- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03816059
Zakażenia wirusowe układu oddechowego u dorosłych pacjentów hospitalizowanych w trybie pilnym z powikłaniami płucnymi i pozapłucnymi
Infekcje wirusowe układu oddechowego są jedną z głównych przyczyn hospitalizacji, a wybuchy zakażeń wirusowych układu oddechowego prowadzą do poważnych strat ekonomicznych. Oprócz powikłań płucnych wirusy układu oddechowego mogą również prowadzić do powikłań innych niż płucne.
Jednak wiele wcześniejszych badań dotyczących powikłań wirusów układu oddechowego ma charakter retrospektywny i dlatego wielu pacjentów z zakażeniem wirusem układu oddechowego może nie zostać przebadanych. Ponadto badania te nie uwzględniały faktu, że wirusy układu oddechowego można znaleźć u niektórych osób bezobjawowych. Celem tego badania jest uchwycenie ciężaru wirusów oddechowych u pacjentów z ostrymi powikłaniami płucnymi i pozapłucnymi. Rekrutujemy pacjentów przyjmowanych do naszego szpitala z ostrym zespołem wieńcowym, udarem mózgu oraz zaostrzeniami chorób płuc. Pobierzemy ślinę od tych pacjentów i przetestujemy na obecność wirusów układu oddechowego. Jako grupę kontrolną będziemy rekrutować bezobjawowych pacjentów w ambulatorium w celu obserwacji przewlekłych chorób serca, płuc lub neurologicznych.
Przewidujemy, że to badanie znacznie poprawi naszą wiedzę na temat epidemiologii wirusów układu oddechowego u pacjentów hospitalizowanych w ostrym stanie. Nasze odkrycia będą ważne dla klinicystów, pracowników służby zdrowia i naukowców.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wirusy układu oddechowego powodują ciężkie infekcje i przyczyniają się do znacznej liczby hospitalizacji, przyjęć na oddziały intensywnej terapii oraz zgonów. Wiele hospitalizacji z powodu infekcji wirusowej układu oddechowego jest związanych z zapaleniem płuc lub zaostrzeniem przewlekłej choroby płuc. Ponadto wiele hospitalizacji wiąże się z powikłaniami pozapłucnymi, takimi jak ostry zespół wieńcowy czy udar mózgu.
Wcześniejsze badania opisywały częstość występowania wirusów układu oddechowego wśród pacjentów z powikłaniami płucnymi lub związek wirusów układu oddechowego z ostrym zespołem wieńcowym lub udarem. Istnieje jednak kilka problemów związanych z tymi badaniami. Po pierwsze, wiele z tych badań ma charakter retrospektywny, dlatego testy przeprowadzono tylko u wybranych pacjentów z objawami ze strony układu oddechowego. Dlatego wielu pacjentów bez objawów ze strony układu oddechowego nie zostało zrekrutowanych. Po drugie, wirus układu oddechowego można wykryć u niektórych osób bezobjawowych. Dlatego obecność wirusa oddechowego może być przypadkowym odkryciem, a nie przyczyną powikłań. Po trzecie, wiele badań koncentruje się tylko na kilku wirusach układu oddechowego, zwłaszcza na wirusie grypy.
Niniejsze badanie ma na celu rozwiązanie tych problemów. Badacze proponują przeprowadzenie prospektywnego badania kohortowego. Badacze będą rekrutować hospitalizowanych dorosłych pacjentów z zaostrzeniem podstawowej choroby płuc, ostrym zespołem wieńcowym lub udarem. Jako grupę kontrolną badacze będą rekrutować pacjentów ambulatoryjnych do obserwacji w przypadku przewlekłej choroby serca, przewlekłej choroby płuc lub schorzeń neurologicznych. Badacze pobiorą ślinę od uczestników badania i wykonają testy na obecność wirusów układu oddechowego za pomocą multipleksowego panelu PCR. Wcześniejsze badania wykazały, że istnieje duża zgodność między wynikami badań wirusów układu oddechowego na próbkach śliny i nosogardzieli. Badacze użyją również standardowego kwestionariusza w celu zebrania informacji dotyczących objawów.
Badanie to dostarczy dokładnych danych na temat epidemiologii wirusów układu oddechowego w powikłaniach płucnych i pozapłucnych. Dane te są ważne dla klinicystów, pracowników służby zdrowia i naukowców.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Rekrutacyjny
- Queen Mary Hospital
-
Kontakt:
- Kelvin To, MD
- E-mail: kelvinto@hku.hk
-
Główny śledczy:
- Kelvin To, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
- Hospitalizowani pacjenci z ostrym zespołem wieńcowym, udarem mózgu lub zaostrzeniem podstawowej choroby płuc
- Obserwacja ambulatoryjna pacjentów z chorobami przewlekłymi
Opis
Kryteria włączenia: (dla pacjentów hospitalizowanych)
- Przyjęty na ostry oddział medyczny szpitala Queen Mary przez oddział ratunkowy
- Wiek 18 lat lub więcej
- W czasie rekrutacji przebywał w szpitalu krócej niż 24 godziny
- Przedstawiane z zaostrzeniem podstawowej choroby płuc, ostrym zespołem wieńcowym lub udarem
- Kompetentny i wyraża zgodę na pisemną świadomą zgodę
Kryteria wykluczenia: (dla pacjentów hospitalizowanych)
- Przyjęty do dowolnego szpitala w ciągu ostatnich 14 dni
- Testy na obecność wirusów układu oddechowego wykonane w ciągu ostatnich 14 dni
- Lek przeciwwirusowy przeciwko wirusowi układu oddechowego podany w ciągu ostatnich 14 dni
- Niewystarczająca ilość śliny
Kryteria włączenia: (dla pacjentów ambulatoryjnych)
- Wiek 18 lat lub więcej
- Kontynuacja w przychodni lub na oddziale fizjoterapii Queen Mary Hospital
- Kompetentny i wyraża zgodę na pisemną świadomą zgodę
Kryteria wykluczenia: (dla pacjentów ambulatoryjnych)
- Przyjęty do dowolnego szpitala w ciągu ostatnich 14 dni
- Testy na obecność wirusów układu oddechowego wykonane w ciągu ostatnich 14 dni
- Lek przeciwwirusowy przeciwko wirusowi układu oddechowego podany w ciągu ostatnich 14 dni
- Wystąpienie nowych objawów ze strony układu oddechowego lub innych niż oddechowe w ciągu ostatnich 14 dni
- Niewystarczająca ilość śliny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Hospitalizowany - OZW
Hospitalizowani pacjenci z ostrym zespołem wieńcowym
|
Wszyscy pacjenci zostaną przebadani pod kątem wirusów układu oddechowego
|
|
Hospitalizowany - udar
Hospitalizowani pacjenci z udarem mózgu
|
Wszyscy pacjenci zostaną przebadani pod kątem wirusów układu oddechowego
|
|
Hospitalizowany - przewlekła choroba płuc
Pacjenci hospitalizowani z zaostrzeniem przewlekłej choroby płuc
|
Wszyscy pacjenci zostaną przebadani pod kątem wirusów układu oddechowego
|
|
Pacjent dochodzący
Pacjenci ambulatoryjni
|
Wszyscy pacjenci zostaną przebadani pod kątem wirusów układu oddechowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie wirusów układu oddechowego
Ramy czasowe: 2 dni
|
Występowanie wirusów układu oddechowego
|
2 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Długość pobytu w szpitalu
|
1 miesiąc
|
|
Czas pobytu na oddziale ogólnym
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Czas pobytu na oddziale ogólnym
|
1 miesiąc
|
|
Długość pobytu w oddziale o wysokim stopniu niesamodzielności
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Długość pobytu w oddziale o wysokim stopniu niesamodzielności
|
1 miesiąc
|
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów wymagających suplementacji tlenem
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów wymagających suplementacji tlenem
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów wymagających wentylacji dodatnim ciśnieniem
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów wymagających wentylacji dodatnim ciśnieniem
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów wymagających intubacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów wymagających intubacji
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów przyjętych na oddział intensywnej terapii
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów przyjętych na oddział intensywnej terapii
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów przyjętych na oddział kardiologiczny
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów przyjętych na oddział kardiologiczny
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów przyjętych na oddział o wysokim stopniu zależności
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów przyjętych na oddział o wysokim stopniu zależności
|
1 miesiąc
|
|
Odsetek pacjentów, którzy umierają podczas hospitalizacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów, którzy umierają podczas hospitalizacji
|
1 miesiąc
|
|
Białe krwinki przy przyjęciu
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Liczba białych krwinek we krwi (x 10^9 komórek/l)
|
1 dzień
|
|
Liczba płytek krwi przy przyjęciu
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Liczba płytek we krwi (x 10^9 komórek/l) przy przyjęciu
|
1 dzień
|
|
Aminotransferaza alaninowa przy przyjęciu
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Poziom aminotransferazy alaninowej we krwi (U/L)
|
1 dzień
|
|
Kreatynina przy przyjęciu
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Poziom kreatyniny we krwi (umol/L) wg
|
1 dzień
|
|
Wynik posiewu krwi
Ramy czasowe: 3 dni
|
Wynik posiewu krwi
|
3 dni
|
|
Wynik posiewu plwociny
Ramy czasowe: 3 dni
|
Wynik hodowli plwociny
|
3 dni
|
|
Odsetek pacjentów z zapaleniem płuc
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek pacjentów z zapaleniem płuc
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sellers SA, Hagan RS, Hayden FG, Fischer WA 2nd. The hidden burden of influenza: A review of the extra-pulmonary complications of influenza infection. Influenza Other Respir Viruses. 2017 Sep;11(5):372-393. doi: 10.1111/irv.12470.
- To KK, Lau SK, Chan KH, Mok KY, Luk HK, Yip CC, Ma YK, Sinn LH, Lam SH, Ngai CW, Hung IF, Chan KH, Yuen KY. Pulmonary and extrapulmonary complications of human rhinovirus infection in critically ill patients. J Clin Virol. 2016 Apr;77:85-91. doi: 10.1016/j.jcv.2016.02.014. Epub 2016 Feb 20.
- Warren-Gash C, Blackburn R, Whitaker H, McMenamin J, Hayward AC. Laboratory-confirmed respiratory infections as triggers for acute myocardial infarction and stroke: a self-controlled case series analysis of national linked datasets from Scotland. Eur Respir J. 2018 Mar 29;51(3):1701794. doi: 10.1183/13993003.01794-2017. Print 2018 Mar.
- To KK, Lu L, Yip CC, Poon RW, Fung AM, Cheng A, Lui DH, Ho DT, Hung IF, Chan KH, Yuen KY. Additional molecular testing of saliva specimens improves the detection of respiratory viruses. Emerg Microbes Infect. 2017 Jun 7;6(6):e49. doi: 10.1038/emi.2017.35.
- To KKW, Yip CCY, Lai CYW, Wong CKH, Ho DTY, Pang PKP, Ng ACK, Leung KH, Poon RWS, Chan KH, Cheng VCC, Hung IFN, Yuen KY. Saliva as a diagnostic specimen for testing respiratory virus by a point-of-care molecular assay: a diagnostic validity study. Clin Microbiol Infect. 2019 Mar;25(3):372-378. doi: 10.1016/j.cmi.2018.06.009. Epub 2018 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20190104
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .