Auswirkung einer bestimmten Schulungssitzung auf patellofemorale Schmerzen

Design: Eine Machbarkeitsstudie zur Bewertung, ob eine Physiotherapie-Schulungssitzung zusätzlich zur Standardversorgung die Patientenwerte in Bezug auf Katastrophisierung und Kinesiophobie verbessert, gemessen anhand von KOOS-PF, Pain Catastrophizing Scale und Tampa Scale

Ziele:

1. Um zu beurteilen, ob die Bereitstellung einer spezifischen Aufklärungssitzung, in der die Überzeugungen der Patienten über Crepitation, Schmerzursachen, Gelenkmechanik und den Zweck von Übungen überprüft werden, Auswirkungen auf Katastrophisierung und Kinesiophobie hat.
2. Um festzustellen, ob die Studie in einem größeren Maßstab durchführbar ist, was es ermöglichen würde, die Intervention auf ihre Wirksamkeit zu bewerten. Wenn eine zukünftige Studie zeigen könnte, dass die Intervention wirksam war, würde dies eine zusätzliche evidenzbasierte Intervention für den Einsatz in der klinischen Praxis darstellen.

Rekrutierung: NHS-Patienten, bei denen in einem Musculoskeletal Clinical Assessment Service [MCAS] patellofemorale Schmerzen im Behandlungszentrum South Liverpool diagnostiziert wurden.

Einschlusskriterien:

• Erwachsene im Alter von 18-40
• Englisch verstehen und sich unterhalten können
• Klinische Diagnose von PFP
• Bis zu 12 Wochen Physiotherapie besuchen können

Ausschlusskriterien:

• Patienten mit ausstrahlenden Schmerzen von der Wirbelsäule oder Hüfte oder mit tibiofemoraler Pathologie jeglicher Art auf der ipsilateralen Seite.
• Eine Diagnose von OA des patellofemoralen Gelenks (PFJ), bestätigt durch Röntgen oder Magnetresonanztomographie (MRT).

Stichprobengröße: Es gibt nur wenige veröffentlichte Forschungsergebnisse zur Verwendung des Fragebogens KOOS-PF in der Forschung. Infolgedessen ist es nicht möglich, eine definitive Studie durchzuführen, um zu testen, ob die Schulungssitzung das Ergebnis des Patienten beeinflusst oder nicht. Daher ist es notwendig, eine Machbarkeitsstudie mit einer kleinen Stichprobengröße von 24 Patienten (Kontrolle n = 12, Intervention n = 12) durchzuführen, die es ermöglicht, jede Änderung der Punktzahlen des Fragebogens zu verwenden, um zu berechnen, wie viele Patienten für a benötigt würden definitive Studie, die es Forschern ermöglichen würde, zu beurteilen, ob die Übungsintervention das Ergebnis der Patienten beeinflusst oder nicht, was die Patientenversorgung verbessern könnte. Das Forschungsteam ist zuversichtlich, dass die erforderliche Anzahl von Patienten rekrutiert werden könnte, da die Prüfungsdaten des Dienstes ergaben, dass 104 Patienten des MCAS-Dienstes die Kriterien für die Aufnahme in diese vorgeschlagene Studie erfüllten.

Baseline-Maßnahmen: Die Merkmale der Teilnehmer, einschließlich Alter, Geschlecht und Dauer der Symptome, werden zusammen mit Baseline-Maßnahmen für die ausgewählten Fragebögen gesammelt - der KOOS-PF, Tampa-Skala für Kinesiophobie und Schmerzkatastrophisierung. Diese Fragebögen werden nach 12 Wochen wiederholt.

Intervention: Patienten, die in die Studie aufgenommen werden, werden randomisiert entweder der Interventions- (n=12) oder der Kontrollgruppe (n=12) zugeteilt. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe werden einer Standardbehandlung unterzogen.

Die Intervention: Die Teilnehmer der Interventionsgruppe erhalten die Standardbehandlung plus die Schulungssitzung.

Die Aufklärungssitzung basiert auf einer Broschüre, die von anderen führenden Forschern auf diesem Gebiet erstellt wurde, und untersucht auch die Ursachen von Schmerzen, Überzeugungen über Schmerzen, Überzeugungen über Geräusche, die vom Gelenk kommen, die Auswirkung des Schmerzes auf die Aktivität und den Einfluss von die Erfahrungen und Ansichten anderer Familienmitglieder zu Knieschmerzen. Nach 12 Wochen werden die Teilnehmer beider Gruppen gebeten, die Fragebögen zu wiederholen.

Statistische Analyse: An den Daten wird eine deskriptive statistische Analyse durchgeführt, und der leitende Forscher wird mit der Statistikabteilung der MMU zusammenarbeiten, um die Änderung in den ausgewählten Fragebögen zu überprüfen, um die Stichprobengröße zu ermitteln, die für eine endgültige Studie erforderlich ist, die bewertet, wie effektiv die Unterrichtseinheit ist betrifft die PFP-Symptome der Patienten.