страхи, тики.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызывать выгибание спины и повороты головы в сторону у младенцев, что может быть ошибочно принято за тонико-клонические судороги, часто ставится ошибочный диагноз (от 5 до 30% случаев).

Описательная эпидемиология судорог у детей важна для:

Во-первых, знания об использовании медицинских услуг необходимы для планирования и управления.

Это исследование будет проведено:

1. Опишите характер припадков среди пациентов, поступивших в педиатрическое отделение центральной больницы Аль-Ариш на Северном Синае, и сравните результаты с аналогичными национальными и международными исследованиями.
2. Предоставьте основную описательную информацию, необходимую для планирования будущих исследований.