Vliv určeného vzdělávacího sezení na patelofemorální bolest

Design: Studie proveditelnosti k posouzení, zda fyzioterapeutické edukační sezení kromě standardní péče zlepšuje skóre pacientů týkající se katastrofy a kineziofobie při měření pomocí KOOS-PF, Pain Catastrophizing Scale a Tampa Scale

Cíle:

1. Posoudit, zda poskytnutí konkrétního vzdělávacího sezení, které přezkoumává názory pacientů na krepitus, příčiny bolesti, mechaniku kloubů a účel cvičení, má vliv na katastrofizaci a kineziofobii.
2. Identifikovat, zda je studie proveditelná ve větším měřítku, což by umožnilo posoudit účinnost intervence. Pokud by budoucí studie dokázala prokázat, že intervence byla účinná, poskytla by další intervenci založenou na důkazech pro použití v klinické praxi.

Nábor: Pacienti NHS s diagnózou muskuloskeletálního klinického hodnocení [MCAS] s patelofemorální bolestí v léčebném centru South Liverpool.

Kritéria pro zařazení:

• Dospělí ve věku 18-40 let
• Umět porozumět a konverzovat v angličtině
• Klinická diagnóza PFP
• Být schopen navštěvovat až 12 týdnů fyzioterapie

Kritéria vyloučení:

• Pacienti, kteří se dostaví s odkazovanou bolestí páteře nebo kyčle nebo mají tibiofemorální patologii jakékoli povahy na ipsilaterální straně.
• Diagnóza patelofemorálního kloubu (PFJ) OA potvrzená rentgenovým zářením nebo zobrazením magnetickou rezonancí (MRI).

Velikost vzorku: Existuje omezený publikovaný výzkum týkající se použití dotazníku KOOS-PF ve výzkumu. V důsledku toho není možné provést definitivní studii, která by otestovala, zda edukační sezení ovlivňuje výsledek pacienta. Proto je nutné provést studii proveditelnosti s malým vzorkem 24 pacientů (kontrola n=12, intervence n=12), která umožní použít jakoukoli změnu ve skóre dotazníku k výpočtu, kolik pacientů by bylo potřeba na definitivní studie, která by výzkumníkům umožnila posoudit, zda pohybová intervence ovlivnila výsledek pacienta, což by mohlo zlepšit péči o pacienta. Výzkumný tým je přesvědčen, že by bylo možné získat požadovaný počet pacientů, protože auditní data ze služby odhalila, že 104 pacientů ve službě MCAS splnilo kritéria pro zařazení do této navrhované studie.

Základní měření: Charakteristiky účastníků včetně věku, pohlaví a trvání příznaků budou shromážděny spolu se základními měřeními pro vybrané dotazníky - KOOS-PF, Tampa-škála pro kinesiofobii a bolestivou katastrofu. Tyto dotazníky se budou opakovat po 12 týdnech.

Intervence: Pacienti přijatí do studie budou randomizováni buď do intervence (n=12) nebo do kontrolní skupiny (n=12). Účastníci kontrolní skupiny podstoupí standardní léčbu.

Intervence: Účastníci intervenční skupiny obdrží standardní léčbu plus edukační sezení.

Vzdělávací sezení bude založeno na letáku vytvořeném jinými předními výzkumníky v oboru a bude také zkoumat příčiny bolesti, názory na bolest, názory na hluk, který vychází z kloubu, vliv bolesti na aktivitu a vliv zkušenosti a názory ostatních členů rodiny o bolesti kolen. Po 12 týdnech budou účastníci z obou skupin požádáni o zopakování dotazníků.

Statistická analýza: Na datech bude provedena deskriptivní statistická analýza a vedoucí výzkumník bude spolupracovat se statistickým oddělením na MMU, aby přezkoumal změnu ve zvolených dotaznících, aby určil velikost vzorku potřebnou pro definitivní studii, která posoudí, jak efektivní je vzdělávací sezení. je na symptomech pacientů PFP.