- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03376347
Hypotension todennäköisyysindikaattorin intraoperatiivinen käyttöönotto (HYPE)
torstai 9. tammikuuta 2020 päivittänyt: D.P.Veelo, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
HYPE-kokeilu. Hypotension todennäköisyysindikaattorin (HPI) -algoritmin intraoperatiivinen käyttöönotto: satunnaistettu kontrolloitu kliininen pilottikoe
Intraoperatiivisen hypotension vähentäminen FlotracIQ:lla HPI-ohjelmistolla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Intraoperatiivista hypotensiota esiintyy usein.
Jopa lyhyen hypotension keston oletetaan liittyvän lisääntyneeseen munuaisten vajaatoiminnan ja sydänlihasiskemian riskiin.
Tällä hetkellä näiden hypotensiivisten jaksojen hoito ei ole ennakoivaa.
Edwards Lifesciences on kehittänyt algoritmin, joka käyttää jatkuvia invasiivisesti mitattuja valtimoaaltomuotoja hypotension ennustamiseen suurella tarkkuudella minuuttia ennen verenpaineen tosiasiallista laskua.
Hypoteesi: tämän algoritmin käyttö muuttaa hypotension hoitoa ja vähentää hypotension ilmaantuvuutta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
100
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Academic Medical Center Amsterdam
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Suunniteltu valinnaiseen ei-sydänleikkaukseen, jonka oletettu kesto on yli 2 tuntia
- Suunniteltu saada yleisanestesia
- Suunniteltu saada valtimolinja leikkauksen aikana
- Tavoittele MAP 65 mmHg leikkauksen aikana
- Mahdollisuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus ennen leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
- Pyri muuhun MAP-arvoon kuin 65 mmHg hoitavan lääkärin harkinnan mukaan
- Merkittävä hypotensio ennen leikkausta määritelty MAP:ksi <65
- Oikean tai vasemman puolen sydämen vajaatoiminta (esim. LVEF<35 %)
- Tunnetut sydämen shuntit (merkittävä)
- Tunnettu aorttastenoosi (vaikea)
- Vakavat sydämen rytmihäiriöt, mukaan lukien eteisvärinä
- Dialyysihoitoa vaativa
- Maksaleikkaus
- Verisuonikirurgia ja aortan puristus
- Perioperative Goal Directed Therapy (PGDT) -protokolla
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: Perinteinen käsivarsi
Institutionaalinen hoitostandardi, jonka tarkoituksena on pitää MAP > 65 mmHg.
FlotracIQ liitetään, mutta peitetään kokonaan.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hoitovarsi
FlotracIQ HPI-algoritmilla.
|
FlotracIQ, jossa hypotension probability indikaattori (HPI) algoritmi yhdistetty valtimolinjaan.
Hoitavaa anestesialääkäriä opastetaan vuokaavion avulla, jossa neuvotaan milloin ja mitä hoidetaan.
Hoidon ajoitus ja hoidon valinta jätetään sitten hoitavan lääkärin harkinnan varaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TWA-hypotensio (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Ajan painotettu keskiarvo hypotensiossa, määriteltynä MAP <65 mmHg ≥1 min
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypotension ilmaantuvuus (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Hypotension ilmaantuvuus, määriteltynä MAP:na <65 mmHg ≥1 minuutin ajan
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Hypotensiossa vietetty aika (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Hypotensiossa vietetty aika minuutteina, määriteltynä MAP <65 mmHg ≥ 1 min
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
TWA-hypertensio (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Painotettu keskiarvo verenpainetautiin, määritelty MAP > 100 mmHg ≥ 1 min
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Prosenttiosuus verenpaineesta (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Prosenttiosuus verenpaineesta kärsineestä ajasta, määritelty MAP:ksi >100 mmHg ≥1 min
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Verenpainetaudin ilmaantuvuus (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Verenpainetaudin ilmaantuvuus, määriteltynä MAP > 100 mmHg ≥ 1 minuutin ajan.
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Hoitovalinta (CRF, EPD)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Lääkkeet, joita käytetään hypotension ehkäisyyn/hoitoon.
Opintojakson jäsen on läsnä OR:ssa tekemässä muistiinpanoja
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Hoitoannos (CRF, EPD)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Hypotension ehkäisyyn/hoitoon käytetty lääkeannos.
Opintojakson jäsen on läsnä OR:ssa tekemässä muistiinpanoja
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Aika hoitoon (CRF)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
aika hypotension hoitoon, määriteltynä MAP <65 mmHg ≥1 min.
Opintojakson jäsen on läsnä OR:ssa tekemässä muistiinpanoja
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Diagnostic Guidance Protocol Deviations (CRF)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Diagnostisen opastusprotokollan poikkeamat, tutkimuksen jäsen on läsnä OR:ssa tekemässä muistiinpanoja protokollapoikkeamista.
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: M.W. Hollmann, MD, PhD, Academic Medical Center (AMC), Amsterdam
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
- Wijnberge M, Schenk J, Terwindt LE, Mulder MP, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP, Geerts BF. The use of a machine-learning algorithm that predicts hypotension during surgery in combination with personalized treatment guidance: study protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):582. doi: 10.1186/s13063-019-3637-4.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Keskiviikko 8. marraskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 20. maaliskuuta 2019
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 20. maaliskuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 3. joulukuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 15. joulukuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Maanantai 18. joulukuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Maanantai 13. tammikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 9. tammikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL 6211501817
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Intraoperatiivinen hypotensio
-
Bradley MarinoEi vielä rekrytointiaHypotensio leikkauksen aikana | Menettelyn jälkeinen hypotensioYhdysvallat
-
Aretaieion University HospitalEi vielä rekrytointiaHypotensio spinaalipuudutuksen jälkeen | Hypotensio keisarinleikkauksen aikana
-
University Medical Centre LjubljanaEi vielä rekrytointiaOrtostaattinen hypotensio | Aterian jälkeinen hypotensioSlovenia
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Edwards LifesciencesValmisHypotensio | Intraoperatiivinen hypotensio | Postoperatiivinen hypotensioAlankomaat
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterValmisHypotensio, ortostaattinen hypotensioYhdysvallat
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ei vielä rekrytointiaHuumeiden aiheuttama hypotensio | Hypotensio leikkauksen aikana
-
B.P. Koirala Institute of Health SciencesValmisHypotensio spinaalipuudutuksen jälkeen | Hypotensio keisarinleikkauksen aikanaNepal
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfValmisVerenpaine | Induktion jälkeinen hypotensio | Perioperatiivinen hypotensioSaksa
-
University of ParmaTuntematonIntegroidut strategiat intradialyyttisen hypotension ehkäisemiseksi (DialHypot-tutkimus) (DialHypot)Hypotensio dialyysin aikana | Dialyysi HypotensioItalia
-
Mazovia Regional Hospital in SiedlceRekrytointiAnestesia | Hypotensio induktiossa | Perioperatiivinen vamma | Perioperatiivinen hypotensioPuola