Effect van aangewezen onderwijssessie op patellofemorale pijn

Ontwerp: Een haalbaarheidsstudie om te beoordelen of een fysiotherapie-educatiesessie naast standaardzorg de scores van patiënten verbetert met betrekking tot catastroferen en kinesiofobie, gemeten met KOOS-PF, Pain Catastrophizing Scale en Tampa Scale

Doelstellingen:

1. Om te beoordelen of het geven van een specifieke voorlichtingssessie waarin de opvattingen van patiënten over crepitus, oorzaken van pijn, gewrichtsmechanica en doel van lichaamsbeweging worden beoordeeld, een effect heeft op catastroferen en kinesiofobie.
2. Om te bepalen of het onderzoek op grotere schaal haalbaar is, waardoor de interventie op werkzaamheid kan worden beoordeeld. Als een toekomstige studie zou kunnen aantonen dat de interventie effectief was, zou dit een aanvullende evidence-based interventie opleveren voor gebruik in de klinische praktijk.

Werving: NHS-patiënten gediagnosticeerd in een Musculoskeletal Clinical Assessment Service [MCAS] met patellofemorale pijn in het South Liverpool Treatment Centre.

Inclusiecriteria:

• Volwassenen van 18-40 jaar
• Engels kunnen verstaan ​​en converseren
• Klinische diagnose van PFP
• In staat zijn om maximaal 12 weken fysiotherapie bij te wonen

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten met doorverwezen pijn vanuit de wervelkolom of heup, of tibiofemorale pathologie van welke aard dan ook aan de ipsilaterale zijde.
• Een diagnose van artrose van het patellofemorale gewricht (PFJ), zoals bevestigd door röntgenfoto's of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).

Steekproefomvang: Er is beperkt gepubliceerd onderzoek over het gebruik van de vragenlijst KOOS-PF in onderzoek. Hierdoor is het niet mogelijk om een ​​definitieve studie te doen om te testen of de voorlichtingssessie al dan niet effect heeft op de uitkomst van de patiënt. Daarom is het noodzakelijk om een ​​haalbaarheidsstudie uit te voeren met een kleine steekproef van 24 patiënten (controle n=12, interventie n=12), waardoor elke verandering in de vragenlijstscores kan worden gebruikt om te berekenen hoeveel patiënten er nodig zouden zijn voor een definitieve studie die onderzoekers in staat zou stellen te beoordelen of de oefeninterventie de uitkomst van de patiënt beïnvloedde, wat de patiëntenzorg zou kunnen verbeteren. Het onderzoeksteam heeft er alle vertrouwen in dat het vereiste aantal patiënten kan worden gerekruteerd, aangezien uit auditgegevens van de dienst bleek dat 104 patiënten in de MCAS-dienst voldeden aan de criteria voor opname in dit voorgestelde onderzoek.

Basislijnmetingen: de kenmerken van de deelnemers, waaronder leeftijd, geslacht en duur van de symptomen, worden verzameld naast basislijnmetingen voor de gekozen vragenlijsten - de KOOS-PF, Tampa-schaal voor kinesiofobie en pijncatastroferen. Deze vragenlijsten worden na 12 weken herhaald.

Interventie: Patiënten die voor het onderzoek worden geworven, worden gerandomiseerd naar de interventiegroep (n=12) of de controlegroep (n=12). Deelnemers aan de controlegroep ondergaan een standaardbehandeling.

De interventie: Deelnemers aan de interventiegroep krijgen standaardbehandeling plus de voorlichtingssessie.

De voorlichtingssessie zal gebaseerd zijn op een folder die is opgesteld door andere vooraanstaande onderzoekers in het veld en zal ook ingaan op de oorzaken van pijn, opvattingen over pijn, opvattingen over geluid dat afkomstig is van het gewricht, de impact van de pijn op activiteit en de invloed van ervaringen en opvattingen van andere familieleden over kniepijn. Na 12 weken wordt deelnemers uit beide groepen gevraagd de vragenlijsten te herhalen.

Statistische analyse: Er zal een beschrijvende statistische analyse worden uitgevoerd op de gegevens en de hoofdonderzoeker zal samenwerken met de afdeling statistiek van MMU om de verandering in de gekozen vragenlijsten te beoordelen om de steekproefomvang te bepalen die nodig is voor een definitieve studie die zal beoordelen hoe effectief de onderwijssessie is gaat over de symptomen van PFP bij patiënten.