Nieinwazyjna stymulacja przedsionkowa w modulacji funkcji przedsionkowej i równowagi

Wstęp: U pacjentów z obustronną niedoczynnością przedsionkową (BVH) często występowały zaburzenia równowagi, zawroty głowy i oscylopsja, co prowadziło do zwiększonego ryzyka upadków. Głównym nurtem leczenia niedoczynności przedsionkowej pozostaje rehabilitacja przedsionkowa, jednak w niektórych przypadkach jej efekty mogą być ograniczone. Poprzez zastosowanie minimalnej ilości stymulacji elektrycznej, stymulacja galwaniczna może wywołać polaryzację nerwu przedsionkowego, stymulując woreczek, łagiewkę i kanały półkoliste w obrębie aparatu przedsionkowego. Udowodniono również, że stymulacja galwaniczna aktywuje obszary kory mózgowej, takie jak ciemieniowo-wyspowa kora przedsionkowa (PIVC) i obszar połączenia skroniowo-ciemieniowego. Udokumentowano, że stymulacja przedsionkowa rezonansem stochastycznym może poprawić stabilność spokojnej postawy u pacjentów z niedoczynnością przedsionkową. Nigdy nie omówiono trójwymiarowych efektów dynamicznego chodu, jak również zmiany odruchu przedsionkowo-ocznego podczas stymulacji przedsionkowej metodą rezonansu stochastycznego. Cele: Ten 3-letni projekt ma na celu zbadanie wpływu stymulacji przedsionkowej na VOR, stabilności statycznej i dynamicznej, aktywacji/połączenia kory mózgowej oraz mechanizmów zmian neuronalnych. Metody: W pierwszym roku u 30 zdrowych i 30 pacjentów z BVH wykorzystano analizę ruchu i gogle wideo ICS do badania ruchów impulsowych głowy. W drugim roku stymulacja przedsionkowa metodą rezonansu stochastycznego zostanie zastosowana odpowiednio u 30 osób zdrowych i 30 osób z BVH. Za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego obserwowane będą zmiany obszarów aktywowanych/dezaktywowanych w korze mózgowej podczas stymulacji przedsionkowej metodą rezonansu stochastycznego w obu grupach. W trzecim roku 60 pacjentów z BVH zostanie losowo przydzielonych do grupy pozorowanej lub rzeczywistej stymulacji przedsionkowej. Obie grupy otrzymają 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie rehabilitację przedsionkową z dokładnie takimi samymi protokołami ćwiczeń. Geny przeciwdziałające starzeniu się związane z SIRT1 zostaną przeanalizowane w próbkach krwi. Oczekiwane osiągnięcia: Łącząc bezpieczną stymulację przedsionkową metodą rezonansu stochastycznego z ćwiczeniami w tym 3-letnim projekcie, zostaną wyjaśnione neuroprotekcyjne mechanizmy ćwiczeń przedsionkowych. W ten sposób można ustalić optymalną strategię rehabilitacji układu przedsionkowego.