Efekty internetowego programu szkoleniowego skupiającego się na trudnych zachowaniach

Przegląd literatury pokazuje, że interakcja między dorosłymi osobami z niepełnosprawnością intelektualną a zawodowymi opiekunami jest złożoną kombinacją ekspresji werbalnej i niewerbalnej. Próby komunikacji często prowadzą do nieporozumień z obu stron, a także trudnych zachowań, takich jak agresja i przemoc. Literatura pokazuje, że trudne zachowanie często prowadzi do fizycznych ograniczeń. Studia literaturowe podkreślają również znaczenie edukacji, wiedzy i wsparcia dla personelu. Dlatego chcemy zbadać, czy możliwe jest ograniczenie trudnych zachowań poprzez edukację na temat przyczyn trudnych zachowań i skuteczną interakcję opiekunów w specjalnych mieszkaniach.

Cel: Zbadanie efektów internetowego programu szkoleniowego w celu zwiększenia zdolności personelu do lepszej komunikacji i interakcji z osobami z niepełnosprawnością intelektualną i trudnymi zachowaniami.

Metoda: Badanie ma charakter przekrojowy.

Interwencja: Interwencja została zainspirowana opartym na dowodach modelem koncepcyjnym szkolenia personelu w zakresie trudnych zachowań. Interwencja składa się z internetowego programu szkoleniowego, dostępnego dla wszystkich opiekunów pracujących w specjalnych ośrodkach dla osób z niepełnosprawnością intelektualną.

Internetowy program szkoleniowy koncentruje się na wzmacnianiu umiejętności komunikacyjnych opiekunów. Odbędą się wykłady wideo na temat definicji, cech i przyczyn trudnych zachowań. Zostaną również wygłoszone wykłady wideo na temat znaczenia poglądów opiekunów na ich wartości, emocje, zdolności i stosunek do osób z niepełnosprawnością intelektualną oraz wpływu kultury miejsca pracy i czynników środowiskowych na jakość interakcji. Internetowy program szkoleniowy obejmuje również pisemne przypadki, które dają uczestnikom możliwość zastanowienia się nad podejściami wspierającymi udaną interakcję. Obejmuje również czynniki, które należy wziąć pod uwagę w przypadku wystąpienia choroby psychicznej i trudnego zachowania. Internetowy program szkoleniowy obejmuje możliwość śledzenia aktywności opiekunów w zakresie czasu i częstotliwości nauki. Czas ukończenia internetowego programu szkoleniowego szacuje się na około dziesięć godzin.

Kontekst: Badanie zostanie przeprowadzone w dwudziestu specjalnych domach społecznościowych, domach grupowych w Szwecji, z których każdy mieści 4-8 mieszkańców. Mieszkańcy mają swoje prywatne pokoje, ale dzielą przestrzeń wspólną z salonem i kuchnią ze stołem jadalnym. Personel w domach grupowych pracuje niezależnie z kierownikiem znajdującym się na odległość.

Uczestnicy: Opiekunowie biorący udział w tym badaniu pracują z osobami z niepełnosprawnością intelektualną, które mają różne stopnie sprawności, od umiarkowanej do głębokiej niepełnosprawności intelektualnej. Mają różne wykształcenie: od podstawowego wykształcenia pielęgniarskiego na poziomie szkoły wyższej po stopień uniwersytecki.

Procedura: Przed rozdaniem kwestionariuszy personel otrzyma informację dotyczącą badania oraz informację, że udział w nim jest dobrowolny. Kwestionariusze będą rozdawane osobiście i zwracane w opłaconych kopertach. Do uczestników zostaną wysłane dwa przypomnienia. Projekt został zatwierdzony przez Regionalną Komisję ds. Oceny Etycznej w Göteborgu, numer zatwierdzenia; 355-17. Władze opieki społecznej i kierownicy z każdego domu zgodzili się na projekt. Opiekunowie wyrazili świadomą zgodę na udział w badaniu. Powołana zostaje grupa projektowa z przedstawicielami władz Opieki Społecznej i naukowcami. Realizacja interwencji będzie omawiana w grupie projektowej co drugi miesiąc przez cały okres studiów.

Instrumenty: To badanie jest zaplanowane na trzy fazy. Pomiary bazowe przy użyciu Listy kontrolnej trudnych zachowań (CCB). Instrument ten został przetłumaczony z angielskiego na szwedzki i ponownie przetłumaczony przez ekspertów w tej dziedzinie. Opisuje 32 zaobserwowane zachowania związane z CB, na przykład agresję słowną i fizyczną. Wyniki dla pozycji na instrumencie wahają się od 1 (zachowanie nie wystąpiło) do 5 (zachowanie występuje codziennie lub częściej). CCB ma akceptowalny poziom ważności i wiarygodności treści. W drugim etapie zostanie wdrożona interwencja. Trzecia faza nastąpi po interwencji z okresem obserwacji bezpośrednio po interwencji i po około trzech miesiącach w celu analizy efektów interwencji.

Na początku iw czasie obserwacji instrumenty zostaną wręczone opiekunom w celu udzielenia odpowiedzi. Instrument kontroli popytu na pracę i wsparcia społecznego (JDC-S). JDC-S jest powszechnie używany do badania psychospołecznych środowisk pracy. Ten instrument ma trzy główne wymiary. Po pierwsze, mierzy wymagania pracy, które obejmują stresory psychologiczne, takie jak presja czasu, a wyniki pozycji wahają się od 1 do 4, przy czym wyższe wartości wskazują na wyższe wymagania. Po drugie, mierzy kontrolę nad pracą w skali od 1 do 4, przy czym wyższe wartości wskazują na większą postrzeganą kontrolę nad sytuacją w pracy. Po trzecie, mierzy wsparcie społeczne, ponownie w skali od 1 do 4, przy czym wyższe wartości wskazują na wyższe postrzegane wsparcie ze strony współpracowników i kierowników. W JDC-S wysokie wymagania i niska kontrola wskazują na duże obciążenie pracą. Według alfa Cronbacha odnotowano poziom 0,73 dla wymiaru wymagań pracy, 0,52 dla kontroli pracy i 0,81 dla wsparcia społecznego.

Skala Przekonań o Kontrolowalności (CBS) to 15-punktowy instrument mierzący przypisywanie kontroli w sytuacjach z CB. Instrument ten wykorzystano do pomiaru wartości i podejścia opiekunów do osób z LD. Pozycje zostały ocenione na 5-punktowej skali z zakotwiczonymi ocenami od zdecydowanie się zgadzam (1) do zdecydowanie się nie zgadzam (5). Struktura dwuczynnikowa, sugerująca pozytywne i negatywne atrybucje kontroli oraz dobrą rzetelność wewnętrzną (alfa Cronbacha dla wyniku całkowitego = 0,89, 0,92 dla podskali negatywnej i 0,73 dla podskali pozytywnej).

Kwestionariusz sposobów radzenia sobie ze stresem (WOCQ) mierzył stosowanie przez opiekunów strategii radzenia sobie ze stresem. Narzędzie to zostało użyte w niniejszym badaniu do pomiaru efektów interwencji w zakresie redukcji poczucia wstydu i winy u opiekunów oraz wzmocnienia profesjonalnej opieki. W tej 40-punktowej wersji WOCQ, przetłumaczonej na język szwedzki, uczestnicy zostali poproszeni o zastanowienie się, jak poradziliby sobie w określonych trudnych sytuacjach. Pozycje zostały podzielone na umiejętności radzenia sobie skoncentrowane na emocjach i umiejętności radzenia sobie skoncentrowane na problemie. Na każdą podskalę udzielono odpowiedzi na 4-punktowej skali Likerta, od (0) nie dotyczy do (3) bardzo często. Narzędzie było używane i testowane w kontekście szwedzkim z alfa Cronbacha w zakresie od 0,63 do 0,89 i wykazało akceptowalne wartości (> 0,7) na wszystkich podskalach z wyjątkiem podskal konfrontacyjnego radzenia sobie (0,59) i samokontroli (0,47).

Analiza statystyczna: Przetwarzanie danych i obliczenia statystyczne będą wykonywane w statystyce Pakietu Statystycznego dla Nauk Społecznych (SPSS 23). Proporcje zostaną porównane z testem chi-kwadrat. Średnie wartości między grupami zostaną porównane odpowiednio za pomocą testu t lub testu U Manna-Whitneya. Zmiany średniej między grupami iw grupach zostaną porównane z sparowanym testem t. Dwustronny test istotności będzie stosowany w całym tekście. Dane zostaną przedstawione na poziomie grupy.