aPDT para a correção da mancha preta dental

Um dos problemas mais comuns que o médico dentista enfrenta na prática diária é o tratamento das alterações cromáticas dos dentes, tanto de origem extrínseca como de origem intrínseca. As primeiras, causadas pela incorporação de materiais cromogênicos ao esmalte e à dentina, antes ou depois da erupção dentária, requerem tratamentos mais complexos e geralmente mais agressivos para eliminá-las. Por outro lado, os últimos, causados ​​pela deposição de pigmentos ou detritos na superfície do dente, costumam ser removidos com mais facilidade, causando pouco ou nenhum dano ao esmalte.

No entanto, entre estes últimos, as manchas dentárias extrínsecas negras causadas por bactérias pigmentadas representam uma clara exceção à regra. Esses depósitos, que se manifestam na forma de pontos ou linhas de cor preta localizados paralelamente à margem gengival dos dentes no terço cervical, estão firmemente aderidos ao esmalte, dificultando sua remoção.

Embora a etiologia exata da formação da mancha preta dental devido a bactérias pigmentadas não seja clara, foi sugerido que ela surge devido à produção de um pigmento com características semelhantes à protohemina e protoporfirina por bactérias pigmentadas pretas. A aplicação de luz para inativar e desinfetar sítios intraorais vem ganhando interesse na área odontológica. A terapia fotodinâmica antimicrobiana é definida como a inativação de células, microrganismos ou moléculas induzidas pela luz. O mecanismo de ação da terapia fotodinâmica é definido como o processo pelo qual um fotossensibilizador (substância fotoativada) é capturado por microrganismos e, após exposição à luz em um comprimento de onda adequado, permanece em estado excitado. O fotossensibilizador então transfere energia da luz para moléculas de oxigênio para gerar oxigênio singlete e radicais livres que são citotóxicos para as células.

Estudos publicados sugerem que a terapia fotodinâmica antimicrobiana pode efetivamente reduzir a população de patógenos microbianos, apresentando também as seguintes vantagens: ausência de efeito fototóxico para células humanas, possíveis benefícios clínicos, microbiológicos e imunológicos, aplicação de luz rápida e indolor, penetração da luz nos tecidos e placa e, com isso, eliminação de bactérias presentes nas células epiteliais gengivais e, finalmente, seletividade para microorganismos patogênicos.

O principal objetivo desta pesquisa é a aplicação da terapia fotodinâmica antimicrobiana no controle da mancha preta dental causada por bactérias pigmentares.