Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een SMART-ontwerp om slaapstoornissen bij adolescenten met neurologische ontwikkelingsstoornissen te verbeteren

20 december 2023 bijgewerkt door: University of Nebraska
Het doel van deze K01-studie was het testen van een sequentieel, meervoudig opdracht, gerandomiseerd onderzoek (SMART) om de impact van een reeks slaapinterventies te vergelijken, gebaseerd op de respons van de deelnemers op de behandeling, om de slaapgezondheid bij adolescenten van 10-18 jaar te optimaliseren. met neurologische ontwikkelingsstoornissen (NDD's).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers voerden een sequentiële, meervoudige opdracht, gerandomiseerde trial (SMART) piloot-haalbaarheidsstudie uit om de implementatie te informeren van een toekomstig volledig SMART-ontwerp dat zal worden gebruikt om adaptieve biogedragsmatige slaapinterventiestrategieën te construeren met melatonine, een gedragsmatige slaapinterventie (The Bedtime Bank ), en hun combinatie voor de behandeling van slaapstoornissen bij adolescenten met neurologische ontwikkelingsstoornissen (NDD's). Deelnemers voltooiden 1 week basisgegevensverzameling en werden vervolgens willekeurig toegewezen aan melatonine of The Bedtime Bank. Respons (>/= 18 minuten gemiddelde nachtelijke toename in totale slaaptijd [TST]) werd gemeten in week 4 en week 8. Deelnemers die reageerden (>/= 18 minuten gemiddelde nachtelijke toename in TST) in week 4 bleven op de toegewezen interventie . Deelnemers die in week 4 niet reageerden, werden opnieuw gerandomiseerd naar een andere slaapinterventie of gecombineerde interventies.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198-5330
        • University of Nebraska Medical Center, Center for Nursing Science

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

10 jaar tot 18 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd 10-18 jaar en constant onder toezicht van een ouder (of wettelijke voogd).
  • Diagnostisch rapport van bevestigde NDD-diagnose (ASS of ADHD).
  • Documentatie van adolescenten die geclassificeerd zijn als niet-intellectueel gehandicapt (bijv. IQ>70).
  • Ouderrapport van adolescent die minder dan of gelijk is aan 8 uur in bed per nacht op 3 of meer nachten per week in de afgelopen maand of een samengestelde score van meer dan 41 op de Children's Sleep Habits Questionnaire.
  • Medicatievrij of op een stabiele dosis medicatie (geen wijzigingen binnen 30 dagen voorafgaand aan inschrijving) met toestemming van de ouders om veranderingen in de huidige medicatie te voorkomen (tenzij de leverancier dit aangeeft) tijdens deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Onwil om te stoppen met melatonine 2 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie.
  • Ouderrapport van adolescent met een bekende slaapstoornis (bijv. slaapapneu).
  • Adolescenten die geen orale medicatie kunnen innemen.
  • Adolescenten met een visuele beperking waarvan bekend is dat ze niet in staat zijn om licht waar te nemen.
  • Adolescenten met een NDD met bekende genetische etiologie (bijv. Angelman-syndroom).
  • Onwil om Actigraph dagelijks te dragen en dagelijks slaapdagboek in te vullen gedurende de proefperiode van 9 weken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Alleen melatonine

In fase 1 nemen deelnemers aan deze arm gedurende 4 weken 3 mg melatonine 30 minuten voor het slapen gaan.

In stadium 2 nemen mensen die reageren op melatonine 3 mg melatonine 30 minuten voor het slapen gaan gedurende nog eens 4 weken (herhaal stadium 1, in totaal 8 weken).

Melatonine (vloeibaar, onmiddellijke afgifte, 3 mg) 30 minuten voor het slapen gaan
Experimenteel: Alleen de bedtijdbank

In fase 1 zullen deelnemers aan deze arm gedurende 4 weken The Bedtime Bank gebruiken, een gedragsmatige slaapinterventie.

In fase 2 zullen responders van The Bedtime Bank gedurende nog eens 4 weken The Bedtime Bank gebruiken, een gedragsmatige slaapinterventie (herhaal fase 1, voor een totaal van 8 weken).

De Bedtime Bank is een nieuwe gedragsmatige slaapinterventie, die is gebaseerd op contingency contracting en vertrouwt op een op krediet of schuld gebaseerd systeem om adolescenten verantwoordelijk te houden voor het aanhouden van een consistente bedtijd en het verbeteren van de totale slaaptijd.
Experimenteel: Melatonine dan Bedtime Bank

In fase 1 nemen deelnemers aan deze arm gedurende 4 weken 3 mg melatonine 30 minuten voor het slapen gaan.

In fase 2 zullen mensen die niet reageren op melatonine gedurende 4 weken gebruik maken van The Bedtime Bank, een gedragsmatige slaapinterventie.

Melatonine (vloeibaar, onmiddellijke afgifte, 3 mg) 30 minuten voor het slapen gaan
De Bedtime Bank is een nieuwe gedragsmatige slaapinterventie, die is gebaseerd op contingency contracting en vertrouwt op een op krediet of schuld gebaseerd systeem om adolescenten verantwoordelijk te houden voor het aanhouden van een consistente bedtijd en het verbeteren van de totale slaaptijd.
Experimenteel: Melatonine dan Melatonine+Bedtime Bank Combo

In fase 1 nemen deelnemers aan deze arm gedurende 4 weken 3 mg melatonine 30 minuten voor het slapen gaan.

In stadium 2 zullen personen die niet op melatonine reageren 3 mg melatonine innemen 30 minuten voor het slapengaan gedurende nog eens 4 weken (herhaal stadium 1, in totaal 8 weken) EN gedurende 4 weken gebruik maken van The Bedtime Bank, een gedragsmatige slaapinterventie .

Melatonine (vloeibaar, onmiddellijke afgifte, 3 mg) 30 minuten voor het slapen gaan
De Bedtime Bank is een nieuwe gedragsmatige slaapinterventie, die is gebaseerd op contingency contracting en vertrouwt op een op krediet of schuld gebaseerd systeem om adolescenten verantwoordelijk te houden voor het aanhouden van een consistente bedtijd en het verbeteren van de totale slaaptijd.
Experimenteel: Slaapbank dan melatonine

In fase 1 zullen deelnemers aan deze arm gedurende 4 weken The Bedtime Bank gebruiken, een gedragsmatige slaapinterventie.

In fase 2 nemen mensen die niet reageren op The Bedtime Bank gedurende 4 weken 3 mg melatonine 30 minuten voor het slapen gaan.

Melatonine (vloeibaar, onmiddellijke afgifte, 3 mg) 30 minuten voor het slapen gaan
De Bedtime Bank is een nieuwe gedragsmatige slaapinterventie, die is gebaseerd op contingency contracting en vertrouwt op een op krediet of schuld gebaseerd systeem om adolescenten verantwoordelijk te houden voor het aanhouden van een consistente bedtijd en het verbeteren van de totale slaaptijd.
Experimenteel: Bedtime Bank dan Bedtime Bank + Melatonine Combo

In fase 1 zullen deelnemers aan deze arm gedurende 4 weken The Bedtime Bank gebruiken, een gedragsmatige slaapinterventie.

In fase 2 zullen degenen die niet reageren op The Bedtime Bank gedurende nog eens 4 weken gebruik maken van The Bedtime Bank, een gedragsmatige slaapinterventie (herhaal fase 1, voor een totaal van 8 weken) EN 3 mg melatonine innemen 30 minuten voor het slapengaan gedurende 4 weken.

Melatonine (vloeibaar, onmiddellijke afgifte, 3 mg) 30 minuten voor het slapen gaan
De Bedtime Bank is een nieuwe gedragsmatige slaapinterventie, die is gebaseerd op contingency contracting en vertrouwt op een op krediet of schuld gebaseerd systeem om adolescenten verantwoordelijk te houden voor het aanhouden van een consistente bedtijd en het verbeteren van de totale slaaptijd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Actigrafie (totale slaaptijd)
Tijdsspanne: Dagelijks te dragen gedurende het hele onderzoek (in totaal 9 weken). Gerapporteerde gegevens over randomisatie in de eerste fase van melatonine versus bedtijdbank (gegevens verzameld in: basislijn, week 4 en week 8)
Objectieve meting van slaappatronen op basis van de correlatie tussen slaap-waaktoestand en motorische activiteit. Een slaapdagboek werd gebruikt om de gegevensanalyse te begeleiden.
Dagelijks te dragen gedurende het hele onderzoek (in totaal 9 weken). Gerapporteerde gegevens over randomisatie in de eerste fase van melatonine versus bedtijdbank (gegevens verzameld in: basislijn, week 4 en week 8)
AARP - Afgekort acceptatiebeoordelingsprofiel
Tijdsspanne: Gegevens gerapporteerd over randomisatie in de eerste fase van melatonine versus bedtijdbank (gegevens verzameld in: week 4 en week 8)

Ouders vulden het Abbreviated Acceptability Rating Profile (AARP) in, dat zal worden gebruikt om de minimale aanvaardbaarheid van de behandeling aan te geven. Ouder(s) en adolescent vulden een semi-gestructureerd interview in om de aanvaardbaarheid van de behandeling te bespreken.

Min/Max Waarden: 8-48 Hogere scores=meer acceptabel/beter

Gegevens gerapporteerd over randomisatie in de eerste fase van melatonine versus bedtijdbank (gegevens verzameld in: week 4 en week 8)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Melatonine in de urine
Tijdsspanne: Eenmaal voltooid tijdens de basislijnweek voorafgaand aan randomisatie in de eerste fase. Resultaten gerapporteerd door randomisatiegroep in de eerste fase.
De Genway Biotech Melatonine ELISA Kit (San Diego, CA) zal de analyse en kwantificering van endogene melatonine mogelijk maken.
Eenmaal voltooid tijdens de basislijnweek voorafgaand aan randomisatie in de eerste fase. Resultaten gerapporteerd door randomisatiegroep in de eerste fase.
PROMIS Pediatrisch item Bank Slaapgerelateerde stoornissen
Tijdsspanne: Basislijn, week 4 en week 8 - PROMIS Pediatrisch item Bank Slaapgerelateerde stoornis t-score.

Een vragenlijst met 8 items die wordt gebruikt om zelfgerapporteerde alertheid, slaperigheid, vermoeidheid en functionele beperkingen in verband met slaapproblemen tijdens de nachtelijke uren te meten.

PROMIS-metingen genereren T-scores. T-scores zijn standaardscores met een gemiddelde van 50 en een standaarddeviatie van 10 in een referentiepopulatie (meestal de algemene Amerikaanse bevolking). Hogere scores = slechtere slaapgerelateerde beperkingen

Basislijn, week 4 en week 8 - PROMIS Pediatrisch item Bank Slaapgerelateerde stoornis t-score.
PROMIS Pediatrisch artikel Slaapverstoring op de bank
Tijdsspanne: Basislijn, week 4 en week 8 PROMIS Pediatrisch item Bank Slaapverstoring t-scores/SE.

Een vragenlijst met 8 items die wordt gebruikt om zelfgerapporteerde percepties van slaapkwaliteit, -diepte en -herstel te meten. Dit omvat waargenomen moeilijkheden om in slaap te komen en in slaap te blijven, evenals slaaptevredenheid.

PROMIS-metingen genereren T-scores. T-scores zijn standaardscores met een gemiddelde van 50 en een standaarddeviatie van 10 in een referentiepopulatie (meestal de algemene Amerikaanse bevolking). Hogere scores = slechtere slaapverstoring

Basislijn, week 4 en week 8 PROMIS Pediatrisch item Bank Slaapverstoring t-scores/SE.
Cleveland Adolescent Sleepiness Questionnaire (CASQ)
Tijdsspanne: Gerapporteerde gegevens over randomisatie in de eerste fase van melatonine versus bedtijdbank (gegevens verzameld in: basislijn, week 4 en week 8)

Een instrument met zestien items dat wordt gebruikt om slaperigheid overdag te meten bij adolescenten van 11-17 jaar.

Score varieert tussen 16-80. Hogere scores duiden op meer slaperigheid

Gerapporteerde gegevens over randomisatie in de eerste fase van melatonine versus bedtijdbank (gegevens verzameld in: basislijn, week 4 en week 8)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Alyson E Hanish, PhD, MSN, RN, University of Nebraska

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

31 mei 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 november 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 oktober 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 november 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 december 2023

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren