Adherence Through Home Education and Nursing Assessment, Indonesien (ATHENA-I)

Efterlevnaden av antiretroviral terapi (ART) minskar kraftigt efter frigivningen i fängelse. Effektiv träning för att följa medicinering omedelbart före och efter frigivning i fängelse kan förbättra hälsoresultaten och begränsa överföringen av humant immunbristvirus (HIV). ATHENA (Adherence Through Home Education and Nursing Assessment) är en evidensbaserad medicinadherensintervention, som levereras i patientens hem av sjuksköterskor och kamratutbildare som arbetar i team. I den här studien kommer forskarna att undersöka acceptansen och genomförbarheten av ATHENA-interventionen genom en 2-armars randomiserad kontrollerad studie utförd med HIV-smittade fångar i Indonesien. Kvalificerade försökspersoner kommer att vara >18 år, HIV-infekterade och kan vara behandlingserfarna eller behandlingsnaiva. Försökspersoner som randomiserats till interventionsarmen kommer att delta i månatliga rådgivningssessioner för att följa medicinering inom fängelset och hembesök upp till fyra månader efter frigivningen i fängelset. Försökspersoner som randomiserats till kontrollarmen kommer att få standardvård, vilket inkluderar en remiss för hiv-vård efter frigivning i fängelse. Det primära effektmåttet är andelen försökspersoner som visar ART-vidhäftning >90 % 3 månader efter frigivningen i fängelse. Sekundära effektmått är: 1) retention i HIV-vård, 2) ART-initiering, 3) HIV-RNA-virusmängd, 4) CD4+ T-cellantal, 5) livskvalitet, 6) sjukhusvistelse, 6) droganvändning och sexuella riskbeteenden 3 månader efter frigivningen i fängelse.