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Adherencia a través de la educación en el hogar y la evaluación de enfermería, Indonesia (ATHENA-I)

11 de julio de 2024 actualizado por: Gabriel John Culbert, University of Illinois at Chicago

Un ensayo controlado aleatorizado de una intervención de adherencia a la medicación (ATHENA-I) para aumentar la adherencia a la terapia antirretroviral entre los reclusos infectados por el VIH en Indonesia

La adherencia a la terapia antirretroviral (TAR) cae drásticamente después de la liberación de la prisión. La capacitación eficaz sobre el cumplimiento de la medicación inmediatamente antes y después de la liberación de la prisión puede mejorar los resultados de salud y limitar la transmisión del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). ATHENA (Adherencia a través de la educación en el hogar y la evaluación de enfermería) es una intervención de adherencia a la medicación basada en la evidencia, que se administra en el hogar del paciente por enfermeras y educadores de pares que trabajan en equipos. En este estudio, los investigadores examinarán la aceptabilidad y viabilidad de la intervención ATHENA a través de un ensayo controlado aleatorio de 2 brazos realizado con reclusos infectados con VIH en Indonesia. Los sujetos elegibles serán mayores de 18 años, infectados por el VIH y pueden tener tratamiento previo o no haber recibido tratamiento previo. Los sujetos asignados al azar al brazo de intervención participarán en sesiones mensuales de asesoramiento sobre adherencia a la medicación dentro de la prisión y en visitas domiciliarias hasta cuatro meses después de la liberación de la prisión. Los sujetos asignados aleatoriamente al brazo de control recibirán atención estándar, que incluye una remisión para atención del VIH después de la liberación de la prisión. El criterio principal de valoración es la proporción de sujetos que demuestran una adherencia al TAR > 90 % a los 3 meses después de la liberación de la prisión. Los criterios de valoración secundarios son: 1) retención en la atención del VIH, 2) inicio del TAR, 3) carga viral del ARN del VIH, 4) recuento de células T CD4+, 5) calidad de vida, 6) hospitalización, 6) consumo de sustancias y conductas sexuales de riesgo a los 3 meses de la excarcelación.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La aceptabilidad y viabilidad de la intervención ATHENA adaptada se evaluará a través de un ensayo controlado aleatorio de dos brazos realizado en dos fases con reclusos infectados por el VIH reclutados en dos centros penitenciarios de Yakarta, Indonesia.

Fase 1: los reclusos VIH+ que ya conocen su estado serán reclutados a través de clínicas penitenciarias y asignados al azar para recibir la intervención ATHENA adaptada o la atención estándar como control. La recopilación uniforme de datos al inicio incluirá medidas de cumplimiento del TAR, estigma del VIH y dependencia de las drogas y pruebas de carga viral y de células T CD4+.

Fase 2: Los sujetos que reciben la intervención ATHENA participarán en sesiones mensuales de asesoramiento sobre la adherencia a la medicación dentro de la prisión y visitas domiciliarias hasta cuatro meses después de la liberación de la prisión, durante las cuales el personal de intervención (enfermeras y educadores inter pares que trabajan en equipos) brindarán asesoramiento individualizado sobre la adherencia a la medicación basado en sobre el modelo educativo freiriano.

Fase 3: Se hará un seguimiento de los participantes en ambos grupos durante 12 meses después de la liberación de la prisión y se les pedirá que completen visitas de estudio mensuales para evaluar los resultados primarios y secundarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jawa Barat
      • Depok, Jawa Barat, Indonesia, 16424
        • University of Indonesia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • infección por VIH documentada por una prueba rápida de VIH o cualquier prueba ELISA autorizada; y confirmado por otra prueba utilizando un método diferente, que incluye, entre otros, pruebas rápidas de VIH, Western Blot, cultivo de VIH, antígeno de VIH o ADN proviral de VIH en cualquier momento antes del ingreso al estudio; y consciente del estatus de VIH
  • edad ≥ 18 años
  • Puntuación de rendimiento de Karnofsky > 40
  • versado en bahasa indonesio

Criterio de exclusión:

  • ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ATENEA
Los sujetos en el brazo experimental participarán en sesiones grupales mensuales de asesoramiento sobre adherencia a la medicación dentro de la prisión dirigidas por una enfermera y un educador de pares. Después de la liberación de la prisión, los sujetos del grupo experimental participarán en cuatro visitas domiciliarias durante las cuales el personal de intervención (enfermeras y educadores inter pares que trabajan en equipos) brindará asesoramiento individualizado sobre la adherencia a la medicación basado en el modelo educativo freiriano.
La adherencia a través de la educación en el hogar y la evaluación de enfermería (ATHENA) es una intervención de adherencia al TAR basada en evidencia que se administra en el hogar del paciente por enfermeras y educadores de pares que trabajan en equipos.
Sin intervención: Control
Los sujetos del grupo de control recibirán la atención estándar, que incluye una remisión para la atención del VIH y TAR si se les receta TAR dentro de la prisión.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adherencia a la terapia antirretroviral (TAR)
Periodo de tiempo: 3 meses después de la liberación de la prisión
Adherencia a la terapia antirretroviral >90%
3 meses después de la liberación de la prisión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retención en la atención del VIH
Periodo de tiempo: 3 meses después de la liberación de la prisión
Ser visto por un proveedor de atención del VIH
3 meses después de la liberación de la prisión
Inicio de TAR
Periodo de tiempo: 3 meses después de la liberación de la prisión
Haber iniciado o continuado TAR
3 meses después de la liberación de la prisión
La carga viral
Periodo de tiempo: 3 meses después de la liberación de la prisión
Carga viral de ARN-VIH
3 meses después de la liberación de la prisión
Recuento de células T CD4+
Periodo de tiempo: 3 meses después de la liberación de la prisión
Recuento de células T CD4+
3 meses después de la liberación de la prisión
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 3 meses después de la liberación de la prisión
Calidad de vida evaluada por la escala de calidad de vida de la OMS
3 meses después de la liberación de la prisión
Hospitalización
Periodo de tiempo: 3 meses después de la liberación de la prisión
Frecuencia de hospitalización o visitas a urgencias
3 meses después de la liberación de la prisión
Comportamientos sexuales y de riesgo relacionados con las drogas
Periodo de tiempo: 3 meses después de la liberación de la prisión
Frecuencia de consumo de drogas y conductas sexuales de riesgo
3 meses después de la liberación de la prisión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Gabriel J Culbert, University of Illinois at Chicago

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de febrero de 2017

Finalización primaria (Actual)

9 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

9 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

12 de enero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2016-0196

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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