Määrätyn koulutusistunnon vaikutus patellofemoraaliseen kipuun

Suunnittelu: Toteutettavuustutkimus, jolla arvioidaan, parantaako fysioterapiakoulutus tavanomaisen hoidon lisäksi potilaiden pisteitä katastrofien ja kinesiofobian suhteen KOOS-PF-, Pain Catastrophizing Scale- ja Tampa Scale -asteikolla mitattuna

Tavoitteet:

1. Arvioida, onko tietyn koulutustilaisuuden järjestämisellä, jossa tarkastellaan potilaiden uskomuksia krepituksesta, kivun syistä, nivelmekaniikasta ja harjoituksen tarkoituksesta, vaikutusta katastrofaaliseen ja kinesiofobiaan.
2. Tunnistaa, onko tutkimus toteutettavissa suuremmassa mittakaavassa, mikä mahdollistaisi toimenpiteen tehokkuuden arvioinnin. Jos tuleva tutkimus pystyisi osoittamaan, että interventio oli tehokas, tämä tarjoaisi lisänäyttöön perustuvan intervention käytettäväksi kliinisessä käytännössä.

Rekrytointi: NHS-potilaat, joilla on diagnosoitu tuki- ja liikuntaelimistön kliininen arviointipalvelu (MCAS), joilla on patellofemoraalinen kipu Etelä-Liverpoolin hoitokeskuksessa.

Sisällyttämiskriteerit:

• 18-40 vuotiaat aikuiset
• Pystyy ymmärtämään ja keskustelemaan englanniksi
• PFP:n kliininen diagnoosi
• Voit osallistua jopa 12 viikon fysioterapiaan

Poissulkemiskriteerit:

• Potilaat, joilla on viitteitä selkärangan tai lonkan kipuista tai joilla on mikä tahansa tibiofemoraalinen patologia ipsilateraalisella puolella.
• Patellofemoraalisen nivelen (PFJ) OA-diagnoosi, joka on vahvistettu röntgenillä tai magneettikuvauksella (MRI).

Otoskoko: KOOS-PF-kyselylomakkeen käytöstä tutkimuksessa julkaistuja tutkimuksia on vähän. Tämän seurauksena ei ole mahdollista tehdä lopullista tutkimusta sen testaamiseksi, vaikuttaako koulutus potilaan tuloksiin vai ei. Siksi on tarpeen tehdä toteutettavuustutkimus pienellä 24 potilaan otoskoolla (kontrolli n = 12, interventio n = 12), jonka avulla kyselylomakkeen pisteiden muutoksia voidaan käyttää laskettaessa, kuinka monta potilasta tarvitaan lopullinen tutkimus, jonka avulla tutkijat voivat arvioida, vaikuttiko harjoitustoimenpide potilaan tuloksiin, mikä voisi parantaa potilaiden hoitoa. Tutkimusryhmä uskoo, että tarvittava määrä potilaita voidaan rekrytoida, sillä palvelun auditointitiedoista havaittiin, että 104 MCAS-palvelun potilasta täytti ehdotetun tutkimuksen kriteerit.

Perusmittaukset: Osallistujien ominaisuudet, mukaan lukien ikä, sukupuoli ja oireiden kesto, kerätään valittujen kyselylomakkeiden perusmittausten rinnalle - KOOS-PF, Tampa-asteikko kinesiofobialle ja kivun katastrofiointiin. Kyselyt toistetaan 12 viikon kuluttua.

Interventio: Tutkimukseen rekrytoidut potilaat satunnaistetaan joko interventioon (n=12) tai kontrolliryhmään (n=12). Kontrolliryhmän osallistujille suoritetaan standardihoito.

Interventio: Interventioryhmän osallistujat saavat tavallista hoitoa sekä koulutusjakson.

Koulutus perustuu muiden alan johtavien tutkijoiden tuottamaan esitteeseen ja tutkii myös kivun syitä, uskomuksia kipuun, uskomuksia nivelestä tulevasta melusta, kivun vaikutusta toimintaan ja kivun vaikutuksia. muiden perheenjäsenten kokemukset ja uskomukset polvikipuista. Viikon 12 kohdalla molempien ryhmien osallistujia pyydetään toistamaan kyselyt.

Tilastollinen analyysi: Tiedoille suoritetaan kuvaava tilastollinen analyysi, ja johtava tutkija työskentelee MMU:n tilastoosaston kanssa tarkastellakseen muutosta valituissa kyselylomakkeissa määrittääkseen otoskoon, joka tarvitaan lopulliseen tutkimukseen, joka arvioi koulutusistunnon tehokkuutta. on potilaiden PFP-oireisiin.