- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03376347
Intraoperativ implementering af hypotensionssandsynlighedsindikatoren (HYPE)
9. januar 2020 opdateret af: D.P.Veelo, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
HYPE prøveversion. Intraoperativ implementering af hypotensionssandsynlighedsindikatoren (HPI) algoritmen: et pilot randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
Reduktion af intraoperativ hypotension ved hjælp af FlotracIQ med HPI-software.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intraoperativ hypotension forekommer ofte.
Selv korte varigheder af hypotension foreslås at være forbundet med øget risiko for nyreinsufficiens og myokardieiskæmi.
I øjeblikket er behandling af disse hypotensive episoder ikke proaktiv.
Edwards Lifesciences har udviklet en algoritme, der bruger kontinuerlige invasivt målte arterielle bølgeformer til at forudsige hypotension med høj nøjagtighed minutter før blodtrykket rent faktisk falder.
Hypotese: Brugen af denne algoritme vil ændre behandlingen af hypotension og reducere forekomsten af hypotension.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
100
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Academic Medical Center Amsterdam
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Planlagt til elektiv ikke-kardial ikke-dag operation med en forventet varighed på mere end 2 timer
- Planlagt at modtage generel anæstesi
- Planlagt at modtage en arteriel linje under operationen
- Sigt efter MAP på 65 mmHg under operationen
- At kunne give skriftligt informeret samtykke forud for operationen
Ekskluderingskriterier:
- Sigt efter MAP andet end 65 mmHg efter skøn, behandlende læge
- Signifikant hypotension før operation defineret som en MAP <65
- Højre- eller venstresidet hjertesvigt (f. LVEF<35 %)
- Kendte hjerteshunts (betydelige)
- Kendt aortastenose (alvorlig)
- Alvorlige hjertearytmier inklusive atrieflimren
- Kræver dialyse
- Leveroperation
- Karkirurgi med fastklemning af aorta
- Perioperativ Goal Directed Therapy (PGDT) protokol
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Konventionel arm
Institutionel plejestandard med intention om at holde MAP> 65 mmHg.
FlotracIQ vil være tilsluttet, men fuldt dækket.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Behandlingsarm
FlotracIQ med HPI-algoritme.
|
FlotracIQ med hypotension probability indicator (HPI) algoritme forbundet til arteriel linje.
Den behandlende anæstesilæge får vejledning ved hjælp af et flowchart, der foreslår, hvornår der skal behandles og hvad.
Tidspunkt for behandling og valg af behandling overlades derefter til den behandlende læges skøn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TWA hypotension (målt med FlotracIQ)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Tidsvægtet gennemsnit brugt i hypotension, defineret som MAP <65mmHg i ≥1min.
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af hypotension (målt med FlotracIQ)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Hyppighed af hypotension, defineret som MAP <65 mmHg i ≥1 min
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
|
Tid brugt i hypotension (målt med FlotracIQ)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Tid brugt i hypotension, i minutter, defineret som MAP <65mmHg i ≥1min.
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
|
TWA hypertension (målt med FlotracIQ)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Tidsvægtet gennemsnit brugt i hypertension, defineret som MAP >100 mmHg i ≥1 min.
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
|
Procentdel af tid i hypertension (målt med FlotracIQ)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Procentdel af tid i hypertension, defineret som MAP >100 mmHg i ≥1 min.
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
|
Forekomst af hypertension (målt med FlotracIQ)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Forekomst af hypertension, defineret som MAP >100 mmHg i ≥1 min.
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
|
Valg af behandling (CRF, EPD)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Medicin, der bruges til at forebygge/behandle hypotension.
Et studiemedlem er til stede på operationsstuen for at lave notater
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
|
Behandlingsdosis (CRF, EPD)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Dosis af medicin, der bruges til at forebygge/behandle hypotension.
Et studiemedlem er til stede på operationsstuen for at lave notater
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
|
Tid til behandling (CRF)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
tid til behandling af hypotension, defineret som MAP <65 mmHg i ≥1 min.
Et studiemedlem er til stede på operationsstuen for at lave notater
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
|
Diagnostiske vejledningsprotokolafvigelser (CRF)
Tidsramme: intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Diagnostiske vejledningsprotokolafvigelser, et studiemedlem er til stede på operationsstuen for at notere eventuelle protokolafvigelser.
|
intraoperativt, startende 15 minutter efter induktion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: M.W. Hollmann, MD, PhD, Academic Medical Center (AMC), Amsterdam
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
- Wijnberge M, Schenk J, Terwindt LE, Mulder MP, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP, Geerts BF. The use of a machine-learning algorithm that predicts hypotension during surgery in combination with personalized treatment guidance: study protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):582. doi: 10.1186/s13063-019-3637-4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
8. november 2017
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
20. marts 2019
Studieafslutning (FAKTISKE)
20. marts 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. december 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. december 2017
Først opslået (FAKTISKE)
18. december 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
13. januar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. januar 2020
Sidst verificeret
1. januar 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL 6211501817
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intraoperativ hypotension
-
University of Hamburg-EppendorfRekrutteringIntraoperativ hypotensionTyskland
-
National and Kapodistrian University of AthensAttikon HospitalRekrutteringIntraoperativ hypotensionGrækenland
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalPeking University People's HospitalIkke rekrutterer endnuHæmodynamisk ustabilitet | Intraoperativ hypotensionKina
-
Lanyue ZhuIkke rekrutterer endnuIntraoperativ hypotension | Postoperativ akut nyreskadeKina
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnusværhedsgraden og varigheden af intraoperativ hypotension
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Edwards LifesciencesAfsluttetHypotension | Intraoperativ hypotension | Postoperativ hypotensionHolland
-
Tampere University Hospitalgeneral electric healthcare FinlandAfsluttetIntraoperative komplikationer | Intraoperativ hypotension | Intraoperativ hypertensionFinland
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringIntraoperativ hypotensionKina
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAktiv, ikke rekrutterende
-
John Paul II Hospital, KrakowRekrutteringIntraoperativ hypotensionGrækenland, Polen