Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Uwalnianie dopaminy do nagrody żywnościowej w bulimii

13 marca 2018 zaktualizowane przez: Lukas Van Oudenhove, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Uwalnianie dopaminy do nagrody żywnościowej w żarłoczności psychicznej: badanie PET / MR [18F] -Fallypride.

To badanie oceni rolę odpowiedzi dopaminy na nagrodę pokarmową u pacjentów z żarłocznością psychiczną, wykonując jednoczesne skanowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) i rezonansu magnetycznego (MR). Odpowiedź dopaminy zostanie zmierzona przed i po leczeniu i zostanie porównana ze zdrowymi kontrolami.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Bulimia nervosa to psychiatryczne zaburzenie odżywiania charakteryzujące się nawracającymi epizodami objadania się, po których następują niewłaściwe zachowania kompensacyjne. Jest to związane z dużym obciążeniem chorobami i wysokimi wskaźnikami współistniejących chorób medycznych i psychiatrycznych. Tylko 50% pacjentów osiąga długoterminową remisję, co wskazuje na potrzebę lepszego zrozumienia patofizjologii, która może ukierunkować rozwój nowych opcji leczenia.

Istnieją silne przesłanki wskazujące na udział dopaminergicznego układu nagrody w mózgu w żarłoczności psychicznej, takie jak obecność podwyższonego pragnienia nagradzania pokarmu i słabsza kontrola impulsów. Jednak nie ma wyraźnych dowodów na dokładny udział układu nagrody ani bezpośrednich dowodów na nieprawidłowe reakcje dopaminy na nagrodę pokarmową. Dlatego obecne badanie będzie oceniać uwalnianie dopaminy i powiązaną aktywność mózgu z nagrodą pokarmową u pacjentów z żarłocznością psychiczną, wykonując jednoczesne skanowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) i rezonansu magnetycznego (MR). W szczególności badacze porównają uwalnianie dopaminy u pacjentów z żarłocznością psychiczną ze zdrowymi kontrolami i ocenią wpływ skutecznego leczenia na odpowiedź pokarmową. W tym celu 20 pacjentów z bulimią psychiczną weźmie udział w jednym badaniu PET-MR przed rozpoczęciem leczenia stacjonarnego oraz w drugim badaniu PET-MR na zakończenie leczenia stacjonarnego. Dodatkowo, skany PET-MR zostaną uzyskane od grupy 20 zdrowych uczestników kontroli.

Wszystkie sesje skanowania będą mierzyć uwalnianie dopaminy w kombinacji przewidującej (oglądanie obrazów wysokokalorycznych potraw) i konsumpcyjnej (picie łyków czekoladowego koktajlu mlecznego) nagrody żywieniowej i będą przeprowadzane na czczo. Sesje skanowania będą składać się z czterech bloków, z których każdy będzie trwał 45 minut, a pomiędzy nimi 15-minutowe przerwy. Pierwsze trzy bloki reprezentują „warunek kontroli”, a czwarty blok „warunek nagrody za jedzenie”. Podczas obu sesji w kilku punktach czasowych zostaną pobrane próbki krwi w celu oceny poziomu hormonów metabolicznych i ich związku z uwalnianiem dopaminy wywołanym przez żywność.

Badanie to ma na celu lepsze zrozumienie procesu chorobowego leżącego u podstaw bulimii oraz umożliwienie identyfikacji nowych i specyficznych celów leczenia na wielu poziomach osi jelitowo-mózgowej, w tym układu dopaminowego w mózgu, ale także hormonów metabolicznych i interakcji między Zarówno. Ponadto wyniki mogą potencjalnie pomóc w optymalizacji podejść do leczenia behawioralnego, z większym naciskiem na nieprawidłowe reakcje systemu nagrody.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Leuven, Belgia, 3000
        • Universitaire Ziekenhuizen Leuven

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Pacjenci z bulimią psychiczną:

Kryteria przyjęcia:

  • Zdiagnozowano żarłoczność psychiczną na podstawie kryteriów DSM-5;
  • Przyjęcie na leczenie stacjonarne;
  • Kobieta (stosująca antykoncepcję hormonalną);
  • niderlandzkojęzyczny;
  • Praworęczny;
  • Wskaźnik masy ciała (BMI) 18,5 - 25 kg/m².

Kryteria wyłączenia:

  • Zaburzenia medyczne, neurologiczne lub inne zaburzenia psychiczne;
  • Stosowanie leków psychotropowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
  • Używanie konopi indyjskich lub innych środków odurzających w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
  • Nietolerancja laktozy lub alergie pokarmowe;
  • Dieta wegetariańska;
  • Palenie;
  • Spożycie powyżej 7 jednostek alkoholu tygodniowo;
  • Narażenie na znaczną ilość promieniowania jonizującego w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
  • Klaustrofobia;
  • Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego;
  • Ciąża.

Zdrowi uczestnicy kontroli:

Kryteria przyjęcia:

  • Zdrowe kobiety (stosujące antykoncepcję hormonalną);
  • niderlandzkojęzyczny;
  • Praworęczny;
  • Stabilna masa ciała z BMI 18,5 - 25 kg/m².

Dodatkowe kryteria wykluczenia:

  • Wszelkie zaburzenia psychiczne;
  • Emocjonalne lub powściągliwe zachowania żywieniowe.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pacjenci z bulimią psychiczną
Grupa pacjentów z bulimią psychiczną: ocena uwalniania dopaminy do nagrody pokarmowej na początku badania (przed leczeniem) i do nagrody pokarmowej po leczeniu.
Ekspozycja na kombinację przewidującej (oglądanie obrazów wysokokalorycznych potraw) i konsumpcyjnej nagrody żywnościowej (picie łyków czekoladowego koktajlu mlecznego) na początku badania.
Narażenie na kombinację przewidującej (oglądanie zdjęć wysokokalorycznych potraw) i konsumpcyjnej nagrody (wypicie łyków czekoladowego koktajlu mlecznego) pod koniec leczenia szpitalnego.
Eksperymentalny: Zdrowe kontrole
Zdrowa grupa kontrolna: Ocena uwalniania dopaminy do nagrody pokarmowej na początku badania, dla porównania z pacjentami cierpiącymi na bulimię.
Ekspozycja na kombinację przewidującej (oglądanie obrazów wysokokalorycznych potraw) i konsumpcyjnej nagrody żywnościowej (picie łyków czekoladowego koktajlu mlecznego) na początku badania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Uwalnianie dopaminy do nagrody żywnościowej u pacjentów z bulimią w porównaniu ze zdrowymi kontrolami
Ramy czasowe: Nieprzerwanie przez 225 minut po rozpoczęciu skanowania; na początku badania (przed rozpoczęciem leczenia pacjentów)
Porównanie uwalniania dopaminy z nagrodą za jedzenie między pacjentami z bulimią a zdrowymi kontrolami. Uwalnianie dopaminy definiuje się jako zmiany potencjału wiązania [18F]-Fallypride w stanie nagrody za jedzenie, z modelem kinetycznego liniowego modelu uproszczonego regionu odniesienia (LSSRM).
Nieprzerwanie przez 225 minut po rozpoczęciu skanowania; na początku badania (przed rozpoczęciem leczenia pacjentów)
Zmiana uwalniania dopaminy na nagrodę pokarmową u pacjentów z bulimią psychiczną przed i po leczeniu
Ramy czasowe: Nieprzerwanie przez 225 minut po rozpoczęciu skanowania; przed i po leczeniu szpitalnym
Porównanie uwalniania dopaminy z nagrodą za jedzenie przed i po leczeniu szpitalnym bulimii. Uwalnianie dopaminy definiuje się jako zmiany potencjału wiązania [18F]-Fallypride w stanie nagrody za jedzenie, z modelem kinetycznego liniowego modelu uproszczonego regionu odniesienia (LSSRM).
Nieprzerwanie przez 225 minut po rozpoczęciu skanowania; przed i po leczeniu szpitalnym

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Złożona miara poziomów hormonów metabolicznych
Ramy czasowe: 5 minut przed rozpoczęciem skanowania i 45, 105, 165, 180, 195, 210 i 225 minut po rozpoczęciu skanowania
Korelacja między odpowiedzią dopaminy na nagrodę pokarmową a (zmianami) poziomami hormonów metabolicznych (greliny, motyliny, peptydu glukagonopodobnego 1, peptydu tyrozyny tyrozyny, leptyny i insuliny)
5 minut przed rozpoczęciem skanowania i 45, 105, 165, 180, 195, 210 i 225 minut po rozpoczęciu skanowania

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lutego 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 marca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 marca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 marca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 marca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 marca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj