aPDT for utbedring av svarte tannflekker

Et av de vanligste problemene tannlegen møter i daglig praksis er behandlingen av de kromatiske endringene i tennene, både av ytre og indre opprinnelse. Førstnevnte, forårsaket av inkorporering av kromogene materialer i emalje og dentin, enten før eller etter tannutbruddet, krever mer komplekse og vanligvis mer aggressive behandlinger for å eliminere dem. På den annen side fjernes sistnevnte, forårsaket av avsetning av pigmenter eller detritus på tannoverflaten, vanligvis lettere, og forårsaker liten eller ingen skade på emaljen.

Blant de sistnevnte representerer imidlertid svarte ytre tannflekker forårsaket av pigmenterte bakterier et klart unntak fra regelen. Disse avleiringene, som manifesterer seg i form av punkter eller linjer med svart farge som ligger parallelt med tannkjøttkanten til tennene i den cervikale tredjedelen, er godt festet til emaljen, noe som gjør dem svært vanskelige å fjerne.

Selv om den nøyaktige etiologien til dannelsen av dental svart flekk på grunn av pigmenterte bakterier ikke er klar, har det blitt antydet at den oppstår på grunn av produksjonen av et pigment med egenskaper som ligner på protohemin og protoporfyrin av svartpigmenterte bakterier. Anvendelsen av lys for å inaktivere og desinfisere intraorale steder øker interessen innen odontologi. Antimikrobiell fotodynamisk terapi er definert som inaktivering av celler, mikroorganismer eller molekyler indusert av lys. Virkningsmekanismen til fotodynamisk terapi er definert som prosessen der en fotosensibilisator (fotoaktiverbar substans) fanges opp av mikroorganismer og, etter eksponering for lys ved en passende bølgelengde, forblir i en eksitert tilstand. Fotosensibilisatoren overfører deretter energi fra lys til oksygenmolekyler for å generere singlet oksygen og frie radikaler som er cytotoksiske for cellene.

Publiserte studier tyder på at antimikrobiell fotodynamisk terapi effektivt kan redusere populasjonen av mikrobielle patogener, og presenterer også følgende fordeler: fravær av fototoksisk effekt for menneskelige celler, mulige kliniske, mikrobiologiske og immunologiske fordeler, rask og smertefri påføring av lys, penetrering av lys inn i vev. og plakk og derved eliminering av bakterier tilstede i gingivalepitelceller, og til slutt selektivitet mot patogene mikroorganismer.

Hovedmålet med denne forskningen er bruken av antimikrobiell fotodynamisk terapi for kontroll av svarte tannflekker forårsaket av pigmenterte bakterier.