EdemaWear para reduzir o edema em pacientes hospitalizados com IVC:

Pacientes hospitalizados com insuficiência venosa crônica (IVC) apresentam alto risco de úlceras venosas de perna (UV) devido ao edema da perna e alterações cutâneas. Uma vez que as UVs estão associadas a morbidade prolongada e encargos financeiros apreciáveis ​​para o paciente e para a sociedade, a prevenção de UVs pela redução do edema da perna é fundamental. Embora a base da prevenção de UV seja a compressão, há uma lacuna na caixa de ferramentas de tratamento agudo para controlar o sintoma de edema de CVI. Atualmente, as bandagens ACE são os 'envoltórios de compressão' mais comuns estocados em unidades de internação. As desvantagens dos ace wraps, que são bandagens de longa extensão, são duplas: 1) menor pressão de trabalho impedindo o retorno venoso ao coração e 2) maior pressão de repouso que pode causar efeito de torniquete e consequente isquemia tecidual. Um novo produto de compressão leve de preço moderado (15-20 mmHg), a meia de compressão elástica longitudinal EdemaWear®, oferece uma alternativa para pacientes hospitalizados. Há evidências limitadas sobre a eficácia do EdemaWear® (ou seja, redução modesta do edema da perna) derivadas de uma série de casos e duas avaliações comparativas envolvendo apenas pacientes em ambulatórios. Este estudo piloto expandirá as evidências relacionadas à eficácia do EdemaWear® na redução do edema da perna para incluir pacientes hospitalizados com IVC. .

O estudo intervencional piloto proposto que envolve um projeto de medidas repetidas de grupo único com métodos mistos tem três objetivos:

1. avaliar a eficácia da malha de compressão elástica EdemaWear fuzzy wale na redução do edema de extremidade inferior em pacientes adultos hospitalizados com insuficiência venosa crônica, medida pela diferença no volume de cada extremidade inferior do dia 1 e dia 5 da coleta de dados ou no dia da alta, se ocorre em menos de cinco dias
2. determinar por meio de entrevistas a experiência de pacientes usando continuamente a roupa de compressão EdemaWear por até cinco dias ou alta hospitalar se ocorrer em menos de cinco dias
3. descrever qualitativamente as percepções dos enfermeiros sobre a experiência de seus pacientes com o uso contínuo da vestimenta de compressão EdemaWear por até cinco dias ou alta hospitalar se ocorrer em menos de cinco dias

O procedimento:

• Coleta inicial de dados relacionados a variáveis ​​demográficas (idade, sexo, raça, etnia), diagnóstico primário, comorbidades (índice de comorbidade de Charlson), classificação CEAP de doença venosa crônica, regime de medicação/tratamento, grau de edema de membros inferiores, volume de pulsos periféricos da perna, índices tornozelo-braquial
• Coleta diária de dados relacionados a mudanças no estado de saúde e tratamento
• Medição diária da circunferência de ambas as extremidades inferiores em intervalos de 10 cm do meio do pé, subindo pelas pernas, até logo abaixo dos joelhos.
• Entrevistas diárias do paciente e da equipe de enfermagem relacionadas à experiência de uso contínuo do EdemaWear por até cinco dias ou alta hospitalar se ocorrer em menos de cinco dias

Análise de dados:

- Serão realizadas estatísticas descritivas sobre variáveis ​​demográficas e fisiológicas, incluindo número/porcentagem para variáveis ​​nominais e média (+DP) para variáveis ​​contínuas. Os dados serão analisados ​​para decidir se atendem aos pressupostos das análises planejadas. A ANOVA de medidas repetidas será usada para determinar se há diferenças significativas no volume das pernas tratadas com EdemaWear® ao longo dos cinco períodos de tempo. O nível alfa será definido em p < 0,05.

Os dados qualitativos das entrevistas diárias dos pacientes e da equipe de enfermagem serão analisados ​​por

• as PI e Co-Is deste estudo. A análise de conteúdo será usada para analisar os dados. A unidade de análise serão as frases ou sentenças contidas nas respostas às perguntas dos Roteiros de Entrevista. A Análise de Conteúdo é um método de pesquisa qualitativa usado para isolar e interpretar temas, questões e padrões repetidos. Eles refinam a compreensão à medida que surgem novos insights sobre os dados. Serão seguidas as estratégias de análise delineadas por Downe - Wamboldt.