- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03376347
Intraoperatieve implementatie van de hypotensiekansindicator (HYPE)
9 januari 2020 bijgewerkt door: D.P.Veelo, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
HYPE-proef. Intraoperatieve implementatie van het algoritme voor hypotensie-kansindicator (HPI): een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische pilotproef
Intraoperatieve hypotensie verminderen met FlotracIQ met HPI-software.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Intraoperatieve hypotensie komt vaak voor.
Er wordt gesuggereerd dat zelfs een korte duur van hypotensie geassocieerd is met een verhoogd risico op nierinsufficiëntie en myocardischemie.
Momenteel is de behandeling van deze hypotensieve episodes niet proactief.
Edwards Lifesciences heeft een algoritme ontwikkeld dat continu invasief gemeten arteriële golfvormen gebruikt om hypotensie met hoge nauwkeurigheid te voorspellen minuten voordat de bloeddruk daadwerkelijk daalt.
Hypothese: het gebruik van dit algoritme zal de behandeling van hypotensie veranderen en de incidentie van hypotensie verminderen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
100
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Academic Medical Center Amsterdam
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Van 18 jaar of ouder
- Gepland voor electieve niet-cardiale niet-dagchirurgie met een verwachte duur van meer dan 2 uur
- Gepland om algemene anesthesie te krijgen
- Gepland om tijdens de operatie een arteriële lijn te krijgen
- Streef naar MAP van 65 mmHg tijdens de operatie
- Voorafgaand aan de operatie schriftelijke geïnformeerde toestemming kunnen geven
Uitsluitingscriteria:
- Streef naar MAP anders dan 65 mmHg naar goeddunken behandelend arts
- Significante hypotensie vóór de operatie gedefinieerd als een MAP <65
- Rechts- of linkszijdig hartfalen (bijv. LVEF<35%)
- Bekende cardiale shunts (significant)
- Bekende aortastenose (ernstig)
- Ernstige hartritmestoornissen, waaronder atriumfibrilleren
- Dialyse nodig
- Lever chirurgie
- Vaatchirurgie met afklemming van de aorta
- Protocol voor perioperatieve doelgerichte therapie (PGDT).
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Conventionele arm
Institutionele zorgstandaard met de intentie om MAP> 65 mmHg te houden.
De FlotracIQ wordt aangesloten, maar volledig afgedekt.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Behandelingsarm
FlotracIQ met HPI-algoritme.
|
FlotracIQ met hypotensie waarschijnlijkheidsindicator (HPI) algoritme aangesloten op arteriële lijn.
De behandelend anesthesioloog wordt door middel van een stroomschema begeleid wanneer en wat te behandelen.
Het tijdstip van de behandeling en de keuze van de behandeling wordt dan overgelaten aan het oordeel van de behandelend arts.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
TWA hypotensie (gemeten met FlotracIQ)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Tijdgewogen gemiddelde doorgebracht in hypotensie, gedefinieerd als MAP <65 mmHg gedurende ≥1 minuut
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van hypotensie (gemeten met FlotracIQ)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Incidentie van hypotensie, gedefinieerd als MAP <65 mmHg gedurende ≥1 min
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
|
Tijd doorgebracht in hypotensie (gemeten met FlotracIQ)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Tijd doorgebracht in hypotensie, in minuten, gedefinieerd als MAP <65 mmHg gedurende ≥1 minuut
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
|
TWA hypertensie (gemeten met FlotracIQ)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Tijdgewogen gemiddelde doorgebracht met hypertensie, gedefinieerd als MAP >100 mmHg gedurende ≥1min
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
|
Percentage tijd met hypertensie (gemeten met FlotracIQ)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Percentage van tijd met hypertensie, gedefinieerd als MAP >100 mmHg gedurende ≥1min
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
|
Incidentie van hypertensie (gemeten met FlotracIQ)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Incidentie van hypertensie, gedefinieerd als MAP >100 mmHg gedurende ≥1min.
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
|
Behandelkeuze (CRF, EPD)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Medicatie gebruikt om hypotensie te voorkomen/behandelen.
Op de OK is een studielid aanwezig om aantekeningen te maken
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
|
Behandelingsdosis (CRF, EPD)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Dosis medicatie gebruikt om hypotensie te voorkomen/behandelen.
Op de OK is een studielid aanwezig om aantekeningen te maken
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
|
Tijd tot behandeling (CRF)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
tijd tot behandeling van hypotensie, gedefinieerd als MAP <65 mmHg gedurende ≥1 minuut.
Op de OK is een studielid aanwezig om aantekeningen te maken
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
|
Diagnostische begeleidingsprotocolafwijkingen (CRF)
Tijdsspanne: intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Diagnostische begeleiding protocolafwijkingen, op de OK is een studielid aanwezig om eventuele protocolafwijkingen te noteren.
|
intraoperatief, beginnend 15 minuten na inductie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: M.W. Hollmann, MD, PhD, Academic Medical Center (AMC), Amsterdam
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
- Wijnberge M, Schenk J, Terwindt LE, Mulder MP, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP, Geerts BF. The use of a machine-learning algorithm that predicts hypotension during surgery in combination with personalized treatment guidance: study protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):582. doi: 10.1186/s13063-019-3637-4.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
8 november 2017
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
20 maart 2019
Studie voltooiing (WERKELIJK)
20 maart 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
3 december 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
15 december 2017
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
18 december 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
13 januari 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 januari 2020
Laatst geverifieerd
1 januari 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NL 6211501817
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Intraoperatieve hypotensie
-
Universitas Sumatera UtaraVoltooidZwangerschap Complicaties | Cardiovasculair | Anesthesie Spinaal | Hypotension | Kesse resectieIndonesië