Ramki wiadomości zdrowotnych w celu poprawy wychwytu badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego

Istnieje krajowy rejestr przychodni lekarskich, w którym można zidentyfikować pacjentów, którzy uczestniczyli lub nie uczestniczyli w krajowym programie badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego. Próbka 1600 pacjentów należących do określonej praktyki w Szkocji w wieku od 50 do 74 lat została zidentyfikowana jako osoby, które otrzymały zestaw testowy, ale nie zareagowały na niego. Osoby te wyraziły również wcześniej zgodę na kontaktowanie się z nimi przez praktykę za pośrednictwem wiadomości tekstowych/SMS-ów w celu przypomnienia.

Próba zostanie losowo podzielona na trzy równe grupy:

• Jedna grupa będzie działać jako ramię kontrolne i nie otrzyma żadnej wiadomości tekstowej.
• Jedna grupa otrzyma SMS-a zachęcającego do udziału w programie badań przesiewowych i informującego o kosztach nieuczestniczenia (ramka negatywna) - „Jeśli nie weźmiesz udziału w badaniu przesiewowym, zwiększasz ryzyko wystąpienia niezdiagnozowanego guza”.
• Jedna grupa otrzyma SMS-a zachęcającego do udziału w programie badań przesiewowych i informującego o korzyściach wynikających z uczestnictwa (ramka pozytywna) – „Jeśli weźmiesz udział w badaniu przesiewowym, zmniejszysz ryzyko wystąpienia niezdiagnozowanego guza”.

Obie wiadomości tekstowe będą zawierały łącze internetowe, które skieruje osoby otrzymujące wiadomość do uzyskania dalszych informacji, a także instrukcje dotyczące zamawiania kolejnego zestawu w przypadku zagubienia zestawu, który został do nich wysłany.

Okres obserwacji będzie trwał 6 miesięcy, a pacjenci otrzymujący SMS otrzymają łącznie 3 SMS-y. Jeden na początku 6 miesięcy, a następnie co dwa miesiące. Te wiadomości nie będą się zmieniać ani zmieniać, to znaczy grupa z negatywnymi ramami otrzyma ten sam tekst raz na 2 miesiące w sumie 3 razy i odwrotnie. Inne badania wykorzystywały krótsze odstępy między wiadomościami tekstowymi, aby zachęcić do zmiany, chociaż ogólnie od 6 miesięcy do 1 roku to standardowy czas. Badacze uważają, że chociaż bardziej regularne wiadomości mogą być bardziej sugestywnym zachowaniem, istnieje również ryzyko nadmiernego obciążenia pacjenta przypomnieniami, ponieważ takie 3 SMS-y w ciągu 6 miesięcy uznano za rozsądną częstotliwość.

Pod koniec 6-miesięcznego okresu dane dotyczące udziału tych 1600 pacjentów w badaniach przesiewowych w tym czasie zostaną wyodrębnione przez lekarza praktyka, dopasowane do cech pacjenta (np. wiek, płeć) i zanonimizowane, aby nie można było zidentyfikować pacjentów. Zostanie to następnie przesłane do ekonomisty zdrowia w celu przeanalizowania danych i sprawdzenia powyższych hipotez. Analiza regresji zostanie wykorzystana do sprawdzenia, czy istnieje zróżnicowany wzorzec absorpcji między grupami otrzymującymi i nieotrzymującymi wiadomości tekstowej.

Po przeanalizowaniu wyniki zostaną przekazane praktykom, aby pomóc w przyszłych przypomnieniach, a także zostaną zredagowane w dokumencie, który zostanie przedłożony do recenzji.