Przestrzeganie zasad edukacji domowej i oceny pielęgniarskiej, Indonezja (ATHENA-I)

Przestrzeganie terapii antyretrowirusowej (ART) gwałtownie spada po zwolnieniu z więzienia. Skuteczne szkolenie w zakresie przestrzegania zaleceń lekarskich bezpośrednio przed i po zwolnieniu z więzienia może poprawić wyniki zdrowotne i ograniczyć przenoszenie ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV). ATHENA (ang. Adherence Through Home Education and Nursing Assessment) to oparta na dowodach interwencja dotycząca przestrzegania zaleceń lekarskich, prowadzona w domu pacjenta przez pielęgniarki i edukatorów pracujących w zespołach. W tym badaniu naukowcy zbadają akceptowalność i wykonalność interwencji ATHENA poprzez 2-ramienne randomizowane badanie kontrolowane przeprowadzone z więźniami zakażonymi wirusem HIV w Indonezji. Kwalifikujący się uczestnicy będą w wieku >18 lat, zakażeni wirusem HIV i mogą być już leczeni lub nieleczeni wcześniej. Osoby przydzielone losowo do ramienia interwencyjnego będą uczestniczyć w comiesięcznych sesjach doradczych dotyczących przestrzegania zaleceń lekarskich w więzieniu oraz w wizytach domowych do czterech miesięcy po zwolnieniu z więzienia. Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia kontrolnego otrzymają standardową opiekę, która obejmuje skierowanie na leczenie HIV po zwolnieniu z więzienia. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek osób wykazujących przestrzeganie ART > 90% po 3 miesiącach od zwolnienia z więzienia. Drugorzędowe punkty końcowe to: 1) zatrzymanie w opiece nad HIV, 2) rozpoczęcie ART, 3) miano wirusa HIV-RNA, 4) liczba limfocytów T CD4+, 5) jakość życia, 6) hospitalizacja, 6) używanie substancji psychoaktywnych i ryzykowne zachowania seksualne w 3 miesiące po zwolnieniu z więzienia.