Interwencje społeczne mające na celu poprawę stanu żelaza i jodu w diadach matek i dzieci w północnej Ghanie

KONTEKST Ghana zmniejszyła występowanie braku bezpieczeństwa żywnościowego o 49,2% w ciągu dwóch dekad. Jednak rozpowszechnienie niedożywienia, zwłaszcza karłowatości (u dzieci <5 lat), nie odpowiada zmianom w poziomach bezpieczeństwa żywnościowego. Spośród kilku kluczowych czynników żywieniowych, które prowadzą do zahamowania wzrostu, nie zbadano stanu odżywienia takich pierwiastków śladowych, jak jod, żelazo i cynk. Niedobory żywieniowe tych pierwiastków śladowych można wykryć poprzez oszacowanie spożycia w diecie oraz czasochłonne i kosztowne biochemiczne pomiary odpowiednich biomarkerów. Ponieważ w Ghanie nie ma możliwości oszacowania spożycia pierwiastków śladowych w diecie, ze względu na niepełne dane dotyczące składu żywności składników odżywczych, zidentyfikowanie zatwierdzonych nieinwazyjnych podejść dietetycznych do przewidywania statusu biomarkerów tych pierwiastków śladowych ma kluczowe znaczenie w przeciwdziałaniu wyzwaniom związanym z uporczywe zahamowanie wzrostu z powodu niedoborów mikroelementów w Ghanie. Ponadto kluczowe znaczenie ma badanie alternatywnych podejść do zapewniania dostępu do żywności bogatej w pierwiastki śladowe na poziomie gospodarstw domowych.

CELE BADANIA I HIPOTEZA Ostatecznym celem tych badań jest poszerzenie bazy wiedzy na temat poprawy stanu minerałów śladowych w diadach matka-dziecko (6-23 miesiące) poprzez zrównoważone interwencje społecznościowe w północnej Ghanie. Badacze rozpoczną od żelaza i jodu, które najbardziej upośledzają wzrost i rozwój poznawczy matek i małych dzieci, mając trzy cele: 1) opracowanie dietetycznych narzędzi przesiewowych, które są potwierdzone biomarkerami do wczesnego wykrywania niedoborów, 2) określenie skuteczności (odpowiedzi na dawkę) karmienie rodzimymi posiłkami bogatymi w składniki odżywcze w zapobieganiu niedoborom i poprawie stanu żelaza i jodu oraz 3) wykazanie trwałej i skalowalnej poprawy systemów żywnościowych poprzez projekt ogrodnictwa kontenerowego dla bogatego w żelazo hibiskusa sabdarifa do konsumpcji i dochodów poprzez wzmocnienie pozycji kobiet podczas suszy / chudy sezon w północnej Ghanie.

• Cele 1: Opracowanie dietetycznych narzędzi przesiewowych, które są walidowane przez biomarkery do wczesnego wykrywania niedoborów u dzieci w wieku 6-23 miesięcy i ich matek H1.1: Wynik różnorodności diety może przewidywać niedobór żelaza u dzieci w wieku 6-23 miesięcy i ich matek.

H1.2: Ocena zróżnicowania diety może przewidywać niedobór jodu wśród dzieci w wieku 6-23 miesięcy i ich matek.

• Cel 2: Bogate w składniki odżywcze posiłki z hibiskusa sabdarifa poprawiają stan żelaza i jodu u diad H2.1: Bogate w składniki odżywcze posiłki z hibiskusa sabdarifa poprawiają stan żelaza u diad H2.2: Bogate w składniki odżywcze posiłki z hibiskusa sabdarifa poprawiają poziom jodu diad
• Cel 3: wykazanie, że ogrodnictwo w pojemnikach może zapewnić trwałą i skalowalną poprawę systemów żywnościowych dla bogatego w żelazo hibiskusa hibiskusa sabdarifa w celu konsumpcji i dochodu w porze suchej/chudej w północnej Ghanie H3.1: Ogrodnictwo w pojemnikach może zapewnić matce odpowiednią ilość warzyw i diady dziecka w porze suchej H3.2: Ogrodnictwo w pojemnikach może zapewnić wystarczający dochód na zakup soli jodowanej i Amani dla diady matki i dziecka w porze suchej

ZNACZENIE Ten projekt dotyczy luki w naszej wiedzy i praktykach dotyczących poważnych i utrzymujących się niedoborów pierwiastków śladowych, które powodują zahamowanie wzrostu i upośledzenie funkcji poznawczych w północnej Ghanie. Wczesne wykrywanie niedoborów żelaza i jodu za pomocą zatwierdzonych nieinwazyjnych narzędzi do badań przesiewowych w diecie (cel 1), skutecznych lokalnych programów opartych na posiłkach bogatych w składniki odżywcze (cel 2) oraz zrównoważony/skalowalny i prowadzony przez kobiety społecznościowy projekt rolniczy zmieniający system żywnościowy (cel 3) mają być najbardziej kreatywnym podejściem do przeciwdziałania niedoborom żelaza i jodu w północnej Ghanie. Ten projekt wykorzysta naukę i edukację do zmiany praktyk, środowisk i polityk w celu zmniejszenia częstości występowania niedoborów pierwiastków śladowych na poziomie lokalnym, regionalnym, krajowym i globalnym.