ObrzękWear w celu zmniejszenia obrzęku u hospitalizowanych pacjentów z CVI:

Pacjenci hospitalizowani z przewlekłą niewydolnością żylną (CVI) są narażeni na duże ryzyko wystąpienia owrzodzeń żylnych podudzi (VLU) z powodu obrzęku podudzi i zmian skórnych. Ponieważ VLU wiążą się z przedłużającą się zachorowalnością i znacznym obciążeniem finansowym dla pacjenta i społeczeństwa, zapobieganie VLU poprzez zmniejszenie obrzęku kończyn dolnych ma nadrzędne znaczenie. Chociaż podstawą profilaktyki VLU jest kompresja, istnieje luka w zestawie narzędzi opieki doraźnej do leczenia objawów obrzęku CVI. Obecnie bandaże ACE są najpopularniejszymi „okładami uciskowymi” na oddziałach szpitalnych. Wady bandaży ace wraps, które są bandażami o dużej rozciągliwości, są dwojakie: 1) niższe ciśnienie robocze utrudniające powrót żylny do serca oraz 2) wyższe ciśnienie spoczynkowe, które może powodować efekt opaski uciskowej i w konsekwencji niedokrwienie tkanek. Nowszy, niedrogi produkt do łagodnego ucisku (15-20 mmHg), podłużny elastyczny pończoch uciskowy EdemaWear®, stanowi alternatywę dla hospitalizowanych pacjentów. Istnieją ograniczone dowody na skuteczność EdemaWear® (tj. niewielkie zmniejszenie obrzęku kończyn dolnych) pochodzące z jednej serii przypadków i dwóch ocen porównawczych obejmujących tylko pacjentów w przychodniach. To badanie pilotażowe rozszerzy dowody związane ze skutecznością EdemaWear® w zmniejszaniu obrzęku kończyn dolnych o hospitalizowanych pacjentów z CVI. .

Proponowane pilotażowe badanie interwencyjne, które obejmuje projekt powtarzanych pomiarów w jednej grupie przy użyciu metod mieszanych, ma trzy cele:

1. oceniać skuteczność elastycznego pończoch uciskowych EdemaWear Fuzzy Wale w zmniejszaniu obrzęku kończyn dolnych u hospitalizowanych dorosłych pacjentów z przewlekłą niewydolnością żylną, mierzoną różnicą objętości każdej kończyny dolnej od dnia 1. i dnia 5. zbierania danych lub dnia wypisu, jeśli występuje w mniej niż pięć dni
2. określić na podstawie wywiadów doświadczenia pacjentów stale noszących odzież uciskową EdemaWear przez okres do pięciu dni lub wypis ze szpitala, jeśli nastąpi to w ciągu mniej niż pięciu dni
3. jakościowo opisują postrzeganie przez pielęgniarki doświadczeń swoich pacjentów z ciągłym noszeniem odzieży uciskowej EdemaWear przez okres do pięciu dni lub wypisem ze szpitala, jeśli nastąpi to w ciągu mniej niż pięciu dni

Procedura:

• Wstępne gromadzenie danych w odniesieniu do zmiennych demograficznych (wiek, płeć, rasa, pochodzenie etniczne), rozpoznanie pierwotne, choroby współistniejące (indeks Charlson Comorbidity Index), klasyfikacja CEAP przewlekłej choroby żylnej, leki/schemat leczenia, stopień obrzęku kończyn dolnych, objętość żył dolnych tętno obwodowe kończyn dolnych, wskaźniki kostka-ramię
• Codzienne zbieranie danych związanych ze zmianami stanu zdrowia i leczenia
• Codzienny pomiar obwodu obu kończyn dolnych w odstępach 10 cm od śródstopia, w górę podudzia, aż do tuż pod kolanami.
• Codzienne wywiady z pacjentem i personelem pielęgniarskim dotyczące doświadczenia ciągłego noszenia EdemaWear przez okres do pięciu dni lub wypisu ze szpitala, jeśli nastąpi to w ciągu mniej niż pięciu dni

Analiza danych:

- Statystyki opisowe będą wykonywane na zmiennych demograficznych i fizjologicznych, w tym liczba / procent dla zmiennych nominalnych i średnia (+SD) dla zmiennych ciągłych. Dane zostaną poddane analizie w celu ustalenia, czy spełniają one założenia planowanych analiz. Powtórzone pomiary ANOVA zostaną wykorzystane do określenia, czy istnieją znaczące różnice w objętości podudzi leczonych EdemaWear® w pięciu okresach czasu. Poziom alfa zostanie ustawiony na p < 0,05.

Dane jakościowe z codziennych wywiadów pacjentów i personelu pielęgniarskiego będą analizowane przez

• PI i Co-Is tego badania. Analiza treści zostanie wykorzystana do analizy danych. Jednostką analizy będą frazy lub zdania zawarte w odpowiedziach na pytania zawarte w Przewodnikach do wywiadów. Analiza treści to jakościowa metoda badawcza, która służy do wyodrębniania i interpretowania tematów, problemów i powtarzających się wzorców. Udoskonalają zrozumienie, gdy pojawiają się nowe spostrzeżenia na temat danych. Zastosowane zostaną strategie analizy nakreślone przez Downe'a - Wamboldta.