aPDT do usuwania czarnej plamy na zębach

Jednym z najczęstszych problemów stojących przed dentystą w codziennej praktyce jest leczenie zmian chromatycznych zębów, zarówno pochodzenia zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Te pierwsze, spowodowane wprowadzaniem materiałów chromogennych do szkliwa i zębiny, przed lub po wyrzynaniu się zęba, wymagają bardziej złożonego i zwykle bardziej agresywnego leczenia w celu ich wyeliminowania. Z drugiej strony, te ostatnie, spowodowane odkładaniem się pigmentów lub detrytusu na powierzchni zębów, są zwykle łatwiej usuwane, powodując niewielkie lub żadne uszkodzenia szkliwa.

Jednak wśród tych ostatnich wyraźne wyjątki od reguły stanowią czarne zewnętrzne plamy na zębach spowodowane przez bakterie pigmentowe. Osady te, które objawiają się w postaci kropek lub linii o czarnym zabarwieniu, położonych równolegle do krawędzi dziąseł zębów w odcinku szyjkowym, są mocno przyczepione do szkliwa, co sprawia, że ​​są bardzo trudne do usunięcia.

Chociaż dokładna etiologia powstawania czarnej plamy na zębach z powodu bakterii pigmentowanych nie jest jasna, sugeruje się, że powstaje ona w wyniku wytwarzania pigmentu o właściwościach podobnych do protoheminy i protoporfiryny przez bakterie pigmentowane na czarno. Zastosowanie światła do inaktywacji i dezynfekcji miejsc wewnątrzustnych cieszy się coraz większym zainteresowaniem w dziedzinie stomatologii. Antybakteryjną terapię fotodynamiczną definiuje się jako inaktywację komórek, mikroorganizmów lub cząsteczek indukowaną światłem. Mechanizm działania terapii fotodynamicznej definiuje się jako proces, w którym fotosensybilizator (substancja fotoaktywowana) jest wychwytywany przez mikroorganizmy i po ekspozycji na światło o odpowiedniej długości fali pozostaje w stanie wzbudzonym. Fotosensybilizator przenosi następnie energię ze światła na cząsteczki tlenu w celu wytworzenia tlenu singletowego i wolnych rodników, które są cytotoksyczne dla komórek.

Opublikowane badania sugerują, że przeciwdrobnoustrojowa terapia fotodynamiczna może skutecznie ograniczać populację drobnoustrojów chorobotwórczych, wykazując ponadto następujące zalety: brak efektu fototoksycznego na komórki ludzkie, możliwe korzyści kliniczne, mikrobiologiczne i immunologiczne, szybkie i bezbolesne zastosowanie światła, przenikanie światła do tkanek i płytki nazębnej, a tym samym eliminację bakterii obecnych w komórkach nabłonka dziąseł, a w końcu selektywność wobec mikroorganizmów chorobotwórczych.

Głównym celem badań jest zastosowanie antybakteryjnej terapii fotodynamicznej w zwalczaniu czarnej plamistości zębów spowodowanej przez bakterie barwnikowe.