O padrão de convulsões pediátricas no Al-Arish Central Hospital - North Sinai

Uma convulsão é uma alteração paroxística, limitada no tempo, na atividade motora e/ou comportamento que resulta de atividade elétrica anormal no cérebro.

A International League Against Epilepsy (ILAE) e o International Bureau for Epilepsy (IBE) chegaram a definições consensuais para os termos crise epiléptica e epilepsia. atividade no cérebro, mas a epilepsia é um distúrbio do cérebro caracterizado por uma predisposição duradoura para gerar crises epilépticas e pelas consequências neurobiológicas, cognitivas, psicológicas e sociais dessa condição.

Aproximadamente 4-10% das crianças apresentam pelo menos uma convulsão (febril ou febril) nos primeiros 16 anos de vida, a incidência cumulativa de epilepsia ao longo da vida é de 3% e mais da metade dos casos começa na infância.

Distúrbio convulsivo é um termo geral que geralmente é usado para incluir qualquer um dos vários distúrbios, incluindo epilepsia, convulsões febris e possivelmente convulsões únicas e convulsões sintomáticas secundárias a etiologias metabólicas, infecciosas ou outras (por exemplo, hipocalcemia, meningite).

Na classificação da Liga Internacional Contra a Epilepsia (ILAE) da etiologia da epilepsia, epilepsia idiopática que ocorre sem causa orgânica e epilepsia sintomática associada a distúrbio cerebral subjacente que pode ou não ser genético.

A definição de epilepsia requer a ocorrência de 2 ou mais crises não provocadas em um período de tempo superior a 24 horas.

Existem 2 tipos principais de convulsões: generalizadas e focais, as convulsões focais são aquelas que surgem dentro de redes de um único hemisfério cerebral e podem permanecer localizadas ou subsequentemente se tornar mais amplamente distribuídas.

As convulsões generalizadas afetam rapidamente ambos os hemisférios, bem como ambos os lados do corpo, mesmo quando causadas por uma lesão "focal".

As convulsões focais (anteriormente conhecidas como parciais) são subdivididas em convulsões parciais simples, que se referem a convulsões focais sem alteração da consciência e convulsões parciais complexas associadas à percepção alterada do ambiente.

As convulsões generalizadas são ainda subdivididas em tônicas (contrações sustentadas), clônicas (contrações rítmicas), mioclônicas (contrações rápidas semelhantes a choque, geralmente < 50 ms de duração, que podem ser isoladas ou repetidas, mas geralmente não são rítmicas), atônicas ou astático (causa perda momentânea do tônus ​​com queda súbita) Crises de ausência (ataques generalizados que consistem em olhar fixamente, falta de resposta e tremores oculares que duram geralmente alguns segundos).

As convulsões desencadeadas pela febre, definidas como convulsões febris, têm sido, durante décadas, um problema importante para crianças em países desenvolvidos Estudos epidemiológicos levaram à divisão das convulsões febris em 3 grupos, como segue:

• Convulsões febris simples
• Convulsões febris complexas
• Convulsões febris sintomáticas Em convulsão febril simples é uma convulsão generalizada única e dura menos de 15 minutos, A criança é neurologicamente saudável e sem anormalidade neurológica por exame ou história de desenvolvimento e não causada por meningite, encefalite ou qualquer outra doença que afete o cérebro.

Convulsão febril complexa: Esta convulsão é focal ou prolongada (ou seja, >15 min), ou múltiplas convulsões ocorrem em sucessão próxima.

Convulsão febril sintomática: A criança tem uma anormalidade neurológica preexistente ou doença aguda.

Embora a perspectiva para a maioria das crianças com convulsões sintomáticas ou aquelas associadas à epilepsia seja geralmente boa, as convulsões podem sinalizar um distúrbio subjacente sistêmico ou do sistema nervoso central (SNC) potencialmente grave que requer investigação e tratamento completos.

As crianças podem ter comportamentos que são facilmente confundidos com convulsões epilépticas, mas não são, incluindo crises de respiração, urinar na cama, terrores noturnos, tiques.

O refluxo gastroesofágico pode causar arqueamento das costas e torção da cabeça para o lado em lactentes, o que pode ser confundido com convulsões tônico-clônicas, diagnósticos incorretos são frequentes (ocorrendo em cerca de 5 a 30% dos casos) .

A epidemiologia descritiva das convulsões pediátricas é importante para:

Em primeiro lugar, o conhecimento da utilização dos cuidados de saúde é essencial para o planejamento e a gestão.

Este estudo será levado a:

1. Descrever o padrão de convulsões entre os casos admitidos no departamento de Pediatria do hospital central Al-Arish no Sinai do Norte e comparar os resultados com estudos similares nacionais e internacionais.
2. Forneça as informações descritivas básicas necessárias para o planejamento de estudos futuros.