Echokardiografia szczepu podczas wstrząsu septycznego: obserwacyjne badanie pilotażowe (Sepsistrain)

Śmiertelność we wstrząsie septycznym pozostaje obecnie wysoka, pomimo tendencji do poprawy. Kardiomiopatię septyczną zgłaszano w większości eksperymentalnych modeli wstrząsu septycznego. Jego związek ze śmiertelnością jest niejasny. Zgłaszano zmniejszenie śmiertelności u pacjentów ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF), ale niedawna metaanaliza nie potwierdziła takich wyników. W rzeczywistości wydaje się, że wysoka LVEF jest związana z głęboką wazoplegią, która wiąże się ze złym rokowaniem.

Z drugiej strony, zmiany w echokardiografii wysiłkowej, nowej metodzie umożliwiającej bardziej czułą ocenę czynności serca, wiązały się z gorszym rokowaniem u pacjentów z sepsą. Tylko nieliczne badania dotyczyły obciążenia echokardiograficznego podczas wstrząsu sepsy u ludzi, a jego naturalną historię opisano tylko u świń. Co więcej, odkształcenie prawej komory zostało opisane tylko przez Orde i wsp., podczas gdy ewolucja odkształcenia podczas wlewu płynów nigdy nie była badana. Celem niniejszej pracy jest opisanie naturalnego przebiegu obciążenia echokardiograficznego podczas wstrząsu sepsy oraz określenie jego wartości rokowniczej.