Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Immunomodulacyjna szczepionka DC przeciw guzowi mózgu

17 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Immunomodulacyjna szczepionka DC przeciwko rozproszonemu wewnętrznemu glejakowi mostu (DIPG) i glejakowi wielopostaciowemu (GBM)

To badanie ma na celu leczenie pacjentów, u których zdiagnozowano raka mózgu, w tym glejaka wielopostaciowego (GBM) i rozlanego glejaka pnia mózgu (DIPG). W leczeniu wykorzystuje się szczepionkę immunomodulującą wytwarzaną przez autologiczne komórki dendrytyczne (DC) pulsujące genetycznie zmodyfikowanymi komórkami nowotworowymi lub antygenami związanymi z nowotworem, w tym neoantygenami, do wstrzykiwania pacjentom. Odpowiedzi komórek T wywołane szczepionką są związane z poprawą przeżywalności. Badanie oceni bezpieczeństwo i potencjalne korzyści nowych szczepionek immunomodulujących DC.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rozlany glejak mostu (DIPG) lub glejak wielopostaciowy (GBM) jest agresywnym nowotworem. DIPG występuje głównie w mostku brzusznym w dzieciństwie. Całkowity średni czas przeżycia wynosi od 9 do 11 miesięcy. 2-letni wskaźnik przeżycia jest mniejszy niż 10%. W ten sposób DIPG stała się jedną z najbardziej śmiertelnych chorób u dzieci. Guzy te atakują i naciekają otaczający mózg, uniemożliwiając całkowite wycięcie chirurgiczne. W kilku badaniach skupiono się na identyfikacji antygenów swoistych dla GBM lub DIPG i oceniono ich potencjał do zastosowania w szczepionkach. Immunomodulujące szczepionki DC oparte na modyfikacjach genetycznych ex vivo w połączeniu ze znanymi antygenami swoistymi dla nowotworu mogą znacznie zwiększyć potencjał aktywacji specyficznych dla nowotworu komórek T z większą korzyścią dla pacjentów.

Chociaż niektóre antygeny są wysoce specyficzne w DIPG lub GBM, istniejąca tolerancja immunologiczna tłumi odporność przeciwnowotworową u pacjentów z rakiem. Aby wywołać przeciwnowotworową odpowiedź immunologiczną u pacjentów, konieczna będzie modyfikacja ex vivo immunomodulujących antygenów lub komórek odpornościowych. Opracowano zaawansowane sekwencjonowanie całego egzomu w celu identyfikacji specyficznych mutacji w nowotworach i przewidywania najlepiej dopasowanych neoepitopów specyficznych dla MHC do aktywacji komórek T. W tym badaniu zbadamy nowe szczepionki DC oparte na autologicznych DC pulsowanych genetycznie zmodyfikowanymi komórkami nowotworowymi lub pokrewnymi antygenami, takimi jak neoantygeny, w celu wywołania silnej odporności przeciwnowotworowej. Wczesne badania szczepionek opartych na DC, ukierunkowanych na glejaki, wykazały akceptowalne bezpieczeństwo i niski profil toksyczności. Jest to wieloośrodkowe randomizowane badanie fazy I mające na celu ocenę bezpieczeństwa nowych szczepionek DC.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

10

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518000
        • Shenzhen Geno-immune Medical Institute
      • Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518100
        • Department of Neurosurgery, Shenzhen Hospital, Southern Medical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 rok do 75 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Zdolność rozumienia i gotowość do wyrażenia pisemnej świadomej zgody. Zgoda zostanie uzyskana w stosownych przypadkach, w zależności od wieku uczestników;
  2. Pacjenci są w wieku ≥ 6 miesięcy i ≤ 80 lat;
  3. Pacjenci z DIPG lub GBM z istniejącymi lub możliwymi do zmierzenia guzami mózgu. Pacjenci otrzymywali standardową opiekę lekarską, taką jak całkowita całkowita resekcja z jednoczesną radiochemioterapią (~54 - 60 Gy, TMZ);
  4. Pacjenci z odpowiednią funkcją neurologiczną i dobrze kontrolowanymi objawami padaczkowymi;
  5. Obserwacja stanu po operacji lub bez operacji;
  6. Skala sprawności Karnofsky'ego (KPS) ≥ 60; Oczekiwana długość życia > 3 miesiące;
  7. Czynność ważnego narządu jest spełniona: USG serca wskazuje na frakcję wyrzutową serca ≥50%; i nie ma oczywistych nieprawidłowości w elektrokardiogramie; wysycenie krwi tlenem ≥90%; kreatynina <2,5-krotność normy; aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) < 3-krotność normy; bilirubina całkowita ≤ 2,0 mg/dl; Hgb (hemoglobina) ≥ 80g/L;
  8. Bezwzględna liczba limfocytów we krwi obwodowej musi być wyższa niż 0,8×10^9/L;
  9. Odpowiednia funkcja neurologiczna Zdefiniowana jako: Pacjenci z napadami padaczkowymi mogą zostać włączeni do badania, jeśli napad padaczkowy jest dobrze kontrolowany;
  10. Pacjenci muszą być chętni do wykonywania zaleceń lekarzy.

