- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03720067
Propranolol, karwedylol i rozuwastatyna w zapobieganiu krwawieniom z żylaków w marskości wątroby w nadciśnieniu wrotnym (Betastatin)
Propranolol, karwedylol i rozuwastatyna w zapobieganiu nawracającym krwotokom żylakowym u pacjentów z marskością wątroby i nadciśnieniem wrotnym
Pacjenci z marskością wątroby i przebytymi krwawieniami z żylaków zostaną losowo przydzieleni do stosowania propranololu lub karwedylolu. Po 8 tygodniach rozuwastatyna lub placebo zostaną dodane na ślepo do osób niereagujących na leczenie (pomiar HVPG > 12 mmHg) na kolejne 8 tygodni i ponownie oceniona zostanie odpowiedź hemodynamiczna.
Zastępcze markery surowicy nadciśnienia wrotnego zostaną ocenione i skorelowane z wartościami HVPG i jego odmianami.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazylia
- Rekrutacyjny
- Universidade Federal do Rio de Janeiro
-
Kontakt:
- Guilherme FM Rezende, MD, PhD
- Numer telefonu: 55-21-999976292
- E-mail: guimottarezende@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- Andre Luiz M Torres, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Marskość wątroby o dowolnej etiologii
- Wcześniejsze krwawienie z żylaków
- Endoskopowa eradykacja żylaków co najmniej 2 tygodnie wcześniej
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do stosowania beta-blokerów lub statyn
- Wynik modelu schyłkowej niewydolności wątroby (MELD) > 25
- Wynik Child-Pugh > 13
- HVPG ≤ 12 mmHg
- Klirens kreatyniny < 50 ml/min
- Wodobrzusze oporne na leczenie
- Encefalopatia wątrobowa stadium 3 lub 4
- Spożywanie alkoholu w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Zmiana lub rozpoczęcie nowego leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Nowotwory złośliwe dowolnego pochodzenia z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego
- Zakażenie wirusem HIV
- Ciąża
- Antykoagulacja
- Niedawna lub całkowita zakrzepica żyły wrotnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Faza 1: Propranolol (PPL)
Gradient ciśnienia żylnego wątroby (HVPG) będzie mierzony przed i po 120 minutach podania nasycającej dawki propranololu (PPL) 80 mg PO.
Następnie pacjenci będą otrzymywać leczenie podtrzymujące propranololem (40 do 320 mg na dobę) dostosowanym do ciśnienia krwi i tętna.
Po 28 dniach od osiągnięcia maksymalnej tolerowanej dawki zostanie wykonany nowy pomiar HVPG.
|
40 mg do 320 mg / dzień
|
|
Aktywny komparator: Faza 1: karwedylol (CVD)
HVPG będzie mierzone przed i po 120 minutach dawki wysycającej karwedylolu (CVD) 12,5 mg PO.
Następnie pacjenci będą otrzymywać leczenie podtrzymujące karwedylolem (6,25 - 25 mg na dobę) dostosowanym do ciśnienia krwi.
Po 28 dniach od osiągnięcia maksymalnej tolerowanej dawki zostanie wykonany nowy pomiar HVPG.
|
6,25 mg do 25 mg / dzień
|
|
Aktywny komparator: Faza 2: Osoby niereagujące na PPL/rozuwastatyna
Pacjenci leczeni PROPRANOLOLEM (PPL), u których HVPG nie spadnie poniżej 12 mmHg, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dodatkowo rozuwastatynę w dawce 20 mg/dobę doustnie.
HVPG zostanie zmierzony ponownie po 56 dniach.
|
40 mg do 320 mg / dzień
20 mg / dzień
|
|
Komparator placebo: Faza 2: osoby niereagujące na PPL/placebo
Pacjenci leczeni PROPRANOLOLEM (PPL), u których HVPG nie spadnie poniżej 12 mmHg, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dodatek PLACEBO 1 tabletka PO.
HVPG zostanie zmierzony ponownie po 56 dniach.
|
40 mg do 320 mg / dzień
Placebo rozuwastatyny
|
|
Aktywny komparator: Faza 2: Osoby z CVD bez odpowiedzi/rozuwastatyna
Pacjenci leczeni CARVEDILOLEM (CVD), u których HVPG nie spadnie poniżej 12 mmHg, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dodatkowo rozuwastatynę w dawce 20 mg/dobę doustnie.
HVPG zostanie zmierzony ponownie po 56 dniach.
|
6,25 mg do 25 mg / dzień
20 mg / dzień
|
|
Komparator placebo: Faza 2: Osoby niereagujące na CVD/placebo
Pacjenci leczeni CARVEDILOLEM (CVD), u których HVPG nie spadnie poniżej 12 mmHg, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dodatek PLACEBO 1 tabletka PO.
HVPG zostanie zmierzony ponownie po 56 dniach.
|
6,25 mg do 25 mg / dzień
Placebo rozuwastatyny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostra odpowiedź hemodynamiczna
Ramy czasowe: Dwie godziny po dawce wysycającej karwedilolu lub propranololu
|
Spadek HVPG do 12 mmHg lub mniej
|
Dwie godziny po dawce wysycającej karwedilolu lub propranololu
|
|
Pełna odpowiedź hemodynamiczna na beta-blokery
Ramy czasowe: Osiem tygodni karwedilolu lub propranololu
|
Spadek HVPG do 12 mmHg lub mniej
|
Osiem tygodni karwedilolu lub propranololu
|
|
Pełna odpowiedź hemodynamiczna na beta-adrenolityki plus rozuwastatynę lub placebo
Ramy czasowe: Osiem tygodni beta-blokerów plus rozuwastatyna lub placebo
|
Spadek HVPG do 12 mmHg lub mniej
|
Osiem tygodni beta-blokerów plus rozuwastatyna lub placebo
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wystarczająca odpowiedź hemodynamiczna na beta-adrenolityki plus rozuwastatynę lub placebo
Ramy czasowe: Osiem tygodni beta-blokerów plus rozuwastatyna lub placebo
|
Zmniejszenie HVPG o co najmniej 20% w stosunku do wartości wyjściowej
|
Osiem tygodni beta-blokerów plus rozuwastatyna lub placebo
|
|
Częściowa odpowiedź hemodynamiczna na beta-adrenolityki plus rozuwastatynę lub placebo
Ramy czasowe: Osiem tygodni beta-blokerów plus rozuwastatyna lub placebo
|
Zmniejszenie HVPG o co najmniej 10% w stosunku do wartości wyjściowych
|
Osiem tygodni beta-blokerów plus rozuwastatyna lub placebo
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby wątroby
- Nadciśnienie
- Krwotok
- Nadciśnienie, portal
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki ochronne
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Modulatory transportu membranowego
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Przeciwutleniacze
- Antagoniści receptora adrenergicznego alfa-1
- Alfa-antagoniści adrenergiczni
- Propranolol
- Rozuwastatyna wapń
- Karwedylol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 83211318.1.0000.5257
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .