Adesão por meio de educação domiciliar e avaliação de enfermagem, Indonésia (ATHENA-I)

A adesão à terapia antirretroviral (ART) cai acentuadamente após a saída da prisão. O treinamento eficaz de adesão à medicação imediatamente antes e depois da saída da prisão pode melhorar os resultados de saúde e limitar a transmissão do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). ATHENA (Adherence Through Home Education and Nursing Assessment) é uma intervenção de adesão à medicação baseada em evidências, que é realizada na casa do paciente por enfermeiras e educadores de pares que trabalham em equipes. Neste estudo, os pesquisadores examinarão a aceitabilidade e a viabilidade da intervenção ATHENA por meio de um estudo randomizado controlado de 2 braços conduzido com prisioneiros infectados pelo HIV na Indonésia. Indivíduos elegíveis terão mais de 18 anos de idade, infectados pelo HIV e podem ter experiência em tratamento ou nunca ter recebido tratamento. Os indivíduos randomizados para o braço de intervenção participarão de sessões mensais de aconselhamento sobre adesão à medicação na prisão e visitas domiciliares até quatro meses após a libertação da prisão. Os indivíduos randomizados para o braço de controle receberão atendimento padrão, que inclui encaminhamento para tratamento de HIV após a libertação da prisão. O endpoint primário é a proporção de indivíduos que demonstram adesão ao TARV >90% em 3 meses após a libertação da prisão. Os endpoints secundários são: 1) retenção nos cuidados de HIV, 2) início da TARV, 3) carga viral de RNA do HIV, 4) contagem de células T CD4+, 5) qualidade de vida, 6) hospitalização, 6) uso de substâncias e comportamentos sexuais de risco 3 meses após a libertação da prisão.