Kryteria wyłączenia:

  1. Wcześniejsza historia implantacji gliadeli 4 tygodnie przed rozpoczęciem tego badania lub terapie oparte na przeciwciałach;
  2. Pacjent nadal stosował deksametazon w dawce większej niż 4 mg/dobę podczas pobierania komórek jednojądrzastych;
  3. Pacjenci mają historię chorób autoimmunologicznych lub innych chorób wymagających długotrwałego stosowania hormonów lub leków immunosupresyjnych;
  4. Pacjenci z alergiami w wywiadzie lub alergiami na komórki układu odpornościowego i adiuwanty produktów komórkowych;
  5. Aktywna infekcja z gorączką;
  6. Pacjenci z neutropenią (> 10 dni), którą trudno skorygować po leczeniu;
  7. Zakażenie bakteriami, grzybami lub wirusami, niekontrolowane;
  8. Pacjenci z HIV i żyjący z aktywnym HBV i HCV;
  9. Kobiety w ciąży, ciężarne i karmiące;
  10. Ważna niewydolność narządów (serce, wątroba, nerki, płuca);
  11. Pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni terapią komórkową, ale byli nieskuteczni po badaniu fizykalnym, zostali omówieni i potwierdzeni przez ekspertów zespołu i nie nadawali się do ponownego leczenia;
  12. Wszystko, co według badaczy może zwiększyć ryzyko badanych lub zakłócić wyniki testu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Immunomodulująca szczepionka DC skierowana przeciwko DIPG i GBM
Pacjenci otrzymają leczenie immunomodulacyjne składające się z cyklofosfamidu (200 mg/m2) i bewacyzumabu (15 mg/kg), odpowiednio przed i po wstrzyknięciu szczepionki DC.
W tym badaniu komórki szczepionki DC zostaną wstrzyknięte w pobliże tkanki limfatycznej w pobliżu guza. Pacjent otrzyma dożylnie cyklofosfamid (200 mg/m2) lub doustnie (cytoxan) przed szczepionką, a następnie szczepionkę DC i dożylny bewacyzumab (15 mg/kg) następnego dnia. Komórki będą podawane wielokrotnie co miesiąc przez sześć kolejnych miesięcy, w zależności od odpowiedzi i stanu pacjenta. Ilość komórek szczepionki DC na wstrzyknięcie jest oparta na wcześniejszym raporcie i wynosi 5-10x106. Zostanie wprowadzony schemat zwiększania dawki początkowej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo infuzji autologicznej immunomodulującej szczepionki DC ocenia się według kryteriów NCI CTCAE V4.0.
Ramy czasowe: 2 lata
Bezpieczeństwo szczepionki zostanie ocenione poprzez monitorowanie zdarzeń niepożądanych (AE) w oparciu o zaplanowane oceny laboratoryjne.
2 lata
Całkowite przeżycie (OS) po 12 miesiącach (OS12).
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności klinicznej będzie OS12. W przypadku osób, które nadal żyją w wieku 12 miesięcy, OS12 zostanie ocenzurowane w ostatnim dniu kontaktu. OS zostanie oszacowane metodą Kaplana-Meiera.
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik odpowiedzi na leczenie DIPG lub GBM
Ramy czasowe: 6 miesięcy]
Zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR), częściową remisję (PR), stabilizację choroby (SD) lub postępującą chorobę (PD) na podstawie analizy obrazowania MRI mózgu.
6 miesięcy]
Ogólny wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
Odsetek uczestników z obiektywną odpowiedzią określoną przez badacza na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych wersja 1.1 (RECIST v1.1)
1 rok obserwacji
Wskaźnik przeżycia wolnego od progresji
Ramy czasowe: 1 rok
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) określone przez badacza na podstawie RECIST v1.1
1 rok
Testy czynnościowe ELISPOT lub specyficzne dla antygenu do oceny odpowiedzi immunologicznej swoistej dla antygenu u pacjentów
Ramy czasowe: 1 rok
Odpowiedź immunologiczna specyficzna dla antygenu nowotworu we krwi obwodowej oceniana za pomocą testu ELISPOT lub specyficznych dla antygenu testów funkcjonalnych.
1 rok
Rezonans magnetyczny do oceny progresji choroby i rokowania
Ramy czasowe: 1 rok
Rokowanie GBM lub DIPG zostanie określone przez MRI
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 maja 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 maja 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 kwietnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 kwietnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj