Деформационная эхокардиография во время септического шока: пилотное обсервационное исследование (Sepsistrain)

Смертность от септического шока в настоящее время остается высокой, несмотря на тенденцию к улучшению. В большинстве экспериментальных моделей септического шока сообщалось о септической кардиомиопатии. Его связь со смертностью неясна. Сообщалось о снижении смертности у пациентов со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ), но недавний метаанализ не подтвердил такие результаты. На самом деле оказывается, что высокая ФВ ЛЖ связана с глубокой вазоплегией, которая связана с неблагоприятным исходом.

С другой стороны, изменения эхокардиографии с нагрузкой, нового метода, позволяющего более чувствительную оценку функции сердца, были связаны с худшим исходом у пациентов с сепсисом. Только в нескольких исследованиях изучалась эхокардиографическая деформация при септическом шоке у человека, а ее естественное течение было описано только у свиней. Более того, о деформации правого желудочка сообщалось только Orde et al., в то время как эволюция деформации во время инфузии жидкости никогда не изучалась. Целью настоящего исследования является описание естественного течения эхокардиографической деформации при септическом шоке и определение ее прогностического значения.