Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Inteligentny projekt poprawiający zaburzenia snu u nastolatków z zaburzeniami neurorozwojowymi

20 grudnia 2023 zaktualizowane przez: University of Nebraska
Celem tego badania K01 było pilotowanie sekwencyjnego, wielokrotnego przydziału, randomizowanego projektu badania (SMART) w celu porównania wpływu sekwencji interwencji związanych ze snem, w oparciu o odpowiedź na leczenie uczestników, w celu optymalizacji zdrowia snu u nastolatków w wieku 10-18 lat z zaburzeniami neurorozwojowymi (NDD).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badacze przeprowadzili pilotażowe studium wykonalności sekwencyjnego, wielokrotnego przydziału, randomizowanej próby (SMART), aby poinformować o wdrożeniu przyszłego projektu SMART na pełną skalę, który zostanie wykorzystany do skonstruowania adaptacyjnych biobehawioralnych strategii interwencji związanych ze snem z udziałem melatoniny, behawioralnej interwencji snu (The Bedtime Bank ) oraz ich połączenie w leczeniu zaburzeń snu u nastolatków z zaburzeniami neurorozwojowymi (NDD). Uczestnicy ukończyli 1 tydzień zbierania danych wyjściowych, a następnie zostali losowo przydzieleni do grupy melatoniny lub The Bedtime Bank. Odpowiedź (>/= 18-minutowy średni nocny wzrost całkowitego czasu snu [TST]) mierzono w 4. i 8. tygodniu. Uczestnicy, którzy zareagowali (>/= 18-minutowy średni nocny wzrost TST) w 4. tygodniu kontynuowali przypisaną interwencję . Uczestnicy, którzy nie reagowali w 4. tygodniu, zostali ponownie przydzieleni losowo do innej interwencji związanej ze snem lub interwencji połączonych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198-5330
        • University of Nebraska Medical Center, Center for Nursing Science

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

10 lat do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 10-18 lat i stale mieszkający pod nadzorem rodziców (lub opiekunów prawnych).
  • Raport diagnostyczny potwierdzonej diagnozy NDD (ASD lub ADHD).
  • Dokumentacja sklasyfikowania nastolatka jako niepełnosprawnego intelektualnie (np. iloraz inteligencji >70).
  • Raport rodziców o nastolatku spędzającym mniej niż lub równo 8 godzin w łóżku przez 3 lub więcej nocy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca lub łączny wynik większy niż 41 w Kwestionariuszu nawyków związanych ze snem dzieci.
  • Bez leków lub na stałej dawce leków (bez zmian w ciągu 30 dni przed włączeniem) za zgodą rodziców, aby uniknąć zmian w bieżącym leczeniu (chyba że dostawca zaleci to) podczas udziału w badaniu.

Kryteria wyłączenia:

  • Niechęć do zaprzestania przyjmowania melatoniny 2 miesiące przed włączeniem do badania.
  • Raport rodzica dotyczący nastolatka ze znanym zaburzeniem snu (np. bezdech senny).
  • Młodzież, która nie jest w stanie przyjmować leków doustnie.
  • Młodzież niedowidząca ze stwierdzoną niezdolnością do wykrywania światła.
  • Młodzież z NDD o znanej etiologii genetycznej (np. zespół Angelmana).
  • Niechęć do codziennego noszenia aktygrafu i wypełniania dziennego dziennika snu podczas 9-tygodniowego okresu próbnego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Tylko melatonina

W etapie 1 uczestnicy w tej grupie będą przyjmować 3 mg melatoniny 30 minut przed snem przez 4 tygodnie.

W etapie 2 osoby reagujące na melatoninę będą przyjmować 3 mg melatoniny 30 minut przed snem przez dodatkowe 4 tygodnie (powtórz etap 1, łącznie przez 8 tygodni).

Melatonina (płyn, natychmiastowe uwalnianie, 3 mg) 30 minut przed snem
Eksperymentalny: Tylko bank na dobranoc

Na etapie 1 uczestnicy tej grupy będą korzystać z The Bedtime Bank, behawioralnej interwencji związanej ze snem, przez 4 tygodnie.

Na etapie 2 respondenci The Bedtime Bank będą korzystać z The Bedtime Bank, behawioralnej interwencji związanej ze snem przez dodatkowe 4 tygodnie (powtórz etap 1, łącznie przez 8 tygodni).

The Bedtime Bank to nowatorska interwencja behawioralna dotycząca snu, która opiera się na umowach awaryjnych i opiera się na systemie opartym na kredytach lub długach, aby pociągnąć nastolatków do odpowiedzialności za utrzymanie stałej pory snu i poprawić całkowity czas snu.
Eksperymentalny: Melatonina niż Bank na dobranoc

W etapie 1 uczestnicy w tej grupie będą przyjmować 3 mg melatoniny 30 minut przed snem przez 4 tygodnie.

Na etapie 2 osoby, które nie reagują na melatoninę, będą stosować The Bedtime Bank, behawioralną interwencję dotyczącą snu, przez 4 tygodnie.

Melatonina (płyn, natychmiastowe uwalnianie, 3 mg) 30 minut przed snem
The Bedtime Bank to nowatorska interwencja behawioralna dotycząca snu, która opiera się na umowach awaryjnych i opiera się na systemie opartym na kredytach lub długach, aby pociągnąć nastolatków do odpowiedzialności za utrzymanie stałej pory snu i poprawić całkowity czas snu.
Eksperymentalny: Melatonina niż połączenie Melatonina + Bank na dobranoc

W etapie 1 uczestnicy w tej grupie będą przyjmować 3 mg melatoniny 30 minut przed snem przez 4 tygodnie.

Na etapie 2 osoby, które nie reagują na melatoninę, przyjmą 3 mg melatoniny 30 minut przed snem przez dodatkowe 4 tygodnie (powtórz etap 1, łącznie przez 8 tygodni) ORAZ zastosują The Bedtime Bank, behawioralną interwencję dotyczącą snu, przez 4 tygodnie .

Melatonina (płyn, natychmiastowe uwalnianie, 3 mg) 30 minut przed snem
The Bedtime Bank to nowatorska interwencja behawioralna dotycząca snu, która opiera się na umowach awaryjnych i opiera się na systemie opartym na kredytach lub długach, aby pociągnąć nastolatków do odpowiedzialności za utrzymanie stałej pory snu i poprawić całkowity czas snu.
Eksperymentalny: Bank na dobranoc niż melatonina

Na etapie 1 uczestnicy tej grupy będą korzystać z The Bedtime Bank, behawioralnej interwencji związanej ze snem, przez 4 tygodnie.

W etapie 2 osoby, które nie reagują na The Bedtime Bank, będą przyjmować 3 mg melatoniny 30 minut przed snem przez 4 tygodnie.

Melatonina (płyn, natychmiastowe uwalnianie, 3 mg) 30 minut przed snem
The Bedtime Bank to nowatorska interwencja behawioralna dotycząca snu, która opiera się na umowach awaryjnych i opiera się na systemie opartym na kredytach lub długach, aby pociągnąć nastolatków do odpowiedzialności za utrzymanie stałej pory snu i poprawić całkowity czas snu.
Eksperymentalny: Bank na dobranoc niż zestaw na dobranoc + melatonina

Na etapie 1 uczestnicy tej grupy będą korzystać z The Bedtime Bank, behawioralnej interwencji związanej ze snem, przez 4 tygodnie.

Na etapie 2 osoby, które nie reagują na The Bedtime Bank, skorzystają z The Bedtime Bank, behawioralnej interwencji związanej ze snem przez dodatkowe 4 tygodnie (powtórz etap 1, łącznie przez 8 tygodni) ORAZ przyjmą 3 mg melatoniny 30 minut przed snem przez 4 tygodnie.

Melatonina (płyn, natychmiastowe uwalnianie, 3 mg) 30 minut przed snem
The Bedtime Bank to nowatorska interwencja behawioralna dotycząca snu, która opiera się na umowach awaryjnych i opiera się na systemie opartym na kredytach lub długach, aby pociągnąć nastolatków do odpowiedzialności za utrzymanie stałej pory snu i poprawić całkowity czas snu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aktygrafia (całkowity czas snu)
Ramy czasowe: Do noszenia codziennie przez cały okres badania (łącznie 9 tygodni). Zgłoszone dane dotyczące pierwszego etapu randomizacji melatoniny w porównaniu z bankiem przed snem (dane zebrane w punkcie wyjściowym, tygodniu 4 i tygodniu 8)
Obiektywna miara wzorców snu oparta na korelacji między stanem snu i czuwania a aktywnością ruchową. Do prowadzenia analizy danych wykorzystano dziennik snu.
Do noszenia codziennie przez cały okres badania (łącznie 9 tygodni). Zgłoszone dane dotyczące pierwszego etapu randomizacji melatoniny w porównaniu z bankiem przed snem (dane zebrane w punkcie wyjściowym, tygodniu 4 i tygodniu 8)
AARP — skrócony profil oceny akceptacji
Ramy czasowe: Zgłoszone dane dotyczące pierwszego etapu randomizacji melatoniny w porównaniu z bankiem przed snem (dane zebrane w: Tygodniu 4 i Tygodniu 8)

Rodzice wypełnili Profil Skróconej Oceny Akceptowalności (AARP), który zostanie wykorzystany do wskazania minimalnej akceptowalności leczenia. Rodzic(e) i nastolatek przeprowadzili częściowo ustrukturyzowany wywiad w celu omówienia akceptacji leczenia.

Wartości min./maks.: 8-48 Wyższe wyniki = bardziej akceptowalne/lepsze

Zgłoszone dane dotyczące pierwszego etapu randomizacji melatoniny w porównaniu z bankiem przed snem (dane zebrane w: Tygodniu 4 i Tygodniu 8)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Melatonina moczowa
Ramy czasowe: Wypełnia się raz w ciągu tygodnia wyjściowego przed randomizacją pierwszego etapu. Wyniki zgłoszone przez grupę randomizacyjną pierwszego etapu.
Zestaw Genway Biotech Melatonin ELISA Kit (San Diego, CA) umożliwi analizę i oznaczenie ilościowe endogennej melatoniny.
Wypełnia się raz w ciągu tygodnia wyjściowego przed randomizacją pierwszego etapu. Wyniki zgłoszone przez grupę randomizacyjną pierwszego etapu.
PROMIS Pediatric Item Bank Upośledzenie związane ze snem
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 i tydzień 8-PROMIS Pediatric Item Bank t-score upośledzenia snu związanego z zaburzeniami snu.

Kwestionariusz składający się z 8 pozycji służący do pomiaru czujności, senności, zmęczenia i zaburzeń czynnościowych związanych z problemami ze snem w godzinach czuwania.

Miary PROMIS generują T-score. T-score to wyniki standardowe ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10 w populacji referencyjnej (zwykle w populacji ogólnej USA). Wyższe wyniki = gorsze zaburzenia związane ze snem

Wartość wyjściowa, tydzień 4 i tydzień 8-PROMIS Pediatric Item Bank t-score upośledzenia snu związanego z zaburzeniami snu.
PROMIS Pediatric Item Bank Zaburzenia snu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4 i tydzień 8 PROMIS Bank pozycji pediatrycznych dla zaburzeń snu t-score/SE.

Kwestionariusz składający się z 8 pozycji służący do pomiaru postrzegania jakości, głębokości i regeneracji snu. Obejmuje to postrzegane trudności z zasypianiem i utrzymaniem snu, a także zadowolenie ze snu.

Miary PROMIS generują T-score. T-score to wyniki standardowe ze średnią 50 i odchyleniem standardowym 10 w populacji referencyjnej (zwykle w populacji ogólnej USA). Wyższe wyniki = gorsze zaburzenia snu

Wartość wyjściowa, tydzień 4 i tydzień 8 PROMIS Bank pozycji pediatrycznych dla zaburzeń snu t-score/SE.
Kwestionariusz senności nastolatków z Cleveland (CASQ)
Ramy czasowe: Zgłoszone dane dotyczące pierwszego etapu randomizacji melatoniny w porównaniu z bankiem przed snem (dane zebrane w punkcie wyjściowym, tygodniu 4 i tygodniu 8)

Szesnastopunktowy instrument służący do pomiaru senności w ciągu dnia u młodzieży w wieku 11-17 lat.

Wynik mieści się w przedziale 16-80. Wyższe wyniki wskazywałyby na większą senność

Zgłoszone dane dotyczące pierwszego etapu randomizacji melatoniny w porównaniu z bankiem przed snem (dane zebrane w punkcie wyjściowym, tygodniu 4 i tygodniu 8)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Alyson E Hanish, PhD, MSN, RN, University of Nebraska

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 listopada 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 listopada 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj