Wpływ wyznaczonej sesji edukacyjnej na ból rzepkowo-udowy

Projekt: Studium wykonalności mające na celu ocenę, czy sesja edukacyjna w zakresie fizjoterapii w uzupełnieniu do standardowej opieki poprawia wyniki pacjentów w zakresie katastrofizmu i kinezjofobii, mierzone za pomocą skali KOOS-PF, Pain Catastrophizing Scale i Tampa Scale

Cele:

1. Ocena, czy zapewnienie określonej sesji edukacyjnej, która przegląda przekonania pacjentów na temat trzeszczenia, przyczyn bólu, mechaniki stawów i celu ćwiczeń, ma wpływ na katastrofizm i kinezjofobię.
2. Określenie, czy badanie jest wykonalne na większą skalę, co pozwoliłoby na ocenę skuteczności interwencji. Gdyby przyszłe badanie wykazało, że interwencja była skuteczna, zapewniłoby to dodatkową interwencję opartą na dowodach do zastosowania w praktyce klinicznej.

Rekrutacja: Pacjenci NHS, u których zdiagnozowano ból rzepkowo-udowy w ośrodku leczenia mięśniowo-szkieletowego [MCAS] w South Liverpool Treatment Centre.

Kryteria przyjęcia:

• Dorośli w wieku 18-40 lat
• Być w stanie zrozumieć i rozmawiać w języku angielskim
• Rozpoznanie kliniczne PFP
• Być w stanie uczestniczyć do 12 tygodni fizjoterapii

Kryteria wyłączenia:

• Pacjenci zgłaszający się z rzutowanym bólem kręgosłupa lub biodra lub z jakąkolwiek patologią piszczelowo-udową po stronie ipsilateralnej.
• Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu rzepkowo-udowego (PFJ) potwierdzone zdjęciem rentgenowskim lub rezonansem magnetycznym (MRI).

Wielkość próby: Istnieje niewiele opublikowanych badań dotyczących wykorzystania kwestionariusza KOOS-PF w badaniach. W rezultacie nie jest możliwe przeprowadzenie ostatecznego badania w celu sprawdzenia, czy sesja edukacyjna wpływa na wyniki pacjenta. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie studium wykonalności na małej próbie 24 pacjentów (kontrola n=12, interwencja n=12), co pozwoli na wykorzystanie dowolnej zmiany w wynikach kwestionariusza do obliczenia, ilu pacjentów byłoby potrzebnych do ostateczne badanie, które pozwoliłoby naukowcom ocenić, czy interwencja ruchowa wpłynęła na wyniki pacjenta, co mogłoby poprawić opiekę nad pacjentem. Zespół badawczy jest przekonany, że wymagana liczba pacjentów może zostać zrekrutowana, ponieważ dane z audytu z usługi wykazały, że 104 pacjentów w usłudze MCAS spełniło kryteria włączenia do proponowanego badania.

Pomiary podstawowe: charakterystyka uczestników, w tym wiek, płeć i czas trwania objawów, zostanie zebrana wraz z pomiarami podstawowymi dla wybranych kwestionariuszy - KOOS-PF, skala Tampa dla kinezjofobii i katastrofalnego bólu. Kwestionariusze te zostaną powtórzone po 12 tygodniach.

Interwencja: Pacjenci włączeni do badania zostaną losowo przydzieleni do grupy objętej interwencją (n=12) lub grupy kontrolnej (n=12). Uczestnicy z grupy kontrolnej zostaną poddani standardowemu leczeniu.

Interwencja: Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają standardowe leczenie oraz sesję edukacyjną.

Sesja edukacyjna będzie oparta na ulotce opracowanej przez innych wiodących badaczy w tej dziedzinie, a także będzie badać przyczyny bólu, przekonania na temat bólu, przekonania na temat hałasu dochodzącego ze stawu, wpływ bólu na aktywność oraz wpływ doświadczenia i przekonania innych członków rodziny na temat bólu kolana. Po 12 tygodniach uczestnicy z obu grup zostaną poproszeni o powtórzenie kwestionariuszy.

Analiza statystyczna: Na danych zostanie przeprowadzona opisowa analiza statystyczna, a główny badacz będzie współpracował z działem statystycznym MMU w celu przeglądu zmian w wybranych kwestionariuszach w celu określenia wielkości próby wymaganej do ostatecznego badania, które oceni skuteczność sesji edukacyjnej dotyczy objawów PFP u pacjentów.