Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Retrospektywne badanie transfuzji położniczych krwinek czerwonych w szpitalu dla kobiet trzeciego stopnia

8 listopada 2018 zaktualizowane przez: KK Women's and Children's Hospital
Decyzja o transfuzji krwinek czerwonych jest zwykle podejmowana empirycznie przez klinicystów. Naszym celem jest przeprowadzenie dwuletniej retrospektywnej kontroli transfuzji krwinek czerwonych w położnictwie w szpitalu kobiecym trzeciego stopnia w celu oceny (1) częstości transfuzji krwinek czerwonych w położnictwie, (2) wskazań do transfuzji oraz (3) wyzwalaczy hemoglobiny i celów transfuzji. Analizą objęto pacjentki położnicze, którym podawano transfuzję krwinek czerwonych lub krwi pełnej w czasie ciąży i które urodziły żywe lub martwe dziecko w okresie od 1 stycznia 2014 r. do 31 grudnia 2015 r. Wyniki tego badania dostarczyłyby wglądu w praktykę transfuzji i stosowność położniczej transfuzji krwinek czerwonych w szpitalu położniczym trzeciego stopnia w Singapurze.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badania wskazują na międzyszpitalne różnice we wskaźnikach transfuzji, pomimo dostępności wytycznych dotyczących transfuzji. W ramach inicjatywy wdrożenia zarządzania krwią pacjentów w naszej placówce przeprowadziliśmy to retrospektywne badanie kohortowe w celu określenia częstości transfuzji krwinek czerwonych w naszej wieloetnicznej populacji położniczej i oceny praktyki transfuzji pod kątem wskazań i stosowności.

Instytucjonalna komisja rewizyjna uzyskała zgodę etyczną. Pacjenci spełniający kryteria badania byliby identyfikowani na podstawie szpitalnych rejestrów porodów i banków krwi. Dalsze informacje będą pozyskiwane z dokumentacji medycznej i bazy danych banku krwi. Rejestr porodów byłby również dostępny w celu uzyskania całkowitej liczby porodów, które urodziły w okresie badania.

Następujące dane byłyby gromadzone i wypełniane pro-forma:

  • Dane demograficzne: wiek, wskaźnik masy ciała, ciąża, liczba porodów
  • Dane położnicze: wiek ciążowy w momencie rezerwacji ciąży, występowanie stanów położniczych związanych z krwawieniem, sposób porodu, szacowana utrata krwi przy porodzie i prenatalna recepta na terapię żelazem
  • Dane dotyczące transfuzji: wskazania do transfuzji krwinek czerwonych, liczba transfuzji, poziomy hemoglobiny (Hb) w różnych momentach ciąży, lokalizacja transfuzji, zdarzenia niepożądane związane z transfuzją, aktywacja protokołu masowych transfuzji

Dla celów badania „zdarzenie transfuzyjne” definiuje się jako odstęp czasu między przepisaniem krwinek czerwonych a całkowitym podaniem pacjentowi. Jeżeli przepisano wiele jednostek, wszystkie jednostki uważa się za część pojedynczego zdarzenia, jeżeli czas przepisania między kolejnymi jednostkami nie przekracza 72 godzin.

Częstość transfuzji byłaby zdefiniowana jako odsetek pacjentów („przypadków”) wymagających transfuzji krwinek czerwonych przed porodem i do 6 tygodni po urodzeniu wśród WSZYSTKICH pacjentek, które urodziły żywe lub martwe dzieci w latach 2014-2015.

Analiza statystyczna zostałaby przeprowadzona przy użyciu SPSS dla Windows, wersja 19 (IBM, Armonk, NY). Dane będą przedstawiane odpowiednio jako średnia (+/- SD), mediana (IQR) lub liczebność (%). Brakujące dane zostałyby wykluczone z analizy.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

760

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

17 lat do 50 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Porody, które urodziły w okresie od 1 stycznia 2014 r. do 31 grudnia 2015 r. (zidentyfikowane w szpitalnej bazie danych porodów) i którym przetoczono krwinki czerwone lub krew pełną w dowolnym momencie ciąży i do 6 tygodni po porodzie (zidentyfikowane za pomocą bazy danych szpitalnego banku krwi) zostaną uwzględnione w badaniu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Każda rodząca, która urodziła żywe lub martwe dziecko w okresie od 1 stycznia 2014 r. do 31 grudnia 2015 r. ORAZ otrzymała transfuzję krwinek czerwonych lub krwi pełnej w dowolnym momencie ciąży i do 6 tygodni po porodzie

Kryteria wyłączenia:

  • Wewnątrzmaciczne transfuzje krwi płodu
  • Ciąże, które zakończyły się poronieniem lub urodzeniem martwego dziecka przed 24 tygodniem ciąży

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba przetoczonych porodów na 1000 porodów w latach 2014-2015
Ramy czasowe: 2 lata
Częstość transfuzji krwinek czerwonych wyrażona jest jako liczba przetoczonych porodów wśród wszystkich rodzących, które urodziły żywe lub martwe dzieci w latach 2014-2015
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rodzaj i częstość wskazań do transfuzji położniczych krwinek czerwonych
Ramy czasowe: 2 lata
Należy odnotować obecność następujących wskazań do transfuzji położniczych krwinek czerwonych u przetoczonych rodzących i obliczyć częstość ich występowania: niedokrwistość w ciąży, atonia macicy, łożysko przodujące lub przyrośnięte, skaleczenia dróg rodnych, zatrzymane produkty zapłodnienia, odklejenie łożyska, koagulopatia, zakażenie, pęknięcie macicy i inne.
2 lata
Mediana stężenia hemoglobiny przed i po transfuzji
Ramy czasowe: 2 lata
Wartości te byłyby porównywane z kryteriami Hb dla rozpoczęcia i celem transfuzji zalecanymi w wytycznych dotyczących transfuzji, aby określić, czy transfuzja została odpowiednio zainicjowana i w odpowiedniej ilości
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 marca 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 marca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 listopada 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 listopada 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 listopada 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 listopada 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 listopada 2018

Ostatnia weryfikacja

1 października 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ver2072016

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj