- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03376347
Śródoperacyjne wdrożenie wskaźnika prawdopodobieństwa niedociśnienia (HYPE)
9 stycznia 2020 zaktualizowane przez: D.P.Veelo, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Wersja próbna HYPE. Śródoperacyjne wdrożenie algorytmu wskaźnika prawdopodobieństwa niedociśnienia (HPI): pilotażowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne
Zmniejszanie śródoperacyjnego niedociśnienia przy użyciu FlotracIQ z oprogramowaniem HPI.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Często występuje niedociśnienie śródoperacyjne.
Sugeruje się, że nawet krótkotrwałe niedociśnienie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem niewydolności nerek i niedokrwienia mięśnia sercowego.
Obecnie leczenie tych epizodów niedociśnienia nie jest proaktywne.
Firma Edwards Lifesciences opracowała algorytm wykorzystujący ciągłe, mierzone metodą inwazyjną krzywe tętnicze do przewidywania niedociśnienia z dużą dokładnością na kilka minut przed faktycznym spadkiem ciśnienia krwi.
Hipoteza: zastosowanie tego algorytmu zmieni sposób leczenia niedociśnienia i zmniejszy częstość występowania niedociśnienia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
100
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia
- Academic Medical Center Amsterdam
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Planowana do planowej operacji niekardiochirurgicznej jednego dnia, której przewidywany czas trwania wynosi ponad 2 godziny
- Planowane znieczulenie ogólne
- Planowane otrzymanie linii tętniczej podczas operacji
- Celuj w MAP 65 mmHg podczas operacji
- Możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody przed operacją
Kryteria wyłączenia:
- Dążyć do MAP innego niż 65 mmHg według uznania lekarza prowadzącego
- Znaczące niedociśnienie przed operacją określone jako MAP <65
- prawostronna lub lewostronna niewydolność serca (np. LVEF<35%)
- Znane przecieki serca (istotne)
- Znane zwężenie zastawki aortalnej (ciężkie)
- Ciężkie zaburzenia rytmu serca, w tym migotanie przedsionków
- Wymagające dializy
- Operacja wątroby
- Chirurgia naczyniowa z zaciśnięciem aorty
- Protokół okołooperacyjnej terapii ukierunkowanej na cel (PGDT).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Ramię konwencjonalne
Instytucjonalny standard opieki z zamiarem utrzymania MAP> 65 mmHg.
FlotracIQ zostanie podłączony, ale całkowicie zakryty.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ramię zabiegowe
FlotracIQ z algorytmem HPI.
|
FlotracIQ z algorytmem wskaźnika prawdopodobieństwa niedociśnienia (HPI) podłączonym do linii tętniczej.
Anestezjolog prowadzący leczenie otrzymuje wskazówki za pomocą schematu blokowego sugerującego, kiedy leczyć i co.
Czas leczenia i wybór leczenia pozostawia się wówczas uznaniu lekarza prowadzącego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niedociśnienie TWA (mierzone za pomocą FlotracIQ)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Średnia ważona czasem trwania niedociśnienia, zdefiniowana jako MAP <65 mmHg przez ≥1 min
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania niedociśnienia (mierzona za pomocą FlotracIQ)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Częstość występowania niedociśnienia, zdefiniowana jako MAP <65 mmHg przez ≥1 min
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
|
Czas spędzony w niedociśnieniu (mierzony za pomocą FlotracIQ)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Czas trwania hipotonii, w minutach, definiowany jako MAP <65mmHg przez ≥1min
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
|
Nadciśnienie tętnicze TWA (mierzone za pomocą FlotracIQ)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Średnia ważona czasem trwania nadciśnienia, zdefiniowana jako MAP >100 mmHg przez ≥1 min
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
|
Procent czasu trwania nadciśnienia tętniczego (zmierzony za pomocą FlotracIQ)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Procent czasu trwania nadciśnienia tętniczego, zdefiniowany jako MAP >100 mmHg przez ≥1 min
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
|
Częstość występowania nadciśnienia tętniczego (mierzona za pomocą FlotracIQ)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Częstość występowania nadciśnienia, zdefiniowana jako MAP >100 mmHg przez ≥1 min.
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
|
Wybór leczenia (CRF, EPD)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Leki stosowane w zapobieganiu/leczeniu niedociśnienia.
Członek zespołu badawczego jest obecny na sali operacyjnej w celu sporządzania notatek
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
|
Dawka lecznicza (CRF, EPD)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Dawka leku stosowanego w zapobieganiu/leczeniu niedociśnienia.
Członek zespołu badawczego jest obecny na sali operacyjnej w celu sporządzania notatek
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
|
Czas do leczenia (CRF)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
czas do leczenia niedociśnienia, zdefiniowany jako MAP <65 mmHg przez ≥1 min.
Członek zespołu badawczego jest obecny na sali operacyjnej w celu sporządzania notatek
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
|
Odchylenia protokołu wskazówek diagnostycznych (CRF)
Ramy czasowe: śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Odchylenia protokołu wskazówek diagnostycznych, członek badania jest obecny na sali operacyjnej, aby zanotować wszelkie odstępstwa od protokołu.
|
śródoperacyjnie, rozpoczynając 15 minut po indukcji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: M.W. Hollmann, MD, PhD, Academic Medical Center (AMC), Amsterdam
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
- Wijnberge M, Schenk J, Terwindt LE, Mulder MP, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP, Geerts BF. The use of a machine-learning algorithm that predicts hypotension during surgery in combination with personalized treatment guidance: study protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):582. doi: 10.1186/s13063-019-3637-4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
8 listopada 2017
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
20 marca 2019
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
20 marca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 grudnia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 grudnia 2017
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
18 grudnia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
13 stycznia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 stycznia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL 6211501817
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .